Анорексия – следствие пониженной самооценки

Сегодня мы рассмотрим тему: "Анорексия – следствие пониженной самооценки" с полным писанием проблематики. Мы собрали самые интересные сведения по теме и постарались их систематизировать и привести в удобный для чтения вид.

Анорексия-Булимия. Для специалистов

Развитие анорексии-булимии возможно при некоторых типах психозов и расстройств личности, однако в данной статье рассматривается только психогенное происхождение этого расстройства в качестве варианта невротической адаптации. Синдромы анорексии и булимии часто связанны между собой. Они по-разному проявляются во времени, с периодической сменой доминирования одного синдрома над другим.

Анорексия – это преднамеренное снижение веса тела, вызываемое самим человеком, как правило, с целью получить «идеальное» с его точки зрения тело или из-за выраженного страха потолстеть. Для достижения этого результат используются всевозможные методы: от простых (диета, физические нагрузки) до выраженно патологических (прием слабительных, диуретиков и других препаратов, снижающих вес тела, вызывание рвоты, изнурительные, неадекватные физические нагрузки, истощающая диета).

Причины
Внутриличностные причины
Частой причиной развития анорексии является желание достичь патологических перфекционистких целей через похудение. Сопутствующими причинами могут быть обсессивно-компульсивные черты личности, низкая самооценка и чувство неполноценности из-за излишнего (по мнению анорексика) веса. Также возможной причиной может быть стремление к совершенному телу, внешней привлекательности (в том числе для противоположного пола), к «идеалам» красоты. Часто у анорексиков наблюдается искаженное представление об этих «идеалах». Для них анорексия становится способом проявления силы воли (через борьбу с аппетитом и лишним весом), повышения самооценки и доказательством собственного отличия от других людей.

Социокультурные причины
К социокультурным причинам относятся главенствующие в обществе идеалы красоты, сексуальности и успешности (в том числе у противоположного пола). Немаловажным фактором являются сопутствующие ценности патологического перфекционизма в обществе.
Если у человека в ближайшем окружении есть люди, страдающие анорексией-булимией, то он также оказывается в группе риска возникновения этого расстройства.

Биологические причины
Есть исследования, которые свидетельствуют о возможной генетической предрасположенности к анорексии-булимии.

Распространенность
Чаще всего этому синдрому подвержены молодые женщины и девочки подросткового возраста, однако ценности красоты и сексуальности задают в большей степени современные мужчины.
Если проследить историю этого расстройства, то становится ясно, что пик анорексии-булимии как раз приходится на возникновение в обществе моды на худое тело. Многие современные модели, успешные и популярные молодые женщины в различных областях деятельности, певицы, телеведущие, актрисы и пр. стараются соответствовать этой моде.
Реже всего анорексия встречается у мужчин после окончания юношества.

Статистика
Общая распространённость нервной анорексии составляет 1,2 % среди женщин и 0,29 % среди мужчин. Около 80 % больных анорексией — девушки в возрасте 12—26 лет. В остальные 20 % входят мужчины и женщины более зрелого возраста вплоть до менопаузы.

Симптомы
Согласно Википедии, в признаки анорексии принято включать:
Отрицание больным проблемы.
Постоянное ощущение больным собственной полноты.
Нарушения способов питания (еда стоя, дробление пищи на маленькие кусочки).
Нарушения сна.
Панический страх поправиться.
Депрессивность.
Необоснованный гнев, чувство обиды.
Увлечение темами, связанными с едой: внезапно появившийся интерес к приготовлению пищи, коллекционирование рецептов, просмотр кулинарных книг, увлечение кулинарией и приготовление роскошных трапез для родственников и друзей без участия самого больного в приёме пищи; интерес к разным диетам.
Изменения в социальной и семейной жизни: нежелание присутствовать на встречах и общих трапезах, прекращение общения с близкими, частые и долгие посещения ванной комнаты или чрезмерные занятия спортом вне дома.
Изменения в поведении: раздражительность и грусть, сменяющие эйфорию; пониженная активность.

Социальные страхи подтверждаются невозможностью делиться с окружающими отношением к еде, что вызывает проблемы в ближайшем окружении.
Среди физических нарушений, вызванных анорексией:
проблемы с менструальным циклом
сердечная аритмия
постоянная слабость
мышечные спазмы
альгодисменорея
Самооценка больного анорексией зависит от фигуры и веса, причём вес оценивается не объективно. Потеря веса расценивается как достижение, набор — как недостаточный самоконтроль. Такие взгляды сохраняются даже в последней стадии («мой рост 170, вес 35 килограмм, хочу весить 25»). Для скрининга нервной анорексии используется Тест отношения к приему пищи.
Одним из опасных для здоровья следствий анорексии является самоназначение и чрезмерный приём гормональных препаратов. Такие случаи, как правило, не поддаются даже принудительному лечению.

Исход болезни, по Википедии, следующий:
Выздоровление.
Рецидивирующее (возобновляющееся) течение.
Смерть в результате необратимых изменений внутренних органов. По статистике, без лечения летальность больных нервной анорексией составляет 5—10 %.
В некоторых случаях, переболевшие нервной анорексией зарабатывают неконтролируемые переедания, что впоследствии приводит к набору веса и ряду психологических проблем другого характера.

Булимия
Нервная булимия характеризуется приступами переедания, которые плохо или вообще не контролируются самим человеком. Эти приступы, как правило, сменяются попытками снижения массы тела (вызыванием рвоты, приемом слабительных и диуретиков), строгой диетой, изнуряющими физическими нагрузками.

Приступы переедания провоцируются мучительным голодом, компульсивным желанием приема пищи, как правило, в большом количестве, после чего возникает страх потолстеть и/или чувство вины за сам приступ переедания, который человек сам для себя запретил. Основные причины, распространенность и механизм синдрома тесно связаны с анорексией. По сути, это одно и то же расстройство, с тем лишь отличием, что синдром анорексии или булимии является ведущим в общей картине заболевания.

Согласно МКБ-10, нервная булимия представляет собой синдром, характеризующийся повторяющимися приступами переедания и чрезмерной озабоченностью контролированием веса тела, что приводит больного к принятию крайних мер для смягчения «полнящего» влияния съеденной пищи. Этот термин должен ограничиваться той формой расстройства, которая связана с нервной анорексией, фактически разделяя с ней общие психопатологические признаки. Распределение по возрасту и полу сходно с таковым при нервной анорексии, но возраст манифестации расстройства чуть выше. Нервная булимия может рассматриваться как продолжение хронической нервной анорексии (хотя может иметь место и обратная последовательность). Пациентка с нервной анорексией может сначала произвести впечатление улучшения в результате прибавки веса и возможного возобновления менструаций, но затем устанавливается пагубный характер переедания. При повторяющейся рвоте возможны нарушения электролитного баланса, физические осложнения (тетания, эпилептические припадки, сердечные аритмии, мышечная слабость) и дальнейшая весьма значительная потеря веса.

Дифференциальный диагноз по МКБ-10
Нервная анорексия должна дифференцироваться от:
а) расстройств верхнего отдела кишечника, приводящих к рецидивирующей рвоте (отсутствуют характерные психопатологические признаки);
б) более общей аномалии личности (расстройство приема пищи может сочетаться с алкогольной зависимостью и мелкими правонарушениями, такими как магазинные кражи);
в) депрессивного расстройства (у больных булимией часто отмечаются депрессивные симптомы).
Следует отметить:
Нервная булимия, как правило, являющаяся этапом или вариантом нервной анорексии, может быть синдромом при некоторых психических заболеваниях.

Возможные последствия, согласно Википедии
Чрезмерная еда и принудительная очистка желудка в сочетании со слабостью нервной системы или характера могут привести к серьёзным осложнениям: от неврастении, разрушения взаимоотношений с близкими и потери интереса к жизни до лекарственной или наркотической зависимости и смерти. Булимия может также вызывать острую сердечную недостаточность. Для скрининга нервной булимии используется «Тест отношения к приему пищи».

Патогенез
Анорексия-булимия – это патологический замкнутый круг.
Окружающие личность ценности худобы воспринимаются ею как единственно правильные. Следуя этим ценностям, человек планирует стать привлекательным, поднять свою самооценку, достичь собственных целей. Если масса человека тела хоть немного превышает принятую в обществе норму, то желание похудеть у него только усиливается. После накопления достаточного желания и информации о том, как достичь желаемой худобы, человек переходит к конкретным действиям. Этому способствуют обсессивно-компульсивные черты личности и установки патологического перфекционизма.

Читайте так же:  Зацикленность как перестать думать о человеке, который тебе нравится

Этапы развития анорексии-булимии
1. Начинается расстройство, как правило, со строгой диеты вместе с физическими нагрузками. У большинства такое поведение проявляется в резкой форме. Присутствует постоянное сильное желание похудеть, сопровождаемое страхом поправиться. Часто оно сопровождается дисморфофобией в отношении массы и формы тела или отдельных его частей. Собственное тело сравнивается с «идеальным» чужим телом или с образом «идеала», и в этом сравнении сильно проигрывает. Человек критически настроен к своему телосложению, считает его уродливым, неправильным, что только усиливает желание исправить его.

2. Снижение массы тела достигается за счет серьезного ограничения в еде, интенсивных физических нагрузок и иногда приема препаратов, снижающих массу тела. По достижению промежуточного результата у человека появляется чувство самоконтроля, уверенность в себе, в том, что он справился с задачей, повышается самооценка. Это состояние может усугубляться, если окружающие (особенно лица противоположного пола) поддерживают его стремление к худобе.

Вместе с тем, у разных людей развитие данного расстройства может проходить по-разному. Основных вариантов развития четыре:
1. Человек периодически переключается в булимическую стадию, но масса тела остается ниже нормы из-за преобладания анорексии над булимией.
2. Происходит преимущественное переключение в булимическую стадию, с редкими анорексическими приступами. В таком случае вес тела неизбежно повышается и становится, как правило, выше нормы, однако может удерживаться и в диапазоне нормы.
3. Происходит последовательное переключение между анорексией и булимией. Масса тела в таком случае может сильно колебаться. Периоды колебания индивидуальны: от нескольких часов до нескольких месяцев и лет.
4. Четвертый вариант, наиболее редкий, когда расстройство начинается не с анорексии, а с булимии. В таком случае принципиальных отличий от описанного выше механизма нет. Человеком управляют все те же ценности и патологические алгоритмы, с той лишь разницей, что при булимическом варианте изначальный статус тела вызывает столько неудовлетворенности, вины, страха и других негативных переживаний, что сразу же вызывает начало анорексичной стадии.

[3]

Решение
Поскольку анорексия-булимия по своей сути является невротическим расстройством с ведущей психогенной причиной, именно эта разновидность и описывается в данной статье. Как и любой невроз, ее нужно лечить, воздействуя в первую очередь на причины, вызвавшие и удерживающие данную проблему в жизни человека.
При лечении анорексии-булимии необходим глубинный подход. Перед проведением психотерапии необходим полный анализ причин проблемы, алгоритмов патологического поведения, жизненных сценариев, влияния окружающего социума и условий жизни на проблему. Желателен полный анализ истории жизни человека, с выделением всех невротических проблем – не только тех, которые имеют непосредственное отношение к причинам и патогенезу анорексии-булимии.

Хорошо зарекомендовала себя в лечении анорексии-булимии интегративная психотерапия, в рамках которой создается индивидуальная программа для каждого человека, с учетом специфики его личности и проблемы. При этом используются все необходимые знания и методы лечения, накопленные в других направлениях психотерапии.

Другие методы воздействия
При анорексии-булимии также применяется рационально-эмоциональная психотерапия. В некоторых случаях, когда анорексия-булимия проявляется стойкость к другим методам психотерапии, эффективна поведенческая терапия на опережение когнитивного понимания проблемы.

В некоторых ситуациях возможно назначение психотропных средств под контролем врача-психиатра или психотерапевта. Их нужно использовать в тяжелых случаях, когда существует угроза жизни и здоровью клиента и/или есть другие факторы, не позволяющие провести полноценную психотерапию. В других случаях при психогенных формах анорексии-булимии желательно использовать исключительно психотерапию, поскольку психотропные препараты могут исказить сам процесс психотерапии, вызвать улучшение, не связанное с реальным решением проблемы. Психотропные средства, помимо прочего, обладают демотивирующим свойством относительно психотерапии, так как решают проблему химическим способом. Поэтому частота обострения после окончания курса психотропных средств намного выше, чем после полноценной психотерапии.
Психотерапия не исключает лечение у смежных специалистов, если того требует здоровье пациента. Синдром анорексии-булимии часто приводит к различным нарушениям в теле. Врач-психиатр или психотерапевт должен направить клиента к другим специалистам (гастроэнтерологу, терапевту, эндокринологу и др.), если у него есть какие-либо соматические нарушения.

Анорексия – это тяжелое физиологическое заболевание, характеризующееся слишком маленьким весом тела больного. Причин тому может быть много. Молодые девушки пытаются стать как можно худее, поэтому сбрасывают лишние килограммы. Но постепенно такая мания превращается в психическое расстройство, и человек теряет контроль над своим весом.

В итоге даже худенькая девушка считает себя толстой. Также, причиной анорексии может быть и сбой в организме, который значительно уменьшает аппетит. Это может случиться в результате сильного стресса.

Если не лечить больного анорексией, то она может грозить даже смертью. Здесь очень важна поддержка близких людей, которые должны на своем примере показать, что им не важна фигура, и они любят себя такими, какими они есть.

    НЛП Совсем недавно в обиход многих людей вошло понятие НЛП. Приемы и техники говорят.
  • Реактивный психоз 841 Психоз
  • Самоконтроль 1454 Психология личности
  • Эссенциальный тремор 807 Психика

Вся информация, размещенная на страницах сайта является собственностью ее авторов и владельцев проекта. Копирование информации без активной обратной ссылки на сайт psytheater.ru строго ЗАПРЕЩЕНО и преследуется по 146 статье Уголовного Кодекса Российской Федерации и Международным законом об авторских правах.

Внимание! Убедительная просьба не воспринимать справочную информацию сайта как указания к действию в лечении того или иного заболевания. Для постановки точного диагноза и лечения необходимо обращаться к специалистам.

Что такое анорексия?

Анорексией называют психическое нарушение, при котором человек прекращает прием пищи и значительно теряет в весе. Наиболее часто анорексией страдают девушки, которые стремятся похудеть либо ограничить прибавку веса.

Причинами выступают негативное восприятие своего тела и совершенно необоснованное волнение, связанное с якобы излишним увеличением веса. Заболевание встречается чаще в молодом возрасте: 80% больных – девушки 12-24 лет, 20% — люди более старшего возраста, которые уже не знают, что такое анорексия.

Согласно исследованиям, в последнее время мода на худобу спровоцировала рост этой патологии не только у женщин, но и у мужчин. Изменение психики, определяющее нездоровое желание похудеть, лишает пациентов полноценной жизни, что рано или поздно приводит их в реанимацию и психиатрическую больницу.

Причины анорексии

Анорексия может определяться биологическими, социальными, а также психологическими причинами. Биологические причины анорексии представлены генетически детерминированными особенностями в работе некоторых генов–провокаторов, которые при нарушении диеты, стрессе у определенного индивида могут вызвать анорексию.

Также факторами риска являются лишний вес, рано начавшаяся менструация, неправильное функционирование нейромедиаторов – дофамина, норадреналина, недостаток цинка.

Психологические причины могут быть обусловлены семейными, личностными, культурными, возрастными, антропологическими особенностями. В семьях, где встречаются случаи нервной анорексии, ожирения, булимии, наркомании, депрессии, алкоголизма повышен риск развития этого нарушения у родственников.

Личностные качества, определяющие низкую самооценку, собственную неполноценность, неуверенность в себе способствуют развитию патологии. Культура современных развитых стран сегодня определяет женскую красоту, как стройность, худощавость. Стремление соответствовать этому эталону ведет к неизбежным негативным последствиям. Стрессы, связанные со смертью близких людей, физическим, сексуальным насилием также являются провоцирующими факторами.

Антропологический человек – это существо, которое активно борется с трудностями. И желание похудеть у некоторых девушек провоцирует борьбу с нормальным аппетитом и режимом питания, а отказ от необходимой пищи воспринимается как победа.

Как проявляется анорексия — симптомы

Если пациент неоправданно считает себя полным и боится еще потолстеть, отрицает проблему отказа от еды, принимает пищу стоя, небольшими порциями, плохо спит, проявляет признаки депрессии, увлекается диетами, кулинарией, но при этом не участвует в общих трапезах, длительно пребывает в ванной, фанатично занимается спортом – это и есть основные симптомы анорексии, именно так заболевание и проявляется.

Читайте так же:  Алкоголизм – признак тяжелой депрессии

Человек становится раздражительным, грустным, неактивным, периодически впадает в эйфорию. Старается не говорить о еде, испытывая определенный страх.

На физическом уровне возникают нарушения менструальной функции, аритмия, судороги, утомляемость, вялость. Для повышения самооценки необходима дальнейшая потеря веса, иначе это трактуется как утрата контроля над собой. Очень опасным является самостоятельное использование гормонотерапии. Такие случаи неизлечимы.

Стадии заболевания

В развитии анорексии существует три стадии заболевания: дисморфоманическая, аноректическая, кахектическая. Для дисморфоманической стадии характерно превалирование мыслей о собственной ненормальности по причине кажущейся полноты, настроение становится подавленным, появляется тревожность, постоянное разглядывание себя в зеркале, желание изменить фигуру диетой.

Развитие аноректической стадии наступает после начала жесткой голодной диеты. Снижается вес на 20-30%, присутствует эйфория, диета все более ограничивается. Больной уверен сам и пытается уверить окружающих, что у него отсутствует аппетит, он интенсивно занимается спортом.

Необъективная оценка собственного тела заставляет его продолжать похудение. Наступают функциональные изменения – гипотония, брадикардия, сухость кожи, зябкость, может развиться аллопеция. Аппетит далее снижается. Резко падает либидо, снижается функция надпочечников, половых желез.

При кахектической стадии спустя полтора-два года наступает дистрофия, затрагивающая все внутренние органы. Потеря веса составляет 50%. Вследствие белкового голодания развивается отечность, нарушение электролитного баланса. На этом этапе может наступить летальный исход. При выходе из этого состояния остаются последствия в виде остеопороза, бесплодия, внутренних и эндокринных болезней, депрессии, суицидальных попыток.

Детская и подростковая анорексия

Для детей в раннем и дошкольном возрасте анорексия проявляется полным отказом от пищи или снижением аппетита. Чаще всего это связано с неврастеническими расстройствами, причинами которых есть недостаток внимания или избыточная опека, неграмотность родителей в воспитании ребенка, нерегулярное питание, потребление сладкого в больших количествах.

Проявляется детская и подростковая анорексия медленным приемом пищи, трудным глотанием, отказом от любимых блюд, в конце еды возможна тошнота, рвота. Такое отрицательное отношение к пище длится неделями, может произойти потеря веса. Для коррекции нарушения исключается насильственное кормление, важно наладить режим и правильность питания. Медикаментозная терапия применяется при неврологической симптоматике.

В подростковом возрасте проблема анорексии происходит вследствие желания измениться, чтобы нравится себе и окружающим, самоутвердится. Пропаганда эталонов красоты в СМИ часто провоцирует подростковую анорексию, требующую срочной медицинской помощи.

Мужская анорексия

Проблема анорексии у мужчин проявляется в маниакальной зацикленности на своем теле, постоянных, изматывающих занятиях спортом, при этом они соблюдают низкокалорийную диету, проводят разгрузочные дни, контролируют свой вес. У них встречаются шизофрения, психозы, неврозы. Развитие модельного бизнеса также спровоцировало рост случаев этой патологии.

Диагностика анорексии

Диагностика анорексии основана на признаках, которые включают дефицит веса около 15%, при этом пациент осмысленно худеет, считая, что он полный, провоцирует рвоту, употребляет слабительные, подавляет аппетит, усиленно тренируется. Он патологически оценивает свое тело, навязчиво боится ожирения, появляются эндокринные расстройства. У подростков может затормозиться рост, начаться задержка полового созревания. Бывает необходимо проведение инструментального обследования.

Принципы лечения анорексии

Основным принципом лечения анорексии является психотерапия (поведенческая, когнитивная, семейная и т.д.), призванная улучшить соматическое состояние пациента. Необходимо добиться увеличения веса, изменяя неадекватное отношение личности к себе, вырабатывая правильные психологические установки.

Большое значение имеет работа с семьей, особенно у молодых пациентов. Зная, что собой представляет анорексия, можно употреблять антидепрессанты и нейролептики для коррекции настроения.

Принципы лечебного питания включают низкокалорийное дробное питание с постепенным повышением калоража пищи. Эффективность лечения обусловлена стадией и временем начала лечения. Иногда отмечаются рецидивы патологии, летальный исход, связанный с необратимыми изменениями в организме (около 5-10% случаев без терапии).

10 признаков низкой самооценки

Низкая самооценка, сама по себе, не является диагнозом, однако, это может серьезно омрачать жизнь человека. На мой взгляд, самооценка, это один из главнейших параметров личности, так как именно она во многом определяет успех человека в разных сферах жизни и его удовлетворенность своими достижениями.

Адекватная положительная самооценка является залогом чувства собственного достоинства, уверенности в своих силах, желании действовать и достигать целей. При этом поражения, даже если они и случаются, не имеют уничтожающего воздействия, человек не перестает себя уважать, не опускает руки, а, напротив, стремится исправить допущенную ошибку.

На консультациях часто выясняется, что за неудачами человека в работе, в личной жизни и других сферах стоит именно негативная оценка себя, неуверенность в собственных силах.

Как же можно опознать у себя низкую самооценку? Вот основные признаки:

В следующий раз обсудим способы повышения самооценки, а пока расскажите в комментариях какими признаками вы бы дополнили список!

Анорексия – следствие пониженной самооценки

Анорексия – болезнь современного общества. Не было такого спроса на худобу, пока она не стала модной. В былые времена люди не могли страдать данным заболеванием, поскольку в моде были пышнотелые женщины или у которых были широкие бедра, но узкая талия. В разные времена наступает мода на то или иное телосложение, которое считается красивым и привлекательным.

Поскольку именно от женщин требуется красота, которая и привлекает мужчин, слабый пол делает все, чтобы быть привлекательным. Порой попытки изменить свою генетическую предрасположенность доходит до формирования болезней. Женщины настолько усердствуют, что переходят все допустимые границы.

Быть анорексичкой и по образу жизни, и по внешнему виду – не привлекательно для мужчин. Покажите фото сильно исхудавших дам кавалерам, они продемонстрируют естественное чувство отвращения. Мужчины не хотят видеть кости да кожу в прямом смысле слова. Привлекают женщины стройные, мясистые, с мышцами и некоторым жирком. Непонимание мужских пристрастий, следование моде приводит к тому, что женщины начинают болеть физиологическими нарушениями.

В какой момент женщины стали страдать анорексией? С тех пор как стало модным быть стройной и худой. Откуда пошла данная тенденция? С того времени, как на подиум для показа модной одежды выпустили модель, которая от природы была худой, похожей на неповзрослевшего подростка. Модельеры-гомосексуалисты подхватили данную тенденцию, подбирая в качестве моделей только женщин, похожих на подростков. Именно такие формы выставляются в качестве образца для подражания.

Женщина отличается от девушек подросткового возраста развитыми мышцами, пышными формами и готовностью организма к зачатию и деторождению. Женщина по своей фигуре отличается от подростковой уже сформированными округлыми формами. Именно от своей женственности пытаются избавиться анорексички, которые морят себя голодом, ограничениями в еде, рвотной или мочегонными процедурами.

Читайте так же:  Вечные дети - кто это такие описание инфантильных людей

Данная болезнь начинает часто развиваться еще в подростковом возрасте, когда люди вступают в любовно-половую связь с противоположным полом. Осознавая, что в моде стройность, девушки нередко приступают к корректировке своих форм. Чтобы стать стройными, необходимо либо заниматься спортом, либо умеренно питаться, либо совмещать все вместе.

Для тех, кто не умеет ждать, существуют более радикальные способы похудения: не кушать, употреблять некалорийную пищу, вызывать у себя рвотный рефлекс либо прибегать к препаратам, которые ускоряют выведение из организма кала и мочи. Именно к данным процедурам обращаются молодые девушки, порой и взрослые женщины, чтобы довести свои формы до желаемого результата.

Возникает логичный вопрос: почему женщины, девушки себя так истязают? Чтобы быть красивыми для мужских глаз – это лишь верхушка айсберга. Не просто так слабый пол хочет быть привлекательным в глазах окружающих. Часто дело заключается в том, что женщины и девушки обладают низкой самооценкой, которая и толкает их на самоистязания.

Пониженная самооценка является следствием того, что человек не считает себя достойным тех или иных благ. Это развивается в отношениях с людьми либо человек сам приходит к такой мысли. Пониженная самооценка часто провоцирует человека искать другие пути привлечения к себе положительного внимания и одобрения. Женщина привлекает красотой.

Если в моде быть стройной, тогда девушка с низкой самооценкой будет готова стать такой, какой ее желают видеть, чтобы наконец-то получить ту любовь и внимание, которого, как она считает, не заслуживает просто так. Получается, анорексия является следствием пониженной самооценки, которая часто наблюдается психологами у больных с данным физиологическим расстройством.

Заниженная самооценка — первый шаг на пути к анорексии


Материал с сайта zdorov.mirtesen.ru

Были времена, когда красивыми считались крепкое сложение, приятная полнота и здоровый румянец. Сегодня в фаворе выступающие ключицы и впалый живот. Языческий бог худобы требует жертв – и получает их в изобилии. Все больше людей на собственном опыте узнают о том, что такое нервная анорексия

Тяжелый недуг с плохим прогнозом и высокой смертностью. Серьезное нарушение пищевого поведения, самое летальное из всех психических заболеваний (не считая алкоголизма). Подобные описания нервной анорексии, казалось бы, способны напугать кого угодно. Но, увы, людей, вставших на путь похудения, они не смущают. Заболевшие анорексией до определенного момента ничего не имеют против своего недуга и решительно не хотят лечиться. В этом они сродни наркоманам: их так же трудно убедить в том, что они больны и что это опасно.

Нервная анорексия – болезнь юных. Она часто дебютирует в переходном возрасте, причем девушки болеют примерно в 10 раз чаще юношей. Особенно рискуют те, у кого рано началось половое созревание. Девочка сравнивает свои, начавшие округляться формы с фигурами пока еще не вступивших на путь взросления ровесниц и приходит к выводу: она располнела.

Видео (кликните для воспроизведения).

Это первый шаг на пути к анорексии. Однако продолжают этот путь далеко не все. Стать дополнительным фактором риска может перфекционизм в характере. Девочки, привыкшие быть примером для других в учебе, общественной жизни, зачастую стремятся и к идеальной (по их представлениям) стройности. Самооценка отличниц сильно зависит от одобрения окружающих, а желание все довести до идеала не позволяет вовремя остановиться во время похудения. Как правило, анорексией страдают девушки до 25 лет, чья самооценка напрямую зависит от веса тела. Они чувствуют себя уверенными и конкурентоспособными, лишь будучи красивыми, а для них красота – синоним худобы. Лишние сантиметры на талии и бедрах, как им кажется, делают их неудачницами. Причем зачастую проблема надуманна, ведь большинство пациентов с диагнозом «анорексия» вовсе не страдают ожирением. Напротив, у многих из них абсолютно нормальные фигуры. Но из-за особого склада характера – ярко выраженной эмоциональности, зависимости от высоких планок их стремление к совершенству не имеет пределов. Кстати, именно поэтому чаще всего анорексии подвержены перфекционистки, страдающие синдромом отличниц: такие, если за что-то берутся, не успокоятся, пока не доведут дело до конца.

Также в группе риска дочери очень успешных родителей, недополучившие внимания в детстве, которых часто упрекали в несоответствии «роскошным» маме и папе. Повзрослев, эти девочки на подсознательном уровне пытаются предстать перед окружающими в «идеальной форме», чтобы заслужить восхищение.

А еще жертвой анорексии вполне может стать молодая женщина, чьи родители пытались разыграть так называемую «детскую карту»: сами не будучи успешными, они старались реализоваться за счет дочери. В надежде, что она достигнет высот в учебе, карьере, личной жизни, мама с папой излишне критиковали ее, давили, высмеивали ошибки и ставили перед ребенком завышенные планки. До поры до времени ощущение того, что я недостойна любви и внимания, из-за того что нехороша собой, дремлет где-то в глубинах подсознания закомплексованной девушки. Одно неосторожное слово подруги или молодого человека может перевернуть ее жизнь. Простая фраза «Ой, что-то ты поправилась!» способна повлечь за собой бесконечные разглядывания себя в зеркале и поиски недостатков. Постепенно это самокопание приводит к тому, что у барышни возникает отвращение к собственному телу и желание что-то изменить в себе. Стремление это становится столь сильным, что постепенно превращается в доминирующую идею, а затем и в психическое расстройство. Все дальнейшие действия девушки направлены только на одно: похудеть. Любой ценой.

Врачи утверждают: тревожным звоночком является недовольство не только весом, но и внешностью. Если девушка ненавидит свой нос или форму ног и считает, что хирург – ее единственное спасение, это повод пообщаться с психологом.
История болезни

Сначала девушка просто перестает есть. Она сводит до критического минимума свой рацион, и это дает результаты: барышня худеет, но при этом у нее тускнеют волосы, слоятся ногти и бледнеет кожа. Близкие, заметив изменения, начинают беспокоиться и спрашивать: «Дорогая, ты не больна?» И вот тут расшатанная психика дает сбой. Разум аноректика, защищаясь, теряет связь между реальностью и собственным мироощущением. Бедняжка воспринимает заботу как очередную критику и акцент на своей «жирной» талии. Глядя на себя в зеркало, она не замечает впалых щек и торчащих костей, зато видит мифические складки на животе. Самое страшное, что в борьбе с лишним весом для людей, страдающих анорексией, все средства хороши: от диет, интенсивных физических нагрузок, тайских таблеток до клизмы, мочегонных препаратов и искусственного вызывания рвоты. И, на сколько бы больной ни похудел, ему все мало. Он готов истязать себя до критического состояния. В результате у девушки пропадает менструация, нарушается стул, крошатся зубы, она перестает вставать с постели, и если родственники не успевают забить тревогу и отвезти ее в больницу, впадает в кому и погибает.

Впрочем, эта страшная картина будет неполной, если не упомянуть частого спутника анорексии – булимию. Истязая себя голодом, женщина вдруг попадает в некомфортную ситуацию. Это могут быть неприятности на личном фронте или на работе. Чтобы снять стресс и немного поднять себе настроение, барышня идет к холодильнику и начинает поедать все подряд. Чаще всего девушка поглощает нелюбимые продукты, к которым в нормальном состоянии она бы даже не прикоснулась: батон хлеба с маслом или кастрюлю борща. А по окончании трапезы ее посещает чувство вины и отвращения к себе: «Я ужасное, жирное, никчемное и безвольное создание…» Она идет в туалет, вызывает рвоту или ставит себе клизму, чтобы избавиться от съеденного, и в рыданиях ложится спать. Через пару дней эта картина повторяется. Как правило, такая система питания становится нормой аноректички, а «маятник» «поела – вызвала рвоту» нарушает все обменные процессы в ее организме. Обезвоживание, потеря микроэлементов, минералов, солей и витаминов – это приводит к дистрофии внутренних органов. Через короткое время больная становится похожей на скелет, обтянутый кожей, и только своевременное клиническое вмешательство и длительная реабилитация могут спасти ей жизнь.

Читайте так же:  Сдвиг мотива на цель понятие и значение

Вся ответственность за профилактику анорексии лежит на родственниках молодой женщины. Только они могут предотвратить катастрофу. Ни при каких обстоятельствах нельзя акцентировать внимание своей дочери, сестры или подруги на недостатках ее внешности или лишнем весе, тем более если она явно из-за этого переживает.

Культура или гены?

[2]

В последнее время анорексия распространяется такими темпами, что возникла необходимость срочно создавать фонды для финансирования масштабных международных исследований. Во многом виной тому общественные установки на худобу, навязываемые девочкам чуть ли не с раннего детства. В последние годы специалисты также уделяют внимание наследственным факторам развития анорексии. В семьях заболевших нередко бывают люди с расстройствами пищевого поведения или психическими расстройствами. К тому же больные имеют низкий уровень серотонина – гормона радости. Это характерно для алкоголиков и людей с другими зависимостями.
. Анорексия в цифрах и фактах
Стремясь похудеть, некоторые девочки-подростки садятся на строгие диеты, а то и вовсе отказываются от пищи

Вес больных анорексией может доходить до 36 кг при росте 172 см. Их идеал – длинноногая Барби. Кстати, если бы эта кукла была настоящей, ее вес составлял бы 46 кг при росте 180 сантиметров.

Больные анорексией резко ограничивают себя в еде или, пообедав, тут же освобождают желудок, искусственно вызывая у себя рвоту.

При уменьшении веса на 40% и более анорексия угрожает жизни пациента. В этом случае требуется немедленное принудительное кормление – внутривенное введение глюкозы и питательных смесей.

Для лечения этого заболевания требуются усилия трех специалистов разного профиля: психиатра, психолога, диетолога.

[1]

По данным Британской организации по изучению пищевых расстройств, примерно 20% больных погибают.

Как распознать болезнь?

Анорексия и булимия – два наиболее тяжелых расстройства пищевого поведения. Но если булимики обычно стыдятся своей болезни и хотят излечиться, проявляют активность, ходят к врачам, посещают группы поддержки, то пациенты с анорексией хотят только одного: чтобы их оставили в покое. Их психика серьезно деформирована, они отказываются сотрудничать с врачами и упорно реализуют программу самоуничтожения. Беда еще и в том, что окружающие больного люди, включая самых близких, обычно не понимают всей серьезности положения. Меж тем многое в поведении заболевшего человека может насторожить. Предупредительными сигналами могут стать:

-Излишняя озабоченность составом продуктов, калориями, диетами вкупе с резкой потерей веса
-Отказ от определенных видов еды, включая целые категории (углеводы, жиры и т. д.)
-Страх перед набором веса, неадекватная реакция на него
-Непризнание чувства голода или даже реальная его утрата
-Постоянное уклонение от любых ситуаций, связанных с приемом пищи
-Отдаление от родных и друзей, замкнутость
-Чрезмерные и непропорциональные физические нагрузки
Очень часто родители упускают эти признаки начинающейся болезни. А ведь ранняя диагностика – вопрос жизни и смерти для пациента с анорексией.

Недуг трудно поддается лечению во многом потому, что больные отказываются сотрудничать с врачами. Даже достигнув критически низкого веса, анорексики продолжают считать себя толстыми. А любую прибавку в массы тела (которая в процессе лечения обязательно будет) воспринимают в штыки. Многие родители пытаются справиться с ситуацией с помощью уговоров, угроз, наказаний. Все это лишь ухудшает дело, ведь всех, кто говорит о необходимости больше есть, больные записывают чуть ли не в смертельные враги.

Однако у некоторых людей лечение психотропными препаратами может формировать зависимости, а психотерапевтический подход связан с повторными курсами, высоким риском рецидивов. Поэтому большая часть программ ориентирована на раннее выявление наследственной предрасположенности к болезни, генетическую и психологическую коррекцию, то есть скорее на профилактику. И родители могут сыграть в этом процессе важную роль.
Еще мнение специалиста

Екатерина Гушанская, к. м. н., врач высшей категории, заведующая психоневрологическим отделением:

– Анорексия – это болезнь молодых женщин с низкой самооценкой и еще неокрепшей психикой. После 30 лет дамы занимают определенные ниши в жизни, имеют статус на работе и выбирают другие методы решения проблемы собственной внешности, например ходят в фитнес-центры. Поэтому у взрослой женщины этот недуг не может возникнуть неожиданно. Если анорексия появляется в таком возрасте, она является «маской» более серьезного душевного заболевания. Что, конечно, требует коррекции у психиатра.
6 тревожных признаков

1. Выпирающие ключицы и очень глубокие надключичные ямки.

2. Явно читающиеся ребра над грудью.

3. Атрофированные мышцы рук, свисающая кожа.

Нервная анорексия и нервная булимия. Причины. Лечебная тактика

Нервная анорексия (anorexia nervosa) и нервная булимия (bulimia)— психические расстройства, связанные с нарушениями пищевого поведения. Дело в том, что эти расстройства имеют много общего друг с другом:

— Первично это нюансы раннего развития, этот вопрос будет раскрыт ниже;

— Оба эти расстройства включают сверхозабоченность своей фигурой и конечно весом;

— Эти заболевания чреваты соматическими осложнениями;

— Часто в анамнезе пациента страдающего нервной булимией отмечается ранее имевший место эпизод нервной анорексии.

Это расстройство, при котором человек целенаправленно ограничивает себя в еде, а в дальнейшем в принципе от нее отказывается, так как организм перестает в какой-то момент быть способным на принятие пищи.

Данному заболеванию характерно искажение образа тела, т.е. реальное тело воспринимается фантазийно. Смотрящий в буквальном смысле не видит в зеркале реальное отражение себя.

Кто страдает? (предрасположенность к данному заболеванию):

-Чаще страдают подростки женского пола (в период пубертата), женщины реже и небольшой процент юношей;

— Как правило, люди подвергнувшиеся данному заболеванию, имеют более уязвимую нервную систему и повышенную чувствительность, раздражимость и как следствие сниженное настроение;

— Страдающие данным заболеванием используют в качестве защитного механизма всемогущий контроль. Т.е. такие люди стремятся контролировать все: чувства, эмоции, жизненные ситуации, успеваемость и конечно вес. Часто люди с данным заболеванием имеют синдром отличника (все сделать идеально, а идеал эфемерен как и линия горизонта).

Причин безусловно много, обозначим основные:

1.Корни нарушенного пищевого поведения многие специалисты склонны рассматривать в детском развитии, наибольший интерес вызывает оральная фаза.

Оральная фаза – это период (от 0 до 1 года), когда ребенок пребывает в состоянии слияния с миром и познает его с помощью акта поглощения, т.е. через рот. Наблюдая за малышами, часто можно наблюдать такую картину, когда ребенок тянет в рот пальчики, погремушки, одеяльце и другие предметы.

Читайте так же:  Стоит ли сохранять семью на грани развода и как это сделать

Ш.Ференци процесс принятия пищи связывал со способностью получать удовольствие, которое в последствии смещается на удовольствие от говорения. Т.е. уже ребенок может влиять на мир с помощью слов…..и это вызывает у него восторг.

Как замечал Ж.Лакан «Больной анорексией есть ничто», т.е. он не поглощая ничего, получает от этого свои выгоды. К примеру, человек, страдающий данным заболеванием, испытывает чувство превосходства над другими, не способными контролировать эти процессы.

  • Анорексия в пубертатный период связана с гормональной активность и быстрым изменением своего тела.

— Некоторые (чаще девушки) не способны принять свое взросление, так как это предполагает принятие своей половой функциональности, фертильности;

— «Гормональные бури» и наложение стрессовых факторов способствуют регрессу на стадии раннего развития, где произошла фиксация.

  • Низкая самооценка. Анорексия не является проблемой еды, это следствие проблемы восприятия себя (Кто я? Какая я? Будут ли меня любить?). Узнавание себя происходит изначально через значимых взрослых, которые сигнализируют ребенку о том какой он….(ты моя хорошая, умная, красивая и т.д.), (ты вечно все портишь, много ешь, мне за тебя стыдно).
  • Влияние СМИ, телевидения. Сейчас на вакансию моделей стали приглашать девушек плюс сайз, но большинство моделей обладательницы нормо или чаще субтильного телосложения.
  • Ученые США, Швеции, Великобритании, Германии склонны видеть причину развития данного заболевания в генетике, а именно в 12-й хромосоме, которая так же ответственна за аутоиммунные заболевания эндокринной системы (диабет 1-го типа).

Критическое снижение массы тела из-за отказа от пищи приводит к различным физическим, физиологическим, психическим нарушениям. От ломкости ногтей и волос до остановки сердца. От сниженного настроения до депрессивных состояний. В следствии снижения иммунитета, легко присоединяются вирусные заболевания. Фертильные функции нарушаются в следствии аменореи (отсутствии месячных) у девушек.

— Пациента с низким индексом массы тела госпитализируют, так как существуют риски летального исхода;

— Используется семейный подход. Т.е. подросток лечится дома с помощью семейного психотерапевта;

— Установление питания с расширением рациона с помощью диетолога;

— Групповая и индивидуальная терапия с помощью психотерапевта, психолога и наблюдение психиатра.

В отличии от анорексика, который в принципе отказывается от приема пищи, булимик страдает компульсивным перееданием, которое затем компенсирует рвотой. Но булимик так же как и анорексик испытывает сопутствующую тревогу, связанную с набором веса. Приступы компульсивного переедания чередуются с диетами. Чувства вины у людей страдающих данным заболеванием нарастает в следствии принятия большого количества пищи и часто сопровождается депрессивными состояниями, чувству ненависти к себе.

Из-за сильного переедания булимик испытывает сильную тяжесть в желудке и тошноту, затем вызывает рвоту. Т.е. получил удовольствие и можно избавиться от пищи.

Страдают нервной булимией чаще женщины, мужчины данному заболеванию подвергаются редко (в процентном соотношении 1:10).

На прием как правило приходят женщины за 30 лет (страдающие заболеванием уже не один год) и связано это скорее с чувством внешней эстетики (из-за постоянной рвоты происходит выброс соляной кислоты из желудка и в следствии этого разрушается зубная эмаль; выпадают волосы; ломаются ногти), из-за постоянной рвоты повреждается пищевод, большая часть питательных веществ выводится вместе с рвотой.

-Начало заболевание как правило связано с личной историей. У человека есть конфликты в сфере контактов, при чем формальные отношения складываются хорошо, а вот близкие эмоциональные отношения не складываются, так как это вопрос привязанности. Для того чтобы быть способным полюбить другого человека, сначала нужно полюбить себя!

Проблемы эти связаны с личной структурой и булимик стремится их проработать не на уровне психики, а на уровне тела, так как это сделать легче (в плане доступности).

В детстве таких пациентов мы увидим проблему в вопросе принятия со стороны значимых взрослых, которые транслируют ребенку информацию о нем, его внутреннем и внешнем содержании. Чаще мы наблюдает у людей страдающих данным заболеванием амбивалентный тип привязанности; т.е. в зависимости от настроения родителя идет трансляция абсолютно противоположных эмоций (то принятие, то отвержение) и ребенок не понимает, что же именно является истинной, он как бы запутывается в потоке противоположных трансляций.

Как правило мамы таких девочек сами излишне озабочены своей внешностью и социальной признанностью. Т.е. внешность становится основной ценностью.

-Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и болезнь пищевода (ГЭРБ) сопровождает нервную булимию в следствии постоянного вызова рвоты.

-Так как больные наряду с постоянной рвотой часто прибегают к медикаментозным средствам с целью освобождения кишечника, то это приводит к общему дефициту воды в организме (дегидратации).

-Гипокалиемия возникает в следствии острой нехватки калия в организме.

-Постоянные раздражающие действия в области гортани приводят к травмам ротовой полости, глотки и гортани.

-Гастропарез или расстройство пищеварения в следствии снижения мышечного тонуса стенок желудка и пр.

-Депрессивные состояния, чувство ненависти к себе, нарастающее чувство вины и тревожности, утаивание заболевания и страх его раскрытия.

Кратковременная техника лечения не принесет результата. Обычно терапия длится от года и затем начинается поддерживающая терапия, так как в следствии сильных стрессовых ситуаций, пищевое расстройство возвращается снова, но поддается коррекции уже проще.

Необходимо чтобы страдающая личность раскрыла самоценность в себе, поняла свою значимость, приняла себя и полюбила.

Так как человек не понимает за что он может себя любить и все его разговоры сводятся только к еде, то мы просим заводить дневник, в котором можно написать достижения случившиеся за день (неделю) и прочие важные события. Чтобы человек увидел, что он важен и полезен для близких, окружения и пр.

После этого выстраивать доверительные чувственные отношения со значимым близким будет проще, так как в отношениях с терапевтом выстраивается надежный тип привязанности вместо амбивалентного типа.

Часто используется наряду с индивидуальной терапией терапия пар, для большего доступа партнера к чувствам близкого, страдающего нервной булимией. Бессознательно булимик выбирает партнера более «теплого» относительно родительских фигур.

Видео (кликните для воспроизведения).

Близкие отношения становятся ресурсом, позволяющим справиться со своими проблемами. Ценность еды как способ позитивных эмоций постепенно снижается и возможность получать удовольствие от других источников нарастает.

Источники


  1. Ты и я. — М.: Молодая Гвардия, 2009. — 368 c.

  2. Психология и психотерапия семейных конфликтов. — М.: Бахрах-М, 2014. — 736 c.

  3. OZON. От секса к сверхсознанию. Беседы о запретном и дозволенном (2 шт.) (1183). — Москва: РГГУ, 2016. — 201 c.
Анорексия – следствие пониженной самооценки
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here