Что такое проблемы, или как предотвратить развитие птср

Сегодня мы рассмотрим тему: "Что такое проблемы, или как предотвратить развитие птср" с полным писанием проблематики. Мы собрали самые интересные сведения по теме и постарались их систематизировать и привести в удобный для чтения вид.

Псипольза

ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство) — тревожное расстройство, которое развивается в результате единичной или повторяющейся психотравмирующей ситуации, угрожающей жизни и здоровью человека. ПТСР может возникать у людей переживших, военные действия, стихийные бедствия, террористические акты, насилие, пытки. Страх, ужас и беспомощность оставляют тяжелый отпечаток на психике. Страдающие ПТСР стараются избегать конкретных мест, людей, или других вещей, которые напоминают им о прошлом событии. Они могут чувствовать себя раздражительными, более агрессивными или даже жестокими, чем раньше. Постоянное ожидание угрозы, ночные кошмары, непроизвольные воспоминания, нередко способствуют развитию психосоматических заболеваний.

Симптомы и признаки ПТСР

  • Периодические повторные переживания психотравмирующего события (тяжелые воспоминания, вызванные напоминанием о травмирующих событиях, повторяющиеся кошмары); у детей, это может быть выражено в повторяющихся разговорах о травмирующей ситуации.
  • Страхи, избегание мест, людей и событий, которые напоминают человеку о пережитом кошмаре, эмоциональная отстраненность, психогенная амнезия (не может вспомнить подробности психотравмирующего события).
  • Чувство вины за случившееся, неспособность испытывать положительные эмоции, нежелание участвовать в общественной жизни, замкнутость.
  • Существенные изменения реакции процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга, связанные с психотравмирующим событием, в том числе, проблемы со сном, плохая концентрация внимания, трудности с запоминанием, раздражительность, вспышки гнева, суицидальные мысли и поведение, чрезмерная бдительность к возможной угрозе.

Лечение ПТСР

Лечение ПТСР должно быть комплексным и включать медикаментозную (антидепрессанты, атипичные нейролептики, стабилизаторы настроения и др.) психотерапевтическую помощь (когнитивно-поведенческая терапия, групповая или индивидуальная психотерапия), а также реабилитационные мероприятия.

Часто задаваемые вопросы о ПТСР

1. Какое событие можно считать психотравмирующим, каковы его основные критерии?

Событие можно считать психотравмирующим, если оно несет в себе угрозу жизни и здоровью – смерть, серьезные травмы, сексуальное насилие. Человек может быть как непосредственным участником психотравмирующего события, так и быть его свидетелем или иметь к нему косвенное отношение (быть родственником или близким другом, того кто получил психологическую травму или погиб в результате насилия или несчастного случая). Хотя развитие ПТСР начинается после травматического события, другие факторы, такие как тяжесть, тип и обстоятельства травматического события, играют важную роль в его возникновении. Кроме того, одни люди, более подвержены ПТСР, чем другие. Вполне возможно, что личностные или физиологические особенности человека, могут способствовать развитию ПТСР.

2. Должны ли люди с ПТСР чаще говорить о травматическом событии и нужно ли поддерживать разговор на эту тему?

Конечно, поддержание разговора с человеком, пережившим травмирующую ситуацию, очень ценно. Кроме того, важным компонентом психотерапии ПТСР является переработка травматического события. Тем не менее, важно не навязывать болезненный для человека разговор, а дать возможность говорить ему об этом тогда, когда он сам этого захочет, так как воспоминания о травматическом событии могут быть весьма болезненными.

3. Какой прогноз при ПТСР?

Прогноз при ПТСР определить достаточно сложно, так как он зависит от множества различных факторов, включая личностные особенности человека, условия возникновения и развития стрессового расстройства. Одни люди восстанавливаются быстрее, чем другие, но, к счастью, применение специализированных медицинских препаратов и психотерапевтическая помощь могут существенно уменьшить проявление симптомов ПТСР и значительно улучшить качество жизни и тех и других.

Что такое проблемы, или как предотвратить развитие ПТСР?


+7(904)616-11-96

Высшая степень смущения — два взгляда, встретившиеся в замочной скважине.

Посттравматическое стрессовое расстройство

Содержание статьи:

  • Что такое посттравматическое стрессовое расстройство?
  • Каковы эффекты посттравматического стрессового расстройства?
  • Каковы причины посттравматического стрессового расстройства?
  • Какие есть показатели риска и защитные показатели при посттравматическом стрессовом расстройстве?
  • Какие признаки и симптомы посттравматического стрессового расстройства?
  • Как диагностируется посттравматическое стрессовое расстройство?
  • Как лечится посттравматическое стрессовое расстройство?
  • Как люди могут справиться с посттравматическим стрессовым расстройством?

Что такое посттравматическое стрессовое расстройство?

Посттравматическое стрессовое расстройство — это эмоциональная болезнь, которая проявляется как результат опасного для жизни события. Люди с посттравматическим стрессовым расстройством, должны стремиться избегать мест, людей, или других вещей, которые напоминают им об этих событиях. Хотя это заболевание было признано в 1980 году, вероятно, оно вызывает у людей различные травмы. Это заболевание часто появляется у солдат, которые пережили различные стрессовые ситуации. Посттравматическое стрессовое расстройство может возникать после длительного или непродолжительного травматического события или ряда проблем, которые связаны со многими аспектами эмоционального и общественного функционирования.

Приблизительно у 7-8% людей наблюдается посттравматическое стрессовое расстройство.

Каковы эффекты посттравматического стрессового расстройства?

Если посттравматическое стрессовое расстройство не лечить, то могут появиться серьезные последствия, влияющие на функционирование и взаимоотношения человека с семьей и обществом. У женщин, которые были подвержены сексуальному насилию в раннем возрасте, может развиваться посттравматическое стрессовое расстройство и нарушение личности. У ребенка, рожденного от матери, которая страдает этой болезнью во время беременности, могут наблюдаться химические изменения в организме, которые способствуют возникновению посттравматического стрессового расстройства. Индивидуумы, которые страдают от этой болезни, имеют риск развития проблем со здоровьем. Люди с посттравматическим стрессовым расстройством могут достигнуть хорошего результата от лечения. У детей в возрасте до 10 лет, посттравматическое стрессовое расстройство может оказывать отрицательные эффекты на их общественную жизнь и эмоциональное развитие, а также на способность учиться.

Каковы причины посттравматического стрессового расстройства?

Фактически любое событие, которое является опасным для жизни или, которое оказывает сильное воздействие на эмоциональное состояние личности, может вызвать посттравматическое стрессовое расстройство. Например, похищение, нападение, стихийное бедствие, террористический акт, насилие, драка, ограбление и мн. др.

[3]

Какие есть показатели риска и защитные показатели при посттравматическом стрессовом расстройстве?

Факторы риска, которые способствуют возникновению посттравматического стрессового расстройства, включают повышенную длительность травматического события, высокую тяжесть травмы, наличие эмоционального заболевания, низкую социальную поддержку семьи или друзей. В группу риска входят дети и подростки, женщины, и люди, которые были жертвами насилия в доме.

Читайте так же:  Межличностное общение

Необходимо всегда быть подготовленным к различным травматическим ситуациям, например, сохранять способность вызвать милицию, пожарников, врачей скорой помощи и других медицинских работников.

Некоторые медикаменты помогают предотвратить развитие посттравматического стрессового расстройства, например, препараты, которые лечат депрессию, уменьшают частоту сердечных сокращений или усиливают действие других химических веществ организма.

Какие признаки и симптомы посттравматического стрессового расстройства?

Есть три группы симптомов, которые могут помочь поставить диагноз посттравматического стрессового расстройства: повторные травмы (например, нарушение памяти, кошмары о травме), эмоциональные ответные реакции и хронические физические признаки, включая нарушение сна, концентрации внимания, раздражительность, гнев.

Эмоциональное нарушение при посттравматическом стрессовом расстройстве может проявляться отсутствием интереса к деятельности, которое может вызвать ангедонию (отсутствие радости, удовольствия от жизни), дистанцию от людей, неспособность думать о будущем. По крайней мере, один или два симптома должны присутствовать в течение одного месяца и должны вызывать значительное нарушение или функциональное ухудшение, чтобы можно было поставить диагноз посттравматического стрессового расстройства. Посттравматическое стрессовое расстройство — это хроническое заболевание, если его не лечить в течение трех месяцев или более.

У детей после травмирующей ситуации могут развиваться нарушения памяти. У взрослых может наблюдаться один или два симптома в течение одного месяца, которые вызывают значительное нарушение (или функциональное ухудшение) для того, чтобы был поставлен диагноз посттравматического стрессового расстройства. Когда симптомы присутствуют дольше, чем один месяц, может быть установлен диагноз острого сильного стресса.

[1]

Симптомы посттравматического стрессового расстройства включают: проблемы, регулирующие чувства, которые могут закончиться мыслями о самоубийстве, вспышки гнева или пассивное энергичное поведение; тенденции разобщенности или деперсонализации; устойчивое чувство беспомощности, стыда или вины; и серьезное изменение в тех вещах, которые имеют огромное значение для людей, например, потеря духовной веры, постоянное чувство беспомощности или отчаяния.

Как диагностируется посттравматическое стрессовое расстройство?

Индивидуумы, у которых может быть это расстройство, должны быть обследованы врачом, но самопроверка может быть тоже полезна. Установить диагноз посттравматического стрессового расстройства очень трудно, даже для врача. Проявления расстройства также могут включать различные телесные заболевания, депрессию или злоупотребление веществами. Индивидуумы с посттравматическим стрессовым расстройством могут делать попытки самоубийства. Дополнительно к депрессии и злоупотреблению различными веществами, диагноз посттравматического стрессового расстройства часто появляется с биполярным расстройством (маниакальной депрессией), нарушением питания и с другими нарушениями, например, паническими атаками.

Большинство врачей, которые изучают ребенка или подростка с посттравматическим стрессовым расстройством, опрашивают как родителей, так и ребенка. Опрос ребенка очень важен. Есть другое требование, чтобы диагностировать посттравматическое стрессовое расстройство у детей, особенно у маленьких детей. Например, симптомы могут появиться снова или иметь регресс в развитии у детей. У травмированных детей может также быть синдром гиперактивности и дефицита внимания, и др.

Врачи проводят беседу с детьми, которая помогает определить посттравматическое стрессовое расстройство. При этом используются диагностические интервью для детей и диагностические беседы для определения сильных нарушений и шизофрении у детей школьного возраста. Есть также некоторые специфические структурные беседы для определения посттравматического стрессового расстройства, например, Контрольная таблица ребенка с посттравматическим стрессовым расстройством и Шкала симптомов ребенка с посттравматическим стрессовым расстройством. Для оценки серьезности симптомов посттравматического стрессового расстройства у детей используются структурные интервью, например, выделение посттравматического индекса реакции у ребенка и Контрольная таблица признаков травмы у детей.

Как лечится посттравматическое стрессовое расстройство?

Лечение посттравматического стрессового расстройства обычно включает психотерапию. Информация о болезни помогает человеку контролировать проявления посттравматического стрессового расстройства, обсуждение и изменение представления о ситуации — это обычные методы, которые используются в психотерапии при этом нарушении. В процессе психотерапии индивидуум воспринимает посттравматическое стрессовое расстройство, как стресс, а не слабость, что увеличивает вероятность того, что человек с этим расстройством, испытывая стыд, может научиться его минимизировать.

Люди с этим расстройством должны научиться контролировать гнев и беспокойство, улучшать способности общения и использовать методы релаксации, которые могут помочь приобрести знание и мастерство над их эмоциональными и физическими симптомами. Когнитивная терапия может помочь людям с посттравматическим стрессовым расстройством распознавать и регулировать мысли о травме и убеждения. Это лечение также включает практические методы, которые помогают ориентироваться в реальных жизненных ситуациях.

Определение падения чувствительности глаза ? это форма познавательной терапии, при которой врач ведет разговор с человеком с посттравматическим стрессовым расстройством о травме и об отрицательных чувствах, которые связаны с событиями. Некоторые исследования показывают, что это лечение может быть эффективным, но неясно, эффективнее ли оно, чем познавательная терапия.

Семья человека с посттравматическим стрессовым расстройством может иметь огромное значение при лечении этого заболевания.

Лечение нарушений сна, которые могут быть частью посттравматического стрессового расстройства, оказывается не только помогает облегчить эти проблемы, но и помогает уменьшить симптомы посттравматического стрессового расстройства. Особенно, отработка адаптивных способов борьбы с кошмарами, тренировка методов релаксации, положительная самобеседа могут быть полезны для уменьшения других нарушений, связанных с посттравматическим стрессовым расстройством.

Медикаменты, которые обычно используются при посттравматическом стрессовом расстройстве, включают антидепрессантные средства, например, флуокстин (прозак), сертралин (золофт), пароксетин (паксил), и препараты, которые могут уменьшить физические симптомы, связанные с болезнью, например, клонидин (катапрес), гуанефиксин (тенекс) и пропранолол. Лица с посттравматическим стрессовым расстройством меньше испытывают эту болезнь, если лечение антидепрессантными препаратами продолжается, по крайней мере, год. Антидепрессантные средства — это первая группа медикаментов, которая используется для лечения посттравматического стрессового расстройства. Эти лекарства помогают людям с посттравматическим стрессовым расстройством. Исследования также показывают, что эта группа препаратов уменьшает беспокойство, депрессию и панику. Антидепрессантные средства могут также помочь уменьшить агрессию, импульсивность и мысли о самоубийстве, которые могут быть связаны с этим заболеванием.

Другие, менее эффективные, но, тем не менее, потенциально полезные медикаменты, чтобы контролировать посттравматическое стрессовое расстройство, включают стабилизаторы настроения, например, ламотригин (ламиктал), тиагабине (габитрил), дивалпроекс натрия (депакот), а также стабилизаторы настроения, которые имеют антипсихотропный эффект, например, рисперидон (риспердал), оланзапин (зипрекс). Антипсихотропные средства наиболее эффективны для лечения посттравматического стрессового расстройства у тех, кто страдает паранойей или имеет краткие психотические реакции.

Читайте так же:  Психология и причины аддиктивного поведения взрослых и подростков

Транквилизаторы, к несчастью, связаны со множеством проблем, включая подергивания и риск передозировки, и они не значительно эффективны для лечения лиц с посттравматическим стрессовым расстройством.

Как люди могут справиться с посттравматическим стрессовым расстройством?

Некоторые способы, которые предлагаются для лечения пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством, включают изучение нарушения, а также беседу с друзьями, семьей, врачами. Группы поддержки могут быть полезны. Другие способы включают уменьшения стресса, используя методы релаксации (например, дыхательные упражнения), активное участие в лечении, активный образ жизни (например, упражнения, здоровое питание) и минимизация отрицательного образа жизни, например, злоупотребления веществами, социальной изоляции и саморазрушения или самоубийственного поведения.

Условия возникновения посттравматического стрессового расстройства (ПТСР)

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это специфическая клиническая форма нарушения про­цесса посттравматической стрессовой адаптации. Крите­рии диагностики ПТСР содержатся в международном диагностическом стандарте МКБ-10 — Международном классификаторе болезней, принятом в странах Европы и в России. ПТСР отнесено к группе расстройств, связанных с нарушением адаптации и реакции на сильный стресс.

Стресс становится травматическим, когда результатом воздействия стрессора является нарушение в психической сфере по аналогии с физическими нарушениями. В этом случае, согласно существующим концепциям, нарушается структура «самости», когнитивная модель мира, аффективная сфера, неврологические механизмы, управляющие процессами научения, система памяти, эмоциональные пути научения. В качестве стрессора в таких случаях выступают травматические события – экстремальные кризисные ситуации, обладающие мощным негативным последствием, ситуации угрозы жизни для самого себя или значимых близких. Такие события коренным образом нарушают чувство безопасности индивида, вызывая переживания травматического стресса, психологические последствия которого разнообразны. Факт переживания травматического стресса для некоторых людей становится причиной появления у них в будущем посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). Таким образом, условиями возникновения ПТСР являются:

— воздействия на человека травматических событий, связанных с гибелью, серьез­ными ранениями людей, возможной угрозой гибели или ранений. При этом человек, переживший подобную трав­матическую ситуацию, может быть как жертвой происхо­дящего, так и свидетелем страданий других лиц.

— в том и другом случае в момент пребывания в травматической ситуации он должен испытать интенсивный страх, ужас или чувство беспомощности. (цитируется по учебнику Ю.С. Шойгу «Психология экстремальных ситуаций для спасателей и пожарных»)

Особенностью этого расстройства является тенденция не только не исчезать со временем, но становиться более выраженным, а также проявляться внезапно на фоне об­щего благополучия.

В других источниках находим более подробное перечисление условий при которых стресс переходит в травматический стресс, после которого может развиться посттравматическое стрессовое расстройство:

  1. Происшедшее событие осознается, то есть человек знает, что с ним произошло и из-за чего у него ухудшилось психологическое состояние;
  2. Это состояние обусловлено внешними причинами;
  3. Пережитое разрушает привычный образ жизни;
  4. Происшедшее событие вызывает ужас и ощущение беспомощности, бессилия что-либо сделать или предпринять (цитируется по Малкина-Пых «Психологическая помощь в кризисных ситуациях»)

Посттравматическое расстройство может появиться в любом возрасте, однако, учитывая природу ситуаций, вызывающих это расстройство, оно чаще встречается у лиц молодого возраста.

Распространенность ПТСР в популяции зависит от ча­стоты травматических событий. Так, можно говорить о травмах, типичных для определенных политических режи­мов или географических регионов, в которых особенно часто происходят природные или иные катастрофы.

Результаты эпидемиологических исследований показы­вают, что подверженность ПТСР коррелирует с определен­ными физиологическими и психическими нарушениями, которые либо возникают как следствие травмы, либо при­сутствуют изначально. К числу таких нарушений относят­ся: невроз тревоги, депрессия, склонность к суицидальным мыслям или попыткам, медикаментозная, алкогольная или наркозависимость, психосоматические расстройства, заболевания сердечно-сосудистой системы. У 50—100% па­циентов с ПТСР имеется какое-либо из перечисленных сопутствующих заболеваний, а чаще всего два или более. Кроме того, у страдающих ПТСР особую проблему пред­ставляет высокий показатель самоубийств или попыток самоубийств.

Интенсивность психотравмирующей ситуации являет­ся фактором риска возникновения ПТСР. Другими фак­торами риска являются: низкий уровень образования, социальное положение; предшествующие травматичес­кому событию психиатрические проблемы; наличие близких родственников, страдающих психиатрическими расстройствами, хронический стресс.

Большое значение придается личностной уязвимости, способности индивидуума к совладанию с событием, ко­торое расценивается как жизненная катастрофа.

Расстройства, развиваю­щиеся в результате пережитой катастрофы, описывались и диагностировались уже давно. Внимание к исследованию этой темы повышалась после мировых войн.

По итогам Второй мировой войны можно выделить не­сколько обобщающих концепций и сложившихся на дан­ную проблематику взглядов.

«Модель болезни» основана на наличии довоенного внутриличностного конфликта, который активизируется переживаниями войны и приводит к «травматическому неврозу» (Кардинер А.).

Согласно «модели выносливости» считается, что у че­ловека, участвующего в военных действиях, есть некий предел способности переносить эти военные действия. После этого следует психологическая декомпенсация, то есть невроз становится нормой и имеет название «боевого истощения» (Камерон, 1963).

«Модели окружающей среды» выделяли различные внешние факторы, влияющие на возникновение ПТСР: физическое истощение, оторванность от семьи и близких, недостаток сна, тяжелый климат и т.д. Считалось, что их комбинация и вызывает психологические нарушения (Уенстейн, 1947; Хансон, 1949; Эппел,1966).

«Модель экспериментального невроза» аналогична те­ории И.П. Павлова по созданию искусственного внутрен­него конфликта, приводящего к «сбивке» («сшибке») нервных процессов. В этой модели желание выжить всту­пает в противоречие с желанием выполнить свой долг <Вильсон, 1960).

Война во Вьетнаме послужила мощным стимулом для исследований американских психиатров и психологов. В 1980 г. М. Горовиц предложил выделить это явление в качестве самостоятельной еди­ницы, назвав данный синдром «посттравматическим стрессовым расстройством»

Что такое проблемы, или как предотвратить развитие ПТСР?

Что такое проблемы? Они возникают тогда, когда человек не желает принимать правила природы и законы того общества, в котором живет. Есть законы, которые действуют независимо от того, нравятся они человеку или нет. И если он идет против них, пытаясь навязать свои правила, тогда он сталкивается с неприятностями.

А как же ситуации, после которых про людей говорят: «Контуженный»? Здесь следует применять методики, чтобы предотвратить развитие ПТСР.

Есть законы, которые нужно принять и согласно им жить. Есть обстоятельства, где человек может диктовать свои условия. Просто нужно быть гибкими и видящими, где нужно подчиняться, а где можно командовать.

Читайте так же:  Кратко и понятно об основных понятиях бихевиоризма

Противостоять законам природы и общества

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Проблемы – это ситуации, где человек пытается противостоять законам природы или общества, в котором он живет. У каждого человека есть личный свод правил, под который он подстраивает себя и желает подстроить весь мир. Трудности возникают на стыке разногласия правила, которое создано человеком, и законом природы или общества.

Проблемная ситуация – это попытка навязать миру свое правило, которое им отвергается и не принимается. Но не все так однозначно. Природа и общество дает маневренность каждому человеку. Есть сферы и ситуации, где индивид может сам устанавливать свои правила и жить, согласно им.

Можно сказать, что отсутствие трудностей – это высшее достижение человека, который изучил законы природы и своего общества, принял их и понял, как они работают. Он научился жить, не противореча им и даже используя себе во благо. А в остальных сферах он позволяет себе диктовать свои правила, которые не противоречат основным законам мира.

Посттравматическое состояние

Читатели интернет-журнала psytheater.com могут вспомнить ситуации, которые являются достаточно стрессовыми и шоковыми для переживших. В психологии это называется посттравматическим состоянием, когда человек заторможен, невнимателен, пребывает в депрессивном состоянии, замкнут и т. д. Такое часто можно наблюдать после военных действий, случаев ДТП, сексуального насилия, огнестрельных или ножевых ранений, когда человек не ожидал того, что с ним случится. Как справиться с такой проблемой?

Данную категорию случаев нельзя относить к типичным жизненным ситуациям, когда человеку просто нужно успокоиться и решить вопрос. Без помощи психотерапевтов часто дело не обходится.

  • Первое, что они рекомендуют, — немедленно приступать к психотерапии. Как только человек пережил стрессовую ситуацию, он тут же должен пройти психотерапевтический курс. Это позволяет предотвратить развитие ПТСР, которое может еще глубже погрузить человека в его неприятные воспоминания и эмоции.
  • Второе, на чем настаивают специалисты, — эффективность метода прослушивания собственного монолога. Человек проговаривает на пленку в присутствии психотерапевта свою ситуацию, которая с ним случилась, а потом несколько раз в течение последующих дней прослушивает ее. Это является очень болезненным процессом, поскольку человек раз за разом переживает травматическую ситуацию. Однако речь идет о том, чтобы он постепенно начал отслеживать неправильный ход собственных мыслей, слышать, как сам себя обвиняет или делает беспомощным.

Данные методики могут помочь человеку и в обычной ситуации, когда он не может пережить увольнение с работы, развод с любимым человеком, смерть близкого и т. д. Тяжелых в жизни ситуаций бывает предостаточно, чтобы говорить о том, что человек не способен легко с ними справиться. И это нормально, поскольку речь идет о разрыве шаблонов, которые находятся в голове человека, пережившего сильный стресс, и о путях нахождения других связей для самоуспокоения.

ПТСР является самым сложным вариантом состояния, в котором может только находиться человек. Если не провести работу над восстановлением своей психики, то можно полностью измениться и даже потеряться в жизни. Эту ситуацию нужно решать со специалистами. Прочие жизненные трудности могут быть разрешены путем осознания того, что не все в этом мире должно подчиняться вашим капризам.

ПТСР, как возможный прогноз развития психической травмы

В предыдущей статье о психической травме: был подробно описан механизм и причины ее возникновения. Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — один из возможных прогнозов развития психотравмы. Вопреки распространенному клише, ПТСР страдают далеко не только участники боевых и военных действий.

Сразу после перенесенного психотравмирующего события, в большинстве случаев, человек замечает изменения в своем состоянии. Это может быть: аппатия, реакция замирания, вспышки неконтролируемой ярости, сильная тревога, тремор. Здесь о ПТСР говорить рано. Избежав сильной опасности, человек переживает высокий уровень возбуждения в теле и на психоэмоциональном уровне. Это скорее признаки шока, после которого в хорошем варианте разворачивается достаточно протяженное во времени переживание кризиса с отреагированием гнева, гореванием, а затем не спешным восстановлением и ассимиляцией. Так психика перерабатывает потенциально психотравмирующий материал и выздоравливает, не застревая в травме. Посттравматическое стрессовое расстройство можно диагностировать через 1,5-2 месяца и позднее, после происшествия.

ПТСР характеризуется тремя группами симптомов:

1. Возвращение к первичным переживаниям психотравмирующей ситуации: плохой сон с кошмарами, ретравматизации, интенсивные соматические реакции (панические атаки, тошнота, приступы удушья, потливость, учащенное сердцебиение, спазмирования мышечного панциря, звон в ушах). Классическое проявление ПТСР: «флешбеки» — внезапные болезненные вспышки переживаний травмы в виде повторных навязчивых чувств, относящихся к травмирующей ситуации так, будто это происходит в настоящем.

2. Психические защиты в виде отрицания, диссоциации, вытеснения. Избегание разговоров или мыслей о случившемся, отрицание влияния психотравмирующего события, отказ от помощи. Человек может эмоционально дистанцироваться от близких, изолироваться, «замораживаться», «неметь». Скуднеют эмоциональные реакции, забрасываются любимые ранее занятия, теряется интерес к общению и деятельности. Чувство одиночества, подавленности, ограниченного будущего, ощущение отчуждения или дереализации (не реальности происходящего), ощущение безнадежности, ангедония, эмоциональное безразличие, вялость, апатия.

3. Очень высокое психоэмоциональное напряжение: сверх возбудимость и тревожность. Приступы неконтролируемого страха смерти. Чрезмерная реакция испуга. Раздражительность, вспышки гнева, ярости, бессонница, снижение концентрации внимания, сужение объёма внимания с затруднением переключаемости, ухудшение памяти. Человек может очень остро реагировать на громкий шум, или похожие раздражители «триггеры», вызвавшие психотравмирующую реакцию. Гипер-бдительность: обостряется инстинкт самосохранения, доходящего до параноидных проявлений даже в ситуациях, не несущих реальной угрозы. Человек автоматически сличает все сигналы из вне с травматическим опытом, находится в постоянной готовности реагировать. Субъективное ухудшение состояния при событиях, напоминающих или символизирующих травму.

Для диагностики посттравматического стрессового расстройства достаточно совпадений по одной группе указанных симптомов.

Поскольку при ПТСР существенно увеличивается внутреннее напряжение, и как результат, снижается порог утомляемости — это приводит к снижению работоспособности. При решении нескольких задач человеку сложно выделить главную. Сложно вникнуть в смысл требований задачи. Это может проявляться в избегании ответственности при принятии решений.

Читайте так же:  Виды и признаки комплексов, и как избавиться от них

Под воздействием сверх-бдительности меняется повседневное поведение человека, Частое прибегание к навязчивым мерам предосторожности, направленным на предотвращение повторения психотравмирующего события. Человек, страдающий ПТСР, с большими трудностями регулирует свои границы и расстояние между собой и другими людьми. Уходя в эмоциональную изоляцию, через время такой человек может замечать, что одиночество его тяготит и обвинять близких в невнимательности и чёрствости.

При ПТСР может развиваться так называемая приобретённая беспомощность: мысли человека навязчиво крутятся вокруг произошедшего и тревожного ожидания повторения травмы. Флешбеки сопровождаются чувством испытанной тогда беспомощности, которое препятствует эмоциональной вовлеченности в контакт с окружающими, делает контакты поверхностными. Различные триггеры легко пробуждают воспоминания событий травмы, что приводит к возвращению чувства беспомощности.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Таким образом, у человека происходит снижение общего уровня функционирования личности. Однако, зачастую, люди перенесшие психотравмирующие события, в силу своеобразности психологических защит, не придают серьезного значения своим симптомам, воспринимая это как норму. Чаще всего при ПТСР человек склонен воспринимать свое состояние, как естественное, обыденное и не связывает его с травматичным опытом. В случае, если ПТСР развился на фоне хронической травмы, человек может и не подозревать, что его опыт — травматичен.

Что такое проблемы, или как предотвратить развитие ПТСР?

Популярные Фобии

  • Страх неудачи (атихифобия) свойственен каждому индивиду, но одному человеку удае.
  • Страх одиночества хоть раз в жизни испытывал каждый индивид. Многие люди понимаю.
  • Игромания – это аналог зависимости, своего рода вредоносное увлечение, чрезмерно.
  • Консультации

    • Петр к записи Как пережить смерть мамы
    • Александр к записи Констелляция
    • валентина к записи Маниакально-депрессивный психоз
    • Татьяна к записи Признаки измены жены
    • Ведмеш Н.А к записи Как пережить разрыв отношений
  • Пройдите наш опрос

    ПТСР (Посттравматическое стрессовое расстройство) – это особый комплекс психологических проблем или болезненные отклонения в поведении, продиктованные стрессовой ситуацией. Синонимами ПТСР выступают ПТСС (Посттравматический стресс-синдром), «чеченский синдром», «вьетнамский синдром», «афганский синдром». Данное состояние возникает после единичной психотравмирующей или множественных повторяющихся ситуаций, например, физическая травма, участие в военных действиях, половое насилие, угроза смерти.

    Особенности ПТСР заключаются в проявлениях более месяца характерных симптомов: непроизвольные рецидивирующие воспоминания, высокий уровень тревожности, избегание или выпадение из памяти травмирующих событий. Как свидетельствует статистика, у большинства людей развитие ПТСР после психотравмирующих ситуаций не возникает.

    ПТСР является самым распространенным психологическим расстройством в мире. Статистика утверждает, что до 8% всех жителей планеты в течение своей жизни переносит данное состояние хотя бы один раз. Женщины подвержены этому расстройству в 2 раза чаще мужчин из-за реактивности и физиологической неустойчивости к стрессовой ситуации.

    Причины ПТСР

    Данное состояние вызывается следующими травмирующими воздействиями: природными катастрофами, террористическими актами, военными действиями, к которым относят насилие, взятие в заложники, пытки, а также тяжелые длительные заболевания или смерть близких людей.

    Во многих случаях, если психологическая травма тяжелая, то она выражается в переживаниях беспомощности, интенсивного страха, крайнего ужаса. К травмирующим событиям относят службу в силовых структурах, домашнее насилие, где индивид выступает свидетелем тяжких преступлений.

    Посттравматические стрессовые расстройства у людей развиваются из-за посттравматического стресса. Особенности ПТСР выражаются в том, что индивид, сумев приспособиться к различным обстоятельствам жизни, изменился внутренне сам. Происходящие с ним изменения помогают выжить, в какие условия бы он не попадал.

    Степень развития патологического синдрома зависит от уровня участия индивида в стрессовой ситуации. Также на развитие ПТСР могут повлиять социально-бытовые условия, в которых находится индивид после пережитой травмы. Риск возникновения расстройства сильно снижается, когда вокруг пребывают люди, пережившие подобную ситуацию. Зачастую ПТСР подвержены индивиды со слабым психическим здоровьем, а также повышенной реактивностью на окружающие раздражители.

    Кроме этого, выделяют и другие индивидуальные особенности, провоцирующие возникновение расстройства:

    — наследственные факторы (психические болезни, суицид близких родственников, алкоголизм, наркотическая зависимость);

    — детские психологические травмы;

    — нервные, сопутствующие психические патологии, заболевания эндокринной системы;

    — тяжелая экономическая и политическая ситуация в стране;

    Одна из наиболее встречаемых причин ПТСР это участие в боевых действиях. Военная обстановка развивает у людей нейтральность психического отношения к тяжелым ситуациям, но эти обстоятельства, сохраняясь в памяти и всплывая в мирное время, наносят сильный травмирующий эффект. Для большинства участников военных действий характерны нарушения внутреннего равновесия.

    По каким признакам можно определить ПТСР? Критериями ПТСР выступают события, выходящие за пределы нормального человеческого опыта. Например, военные ужасы оказывают воздействие своей интенсивностью, а также частой повторяемостью, что не способствует человеку прийти в себя.

    Другая сторона ПТСР затрагивает внутренний мир индивида и связана с его реакцией на пережитые события. Все люди реагируют по-разному. Одному человеку трагическое происшествие может нанести непоправимую травму, а другого почти не затронет.

    В случае если травма сравнительно не существенна, то повышенная тревожность и другие признаки исчезнут в течение нескольких часов, дней, недель. Если травма сильна или травмирующие психику события многократно повторялись, то болезненная реакция сохраняется многие годы. Например, у боевых ветеранов взрыв или гул низколетящего вертолета способен вызвать острую стрессовую ситуацию. Одновременно с тем индивид стремится чувствовать, думать, действовать так, чтобы избежать неприятных воспоминаний. Психика человека при ПТСР вырабатывает особый механизм, чтобы защититься от болезненных переживаний. Например, индивид, переживший трагическую гибель близких людей, подсознательно в дальнейшем будет избегать с кем-либо тесной эмоциональной связи или если человек считает, что в ответственный момент он проявил безответственность, то в дальнейшем он не станет брать ответственность за что-либо.

    «Рефлексы боевых действий» не кажутся не обычным явлением человеку до тех пор, пока он не попадает в мирное время и производит на людей странное впечатление.

    Помощь при ПТСР участникам трагических событий включает создание такой атмосферы, чтобы люди могли переосмыслить все происходящее с ними, проанализировать ощущения и внутренне принять, а также смириться с опытом. Это необходимо для того, чтобы продолжать двигаться по жизни дальше и не застревать на своих переживаниях. Очень важно для людей, переживших военные события, насилие, чтобы дома их окружала любовь, гармония, понимание, но зачастую это не так и дома люди сталкиваются с непониманием, отсутствием чувства безопасности и эмоционального контакта. Нередко люди вынуждены подавлять в себе эмоции, не позволяя им выйти наружу, рискуя потерять самоконтроль. В этих ситуациях нервное психическое напряжение не находит выхода. Когда индивид долгое время не имеет возможности снять внутреннее напряжение, то его психика и тело сами находят способ ужиться с этим состоянием.

    Читайте так же:  Как вновь влюбить в себя собственного мужа

    ПТСР симптомы

    Течение ПТСР выражается в повторяющихся и навязчивых воспроизведениях в сознании психотравмирующих событий. Зачастую испытываемый пациентом стресс выражается в чрезвычайно интенсивных переживаниях, вызывая суицидальные мысли для прекращения приступа. Отмечаются также характерные кошмарные повторяющиеся сны и непроизвольные воспоминания.

    Особенности ПТСР выражаются в усиленном избегании чувств, мыслей, разговоров, связанных с травмирующими событиями, а также действиями, людей и мест, инициирующих эти воспоминания.

    Признаки ПТСР включают в себя психогенную амнезию, выражающуюся в неспособности воспроизводить в подробностях в памяти психотравмирующее событие. У людей отмечается постоянная бдительность, а также постоянное состояние ожидания угрозы. Данное состояние зачастую осложняется заболеваниями и соматическими расстройствами со стороны эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной и пищеварительной систем.

    «Пусковым механизмом» ПТСР выступает событие, которое вызывает у больного приступ. Зачастую «пусковой механизм» — это лишь часть травмирующего переживания, например, это шум машины, плач ребенка, изображение, нахождение на высоте, текст, телепередача и прочее.

    Больные ПТСР обычно всеми силами избегают встреч с факторами, провоцирующими данное расстройство. Делают это они подсознательно или сознательно, стараясь избежать нового приступа.

    ПТСР диагностируют при наличии следующих симптомов:

    — обострения психопатологических репереживаний, наносящих серьезный вред душевными травмами;

    — стремление избежать ситуаций, напоминающих о пережитой травме;

    — выпадение из памяти травмирующих ситуаций (амнестические явления);

    — существенный уровень генерализованной тревожности на протяжении 3-й — 18-й недели после травмирующего происшествия;

    — проявление приступов обострения после встречи с провоцирующими развитие данного расстройства факторами — триггерами тревоги. Триггерами зачастую выступают слуховые и визуальные раздражители — выстрел, скрип тормозов, запах какого-то вещества, плач, гул двигателя и прочее;

    — притупленность эмоций (человек частично утрачивает способность к эмоциональным проявлениям – дружбе, любви, отмечается отсутствие творческого подъема, спонтанности, игривости);

    — агрессивность (стремление решать свои проблемы с помощью вербальной, физической, психической агрессии);

    — нарушение памяти, а также концентрации внимания при появлении стрессового фактора;

    — депрессия с сопутствующим чувством апатии, отрицательным отношением к жизни и нервным истощением;

    — общая тревожность (озабоченность, беспокойство, боязнь преследования, чувство страха, комплекс вины, неуверенность в себе);

    — приступы ярости (взрывы подобные извержению вулкана, зачастую присущие под воздействием алкоголя и наркотиков);

    — злоупотребление лекарственными и наркотическими веществами;

    — непрошеные воспоминания, всплывающие в безобразных, жутких сценах, связанные с травмирующими психику событиями. Непрошеные воспоминания всплывают, как во время бодрствования, так и во сне. Наяву они появляются в тех случаях, когда окружающая обстановка напоминает случившееся во время травмирующей ситуации. От обычных воспоминаний их отличает чувство страха и тревоги. Приходящие во сне, непрошеные воспоминания, относят к ночным кошмарам. Индивид просыпается «разбитый», мокрый от пота, с напряженными мышцами;

    — галлюцинаторные переживания, для которых свойственно поведение, как будто человек заново переживает травмирующее событие;

    — бессонница (прерывистый сон, сложности с засыпанием);

    [2]

    — мысли о суициде из-за отчаяния, отсутствия силы жить;

    — ощущение вины из-за того, что выжил в тяжелых испытаниях, а другие нет.

    Лечение ПТСР

    Терапия данного состояния является комплексной, в начале заболевания оказывается медикаментозная, а затем психотерапевтическая помощь.

    В лечении ПТСР используют все группы психотропных средств: гипнотики, транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты, в отдельных случаях — психостимуляторы и антиконвульсанты.

    Наиболее эффективны в лечении антидепрессанты группы СИОЗС, а также транквилизаторы и препараты, воздействующие на МТрецепторы.

    Эффективна в лечении методика, в ходе которой пациент в начале приступа концентрирует внимание на отвлекающем ярком воспоминании, что со временем способствует формированию привычки автоматически переходить к положительным или нейтральным эмоциям в обход травмирующего опыта при появлении триггера. Психотерапевтическим методом в лечении ПТСР выступает метод десенсибилизации, а также переработка с помощью движений глаз.

    Для больных с тяжелыми симптомами назначают психоделическую психотерапию с использованием серотонинергических психоделиков и психостимуляторов группы фенилэтиламинов.

    Психологическая помощь при ПТСР нацелена на обучение больных принимать реальность своей жизни и создавать новые когнитивные модели жизнедеятельности.

    Коррекция ПТСР выражается в обретении истинного душевного и физического здоровья, которое заключается не в соответствии чьим-то стандартам и нормам, а в том, чтобы прийти к согласию с самим собой. Для этого на пути к истинному выздоровлению не столь важно вести себя, как принято в социуме, а необходимо быть предельно честным перед самим собой, оценивая, что в данный момент происходит в жизни. Если на обстоятельства жизни оказывают влияние: образ мыслей, волнующие воспоминания, поведение, важно честно признать их существование. Полное избавление от ПТСР можно получить, обратившись за помощью к специалистам (психологу, психотерапевту).

  • Источники


    1. Рамендик, Д. М. Общая психология и психологический практикум. Учебник и практикум / Д.М. Рамендик. — М.: Юрайт, 2016. — 304 c.

    2. Эпштейн, Михаил Sola amore. Любовь в пяти измерениях / Михаил Эпштейн. — М.: Эксмо, 2011. — 496 c.

    3. Психология семьи. — М.: Бахрах-М, 2002. — 752 c.
    Что такое проблемы, или как предотвратить развитие птср
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here