Лечение алкогольного психоза

Сегодня мы рассмотрим тему: "Лечение алкогольного психоза" с полным писанием проблематики. Мы собрали самые интересные сведения по теме и постарались их систематизировать и привести в удобный для чтения вид.

Всё о алкогольном психозе, от видов до симптомов и лечения

В нашей стране алкогольный психоз – не просто заболевание, а буквально «фольклорный элемент». К нему относятся с легкой иронией, именуя «белочкой», а к людям, впавшим в подобное состояние, принято относиться с жалостью и сочувствием. Хотя на самом деле алкогольный психоз – большая беда и для самого больного, и для его окружения.

Современная медицина однозначно относит подобные состояния к психическим расстройствам, которые имеют определенный код по МКБ-10 (рубрика F10). Как и прочая психиатрия, алкогольные психозы требуют своевременного лечения, а чаще всего и госпитализации. Дело в том, что в этом состоянии человек может быть реально опасен для окружающих его людей и для самого себя. Ежегодно регистрируются случаи убийств и самоубийств, совершенные в состоянии психоза на фоне употребления алкоголя.

Что такое алкогольный психоз и почему он возникает

Все психозы, связанные с последствиями употребления алкогольных напитков, медики называют металкогольными. Вопреки распространенному мнению, такие психозы развиваются не в момент злоупотребления и не в ходе длительного запоя, а вскоре после него – в ходе абстинентного синдрома, который в народе называется похмельем. Поэтому их еще именуют «посталкогольные психозы».

Как правило, металкогольный психоз возникает у людей, страдающих II или III стадией хронического алкоголизма.

Ученые установили, что причиной данных состояний является не само влияние алкоголя на мозг, а общее нарушение обмена веществ в организме, спровоцированное длительным отравлением алкогольными напитками. Около 10% хронических алкоголиков рано или поздно сталкиваются с алкогольными психозами.

Виды и классификация алкогольных психозов

Металкогольные психозы включают в себя делирии, галлюцинозы, энцефалопатии, бредовые психозы и патологическое опьянение.

Белая горячка (алкогольная делирия)

Наиболее известным является алкогольный делирий – «белая горячка», который имеет яркие проявления, сопровождается галлюцинациями, вегетативными нарушениями, и длится от 3 до 10 суток. Другое название делирия – острый алкогольный психоз.

Данное состояние развивается после длительного употребления больших доз спиртных напитков, и начинается обычно с нарушений сна, перепадов настроения, после чего появляются и зрительные галлюцинации. Как правило, больной осознает себя, но при этом «видит» и ощущает множество несуществующих образов. Галлюцинации отличаются большой реалистичностью, включают в себя не только зрительные образы, но и запахи, звуки, тактильные ощущения, поэтому человек во время делирия совершенно убежден в реальности всего происходящего.

Острый алкогольный психоз сопровождается и телесными проявлениями – у больного отмечается тахикардия, покраснение кожи и склер, лихорадка, потливость, дрожание рук и так далее. Повышается двигательная активность, возможно возникновение судорог.

При тяжелом делирии не исключен и летальный исход, особенно, если помощь больному оказана не вовремя или неправильно.

Алкогольные галлюцинозы

Вторыми по распространенности после делирия являются алкогольные галлюцинозы, которые могут быть острыми и хроническими. В этом случае галлюцинации преимущественно слуховые – больной «слышит» разнообразные голоса, которые могут переговариваться между собой или обращаться к нему самому. Обычно появление голосов вызывает у пациента сильное чувство тревоги, страх преследования.

Острая форма галлюциноза длится несколько дней, затяжная и хроническая может продолжаться месяцы и даже годы, сопровождаться бредом и депрессией.

Бредовый алкогольный психоз

может возникать непосредственно во время запоя или сразу после него, на фоне похмельного синдрома. При этом также нередко появляются галлюцинации, тревога, страх, но основным симптомом является наличие бреда, когда больному кажется, что его преследуют. Одна из форм бредового психоза – алкогольный бред ревности, который развивается преимущественно у мужчин и довольно постепенно, в конце концов принимая хроническое течение.

Алкогольная энцефалопатия

При алкогольных энцефалопатиях на первый план выходят соматические и неврологические нарушения, то есть – болезни тела, также спровоцированные длительным употребление спиртных напитков. Лихорадка, нарушения в работе сердца, параличи, гипертонус мышц, нарушения памяти, спутанность сознания, алкогольная деменция – все эти симптомы типичны для клинической картины заболевания. Острая форма (энцефалопатия Гайе-Вернике) зачастую заканчивается смертью больного, хронические формы могут тянуться годами, а в некоторых случаях возможно улучшение, если больной прекращает употреблять алкоголь.

Патологическое опьянение

Его можно перепутать с делирием, но на самом деле у них мало общего. Состояние развивается от употребления небольшого количества алкоголя вместе с определенными препаратами или же на фоне переутомления, стресса, в пожилом возрасте или при наличии органических поражений мозга.

[3]

При этом больной может быть дезориентирован, напуган, агрессивен, испытывать бред и галлюцинации. Данное состояние развивается довольно редко, обычно заканчивается крепким сном, а после пробуждения человек ничего не помнит о том, что было накануне.

Видео из палаты алкогольной реанимации: как по-настоящему выглядит «белая горячка» и как снимают ее проявления в условиях больницы.

Первая помощь при алкогольном психозе

При любом виде металкогольного психоза важнейшим условием для выздоровления является своевременная госпитализация. Организм больного в этот период испытывает огромные перегрузки, многие органы работают «на пределе возможностей», что может привести к фатальным последствиям – остановке сердца, отеку мозга, обезвоживанию и так далее.

Поэтому самое первое, что нужно сделать – вызвать скорую помощь, не надеясь, что все симптомы пройдут сами. Лечение дома довольно редко бывает эффективным, поэтому не стоит полагаться на «поспит и все пройдет». Кроме того, больные алкогольными психозами чаще всего совершают действия, которые могут быть опасны для других людей, реализуя свою повышенную агрессию. Так что госпитализация необходима еще и для безопасности самого пациента и для окружающих.

Психоз после алкоголя обычно развивается внезапно. Если вы заметили у человека вышеописанные признаки расстройства, постарайтесь установить с больным контакт, «вернуть его в реальность». В некоторых случаях этого удается достичь, тогда больного можно уговорить лечь в постель и пить много жидкости. Можно использовать прохладный душ или мягкие успокаивающие средства, которые снимут возбуждение до прибытия врача.

Первая помощь при алкогольном психозе, если больной находится в крайней степени возбуждения и агрессии, заключается в том, чтобы обезопасить его самого и других людей. В данном случае попытки успокоить пациента ни к чему не приведут, кроме того, во время «белой горячки» человек может проявлять большую физическую силу, не характерную для него в спокойном состоянии. Единственное, что можно сделать в этой ситуации – изолировать больного и ждать появления медиков.

Лечение алкогольных психозов

Терапия острых состояний проводится в стационаре. Некоторые больные «со стажем» уже знают, какие препараты назначают врачи в больнице, и пытаются устроить себе курс лечения в домашних условиях, но так поступать ни в коем случае нельзя. Только опытный врач может решить, чем лечить пациента, общей схемы здесь не существует, а большинство препаратов можно достать только по рецепту.

Читайте так же:  Как вести себя с мужчиной

В стационаре больной сразу начинает получать комплексное лечение, направленное на снятие не только острого возбуждения, но и общей интоксикации организма. Схема препаратов подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести состояния и вида психоза.

Больному обычно назначают нейролептики, транквилизаторы и ноотропные средства для стабилизации работы мозга. Седативные препараты обеспечивают пациенту глубокий сон, в то же время проводятся мероприятия по профилактике обезвоживания (капельницы). Также проводится симптоматическая терапия – снижение температуры тела, профилактика бронхоспазма, отека мозга и так далее, в зависимости от текущих симптомов.

Когда состояние пациента стабилизируется, а признаки психоза исчезают, его выписывают на амбулаторное лечение. При этом больной должен продолжать прием препаратов, прописанных врачом, поскольку изменения в организме при алкогольных психозах обычно глубокие, и за несколько недель в больнице вылечить их невозможно.

Лечение в домашних условиях

Как уже была сказано, острое состояние при алкогольных психозах должно лечиться в условиях стационара. Профессиональное медицинское вмешательство поможет снять угрожающие жизни симптомы, и лечение можно будет продолжить уже в домашних условиях.

К сожалению, очень небольшой процент больных после стационара принимают решение покончить с алкогольной зависимостью навсегда. Обычно это довольно впечатлительные пациенты, имеющие внутри себя сильную мотивацию изменить привычный ход жизни. Если человек принимает такое решение, то ему понадобится помощь близких. Члены семьи способны помочь ему разорвать отношения с компанией собутыльников, заняться физическим трудом, пройти курс психотерапии.

Алкогольная зависимость, как и все прочие, имеет большой психологический компонент. Некоторые люди начинают «заглядывать в бутылку» от недостатка любви и признания, от неумения справляться с трудностями, от желания положить конец своим проблемам. По сути, все виды зависимостей – это разновидность аутоагрессии (саморазрушения), помноженные на наследственную предрасположенность, родительский пример и тд. После лечения в больнице организм алкоголика перестает нуждаться в привычной дозе спиртного (снимается физическая тяга), остается лишь психологическая тяга к алкогольным напиткам. Именно с ней можно успешно бороться при помощи психотерапии.

Однако чаще всего после стационара больной алкоголизмом возвращается к тому же образу жизни, который привел его на больничную койку. А это значит, что рано или поздно история повторится. Хронический алкогольный психоз – не такое уж редкое явление, и большинство из тех, кто с ним столкнулся, умирают от последствий постоянного употребления высоких доз алкоголя. Личность человека быстро разрушается, больной деградирует морально, его организм постепенно изнашивается, и в какой-то момент сердце не выдерживает — наступает летальный исход.

Увы, заставить алкоголика лечиться насильно практически невозможно. Помочь можно только тому человеку, который сам принял решение выйти из порочного круга зависимости, и нуждается в поддержке своей семьи и прочего окружения.

Заключение

Любой алкогольный психоз – это тяжелое заболевание, опасное для человека. Если в семье есть больной алкоголизмом, то его родственникам обязательно нужно знать, какими бывают симптомы психоза. Это нужно для того, чтобы вовремя распознать грозное состояние и оказать неотложную помощь.

Чем раньше начато профессиональное лечение, тем выше шанс на успешное выздоровление – помните об этом!

Виды алкогольного психоза, их лечение

Поскольку, этиловый спирт, попадая в организм человека, нарушает работу абсолютно всех органов и систем, развивается множество заболеваний. На фоне общей интоксикации организма поражается и нервная система. В результате развивается алкогольный психоз. Он тяжело поддается лечению, однако, если не заниматься лечением, произойдут необратимые процессы в работе центральной нервной системы. А это скажется не только на продолжительности жизни, но и на ее качестве. Рассмотрим симптомы и лечение данной болезни, особенности психозов при алкоголизме.

Предпосылки для развития заболевания

Чаще всего причиной нарушения работы ЦНС является алкоголизм. Алкогольный психоз не появляется моментально. Он развивается в течение длительного периода. Согласно статистике, данное заболевание диагностируется у людей, которые злоупотребляли спиртным не менее 5 лет. Однако, иногда, причины появления алкогольного психоза обусловлены генетической предрасположенностью. К примеру, у детей, мамы которых до беременности и во время вынашивания ребенка злоупотребляли алкоголем, данное заболевание может появиться, даже если они не будут пить.

Стоит отметить, что в последнее время люди начинают употреблять алкогольные напитки все раньше и раньше. Сегодня каждый второй подросток пьет энергетики и слабоалкогольные напитки, содержащие этиловый спирт. Поскольку у них организм еще не сформирован, алкогольный психоз развивается быстрее, чем у людей, начавших пить после 25 лет.

Виды психозов

Алкогольный психоз – это достаточно обширное медицинское понятие. Оно включает в себя целый ряд разнообразных расстройств нервной системы. К алкогольным психозам относится:

[2]

  • белая горячка;
  • галлюциноз;
  • энцефалопатия;
  • депрессия;
  • корсаковский психоз;
  • алкогольная эпилепсия;
  • параноид.

Поговорим о каждом состоянии по отдельности.

Белая горячка

Среди всех видов алкогольных психозов чаще всего встречается белая горячка. Она спровоцирована, как правило, резким отказом от алкоголя. Поэтому лучше выходить из запойного состояния, постепенно снижая дозу употребляемого спиртного. Основным симптомом белой горячки, выделяющим данный вид алкогольного психоза среди всех остальных, является наличие зрительных галлюцинаций. Помимо галлюцинаций заболевание сопровождается частой сменой настроения. При этом настроение алкоголика в течение дня меняется кардинально.

Больные во время галлюцинаций, как правило, видят насекомых или животных. Чаще всего в видениях алкоголика присутствует огромное количество образов. Вызвано состояние абстинентным синдромом. Поэтому избавиться от галлюцинаций получится только после того, как из организма выйдут все алкогольные токсины. Можно медикаментозно ускорить данный процесс, и облегчить страдания больного.

Галлюциноз

Как и при белой горячке, у больного появляются галлюцинации. Но, если среди признаков белой горячки встречаются зрительные галлюцинации, то при алкогольном галлюцинозе человек начинает слышать голоса.

При данном виде алкогольного психоза у человека развивается депрессия. Это объясняется тем, что голоса угрожают алкоголику или издеваются над ним. Со временем галлюцинаций становится все больше. Если вначале развития заболевания больной слышит негромкие разговоры, то по происшествию некоторого времени голоса начинают кричать, что в прямом смысле слова сводит алкоголика сума.

Алкогольная энцефалопатия

При алкогольной энцефалопатии помимо невралгических симптомов, к которым относится нарушение сна, перемены в поведении и бредовые идеи, у алкоголика наблюдаются изменения в работе практически всех органов и систем.

Алкогольные энцефалопатии опасны тем, что они ведут к смерти больного. Даже если лечение было успешным человек, зачастую, остается инвалидом. Лечением данного вида психоза медики занимаются исключительно в условиях стационара.

Алкогольная депрессия

Алкогольная депрессия сопровождается общей подавленностью алкоголика. У человека зачастую возникают суицидальные наклонности. Поэтому все время при алкогольной депрессии с больным постоянно должен кто-то находиться.

Помимо суицидальных наклонностей алкоголику кажется, что за ним постоянно следят, или что ему угрожает опасность. В этот период человек крайне чувствителен. Поскольку возникает данный вид психоза на фоне абстинентного синдрома, его лечение сводится к очищению организма от алкогольных токсинов. После очищения организма депрессия проходит сама по себе.

[1]

Корсаковский психоз

Корсаковский психоз встречается не только у людей, страдающих алкогольной зависимостью. Он вызван нехваткой в организме человека витамина В1. Корсаковский психоз сопровождается ухудшением памяти. Помимо амнезии больной дезориентирован во времени.

Читайте так же:  Когнитивные расстройства

Если при многих других психозов человек становится агрессивным, чрезмерно подозрительным и склонным к насилию, то во время корсаковского психоза у больного притупляется чувство самосохранения. Он становится безразличным ко всему происходящему.

Во время лечения данного заболевания больному дают не только препараты, снимающие возбуждение и нормализующие сон, но и витамины. Помимо витамина В1, нехватка которого вызывает данное заболевание, больному дают витамин В6 и С.

Алкогольная эпилепсия

Это, пожалуй, одно из наиболее неприятных видов психических расстройств. Алкогольная эпилепсия появляется на фоне длительно употребления алкогольных напитков. У больного начинаются припадки, которые ничем не отличаются от припадков людей, страдающих эпилепсией. Во время таких припадков человек может умереть от удушья или полученной во время падения травмы, захлебнуться рвотными массами. Поэтому очень важно, чтобы люди, которые находятся возле больного, были в состоянии оказать первую помощь в случае необходимости.

Данное заболевание поддается лечению. Но требуется комплексный подход. Помимо приема медикаментов человек должен посещать физиотерапию, консультации психотерапевта и, в некоторых случаях, придерживаться специального режима питания. У некоторых пациентов эпилептические приступы исчезают сами по себе, если больной отказывается от употребления спиртных напитков.

Алкогольный параноид

Этот вид алкогольного психоза вызван, как правило, абстинентным синдромом. Для алкогольного параноида характерно появление бредовых идей. Алкоголик становится чрезмерно подозрительным, вокруг ему видится заговор, подтверждения которому он находит в каждом действии окружающих людей. Если речь идет о женатом человеке, то он, как правило, начинает обвинять свою вторую половину в измене.

Среди всех прочих симптомов у алкоголиков в данном состоянии наблюдается рассеянность. Они становятся склонными к поступкам, на которые здравомыслящий человек никогда не согласится. Если, например, человеку, находящемуся в состоянии алкогольного параноида, покажется, что в транспорте за ним следят, он может выпрыгнуть из него на ходу.

В состоянии алкогольного параноида или, как его еще называют, бредового алкогольного психоза, человек становится агрессивным, склонным к насилию. Он без раздумий может напасть на человека, который, по его мнению, представляет ему угрозу.

Симптомы заболевания

Все виды алкогольных психозов имеют общие симптомы, что усложняет постановку диагноза. Поскольку речь идет о нарушении работы нервной системы, у больного наблюдается бессонница, изменения в поведении и чрезмерная потливость. Любые галлюцинации, наличие бредовых идей, неадекватные действия (борьба с несуществующими врагами, попытки покончить жизнь самоубийством и т. д.) являются признаками алкопсихоза.

К менее явным признакам алкогольных психозов относятся резкое изменение настроения, проявление чрезмерной агрессии или безразличия ко всему происходящему, потеря ориентации и мания преследования.

Самолечением в данном случае заниматься категорически запрещено. При необходимости нужно оказать первую помощь, и вызвать специалистов. Пациентов забирают в больницу, где и занимаются их лечением.

Хронический и острый алкогольный психоз

Форма течения заболевания может быть хронической, а может быть острой. Острый алкогольный психоз характеризуется сменой всех вышеперечисленных подвидов (депрессией, эпилепсией, бредовым психозом). При хронической форме протекания болезни, как правило, наблюдается какое-то одно расстройство (бредовый психоз, к примеру). Поэтому хронические психозы менее опасны. Но, если не заниматься их лечением, то в любой момент заболевание может обостриться.

Если при хронической форме болезни человек ведет себя относительно спокойно, то при острой форме алкогольного психоза человек становится агрессивным, подозревает все свое окружение, устраивает драки.

Независимо от формы протекание болезни, лечение лучше проводить в стационаре.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

При обращении в больницу медики госпитализируют больного. Лечение алкогольного психоза дома возможно только в том случае, если рядом с пациентом будет находиться кто-то из родных, а курировать процесс будет лечащий врач, который хорошо знаком с историей болезни.

Самым важным этапом лечения является постановка диагноза. В зависимости от формы психоза при алкоголизме подбираются наиболее эффективные методы лечения. Поэтому очень важно в полной мере предоставить врачу, который будет лечить пациента, картину развития заболевания. Нужно описать отклонения в поведении больного, стаж употребления спиртных напитков в чрезмерных количествах, предоставить данные, касающиеся других заболеваний, если таковые имеются.

Специалисты отдают предпочтение инфузионной терапии, которая предполагает капельное введение медикаментов. Поскольку практически все алкогольные психозы спровоцированы абстинентным синдромом, первоочередная задача врача очистить организм от продуктов распада этилового спирта. И только после этого назначаются препараты, которые помогают избавиться от признаков алкогольного психоза.

Народные средства

Алкоголизм, как и вызванный им алкогольный психоз, плохо поддается лечению, даже медикаментозными препаратами, не говоря уже о народных средствах. Зачастую при алкоголизме больным в домашних условиях дают настои трав. Максимум, на что они способны, очистить организм от токсинов. Привести в норму работу нервной системы данным средствам не под силу.

Стоит принять во внимание тот факт, что многие травы, которые используются в народной медицине, ядовиты. Поэтому принимать настойки, приготовленные из таких трав, нужно крайне аккуратно, не превышая рекомендуемые дозы.

Также нужно обратить внимание на то, что некоторые травы нельзя употреблять параллельно с психотропными препаратами, а именно их и используют для лечения алкогольных психозов. Если человек принимает медикаменты, обязательно проконсультируйтесь у лечащего врача, прежде чем давать ему настойку, приготовленную даже из безобидных трав.

Последствия, вызванные заболеванием

Последствиями алкогольного психоза являются нарушение ЦНС, ЖКТ и сердечно-сосудистой системы. На такой стадии алкоголизма в мозге человека происходят необратимые изменения. Они влекут за собой нарушение речи и потерю памяти. Алкоголик начинает деградировать. Со временем он утрачивает большинство навыков, необходимых для трудовой деятельности.

Помимо нарушений со стороны ЦНС и головного мозга, происходят необратимые процессы в печени. На начальных стадиях алкоголизма она значительно увеличивается в размерах. Затем, развивается гепатит и цирроз печени. Последнее заболевание не поддается лечению. Также последствием алкоголизма являются проблемы с сердцем. При злоупотреблении спиртными напитками повышается вязкость крови. Соответственно, сердцу труднее перегонять кровь по венам, и оно изнашивается раньше, чем у не пьющих людей. Достаточно часто алкоголики умирают от инсультов и инфарктов.

Лечение алкогольного психоза в стационаре

К алкогольным психозам относятся расстройства психики больных, возникающие на II и III стадии алкоголизма. Согласно данным ВОЗ около 10-15% алкоголиков сталкиваются с этой патологией минимум 1 раз. Лечение алкогольного психоза в стационаре – одно из направлений деятельности наркологического центра «Угодие».
Читайте так же:  Зацикленность как перестать думать о человеке, который тебе нравится

Какие бывают виды этой патологии

По течению выделяют:

Их развитию способствуют:

  • серьезные острые сопутствующие заболевания;
  • приём этаноловых суррогатов;
  • резкое прекращение запоя, или постоянного злоупотребления спиртным.

Самыми опасными и частыми являются острые психозы.

Они проявляют себя в виде:

  • делирия (белой горячки – «delirium tremens»);
  • галлюцинозов;
  • бредовых реакций или параноидальных состояний.

Стоимость услуг

ПЕРВИЧНЫЙ ОСМОТР, КОНСУЛЬТАЦИИ
Наименование услуги Стоимость
Консультация по телефону Бесплатно!
Первичная консультация психиатра-нарколога Бесплатно!
Психодиагностика (психологическое обследование) 500 руб.
Консультация для родственников 500 руб.
Консультация психиатра 2500 руб.
Консультация психолога 1500 руб.
Выезд врача нарколога и консультация на дому 1500 руб.
Первичный прием, осмотр врача, кубитальный катетер,ЭКГ 1600 руб.
Обязательное обследование (Общий анализ крови, биохимия крови, ЭКГ) 2500 руб.
Семейная консультация 2800 руб.
Консультация заведующего отделением или главврача 3000 руб.
ЛЕЧЕНИЕ АЛКОГОЛИЗМА В СТАЦИОНАРЕ
Наименование услуги Стоимость
Доставка пациента в стационар с сопровождении врача (АКЦИЯ!) 2000 руб.
Палата эконом-класса/сутки 4000 руб./сутки
Двух- и трехместная палата/сутки (стандарт) 6000 руб./сутки
Одноместная палата/сутки (палата повышенной комфортности) 11000 руб./сутки
Интенсивная терапия при алкогольной интоксикации:
— 1 день (общая палата) 7000 руб.
— 1 день (одноместная палата) 11000 руб.
Интенсивная терапия с использованием новейших высокоэффективных препаратов 2000 руб./сутки
КУРСОВЫЕ ТЕРАПИИ
Наименование услуги Стоимость
Метаболическая терапия
(для сосудов головного мозга, сердечной системы и нервной системы):
1 капельница 1000 руб.
курс (5 капельниц) 4800 руб.
Кардиопротекторная терапия:
Цитопротекторная терапия 1000 руб.
Нейропротекторная терапия 1500 руб.
Детоксикация (очищение организма) 3000 руб.
Гепатопротекторы (для печени):
1 капельница 1500 руб.
курс (5 капельниц) 6000 руб.
Ноотропная терапия (для головного мозга):
1 капельница 1500 руб.
курс (5 капельниц) 6000 руб.

АКЦИИ И СКИДКИ!
Акция для пенсионеров вывод из запоя на дому 10% скидки на лечение
Вывод из запоя в домашних условиях при повторном обращении 10% скидки на лечение
Акция вывод из запоя на дому инвалидам I группы и участникам войны 10% скидки на лечение
Акция для инвалидов детства вывод из запоя на дому 10% скидки на лечение
Многодетные семьи 10% скидки на лечение
При нахождении в
стационаре более 4 суток (действительно только для алкогольной зависимости)
10% с койко-дня
Выдача больничных листов! Бесплатно!

*Обращаем внимание, что в приведенной таблице указан неполный перечень услуг нашей клиники. С подробным списком услуг Вы можете ознакомиться на странице Цены.
В случае, если Вы не нашли нужную вам услугу, пожалуйста, позвоните по телефону +7 (495) 475-65-52 и получите бесплатную консультацию нашего специалиста. Мы решим вашу проблему!

Первичная консультация БЕСПЛАТНО!

Как проявляется алкогольный делирий

Чаще всего специалисты имеют дело с белой горячкой. В основе её развития лежит избыточное образование катехоламинов (КА). Этот биохимический сдвиг в крови наступает на фоне резкого прекращения приёма больших количеств спиртного. Речь идёт в первую очередь об абстинентном синдроме после запоя. В такой ситуации за двое-трое суток уровень КА вырастает на 100% и более. В разгар клиники алкогольного психоза количество этих медиаторов увеличивается до 300-350% от нормальных цифр.

Начало delirium tremens может быть:

  • внезапным;
  • с предвестниками.

Во втором случае наблюдаются нарастающие нарушения сна, ночные кошмары, страхи с частыми пробуждениями, чрезмерная потливость и сердцебиение, иногда судороги. Реже – иллюзии и галлюцинации, как бы сны наяву.

Клинические проявления делирия:

  • расстройство сознания с дезориентацией, нарушениями временного восприятия;
  • галлюцинаторные переживания с яркой и образной картиной, чаще – устрашающего характера;
  • преобладают тактильные галлюцинации – ползанье по коже насекомых, мелких зверьков;
  • пациенту слышатся угрожающие голоса, крики, грохот, выстрелы и т.д.;

Пациент активно участвует в своих переживаниях и видениях, он возбуждён, подвижен, склонен к нанесению себе физического урона. Слышимые вокруг раздражители он мгновенно редуцирует в галлюцинаторные переживания. После ухода психических нарушений человек запоминает перенесённые видения и может воспроизвести их в образном рассказе.

Белая горячка может протекать в:

  • абортивной (в течение нескольких часов) или лёгкой (до 2 суток) форме;
  • средней (классический делирий, длительностью несколько суток);
  • тяжёлой форме – с дисциркуляторными расстройствами в мозге.

Последний вариант очень опасен и требует немедленного оказания помощи в условиях клиники. Сколько продлится выведение из болезненного состояния – предсказать невозможно.

Лечение алкогольного делирия в стационаре

Главное – не терять времени при установлении развивающегося delirium tremens.
При незначительных нарушениях достаточно снять возбуждение, нормализовать сон и провести мощную детоксикационную терапию. В состоянии средней тяжести те же самые мероприятия необходимо усилить.

Лечебный план в этих случаях включает:

  • Внутримышечное или внутривенное введение нейролептиков. При этом подходят далеко не все препараты этой группы. Подбором должен заниматься опытный нарколог, так как некоторые лекарства могут утяжелить ситуацию. Например, категорически противопоказаны аминазин и левомепромазин. Наиболее лояльно действует галоперидол.
  • Бывает вполне достаточно успокоить пациента, не применяя антипсихотические средства. Для этих целей даются транквилизаторы – сибазон, седуксен. Они вводятся внутримышечно при неосложнённом варианте, и внутривенно – при более серьёзных нарушениях.
  • Если врач наблюдает психотические предвестники, то для их профилактики применяет снотворные смеси (Попова), их дают до 3 раз в сутки с сопутствующим приёмом антигистаминных препаратов. В этом случае антигистаминные потенцируют действие снотворных.
  • Чтобы предупредить проблемы с сердцем, принято использовать аналептические смеси с сердечными препаратами.
  • Комплексное лекарство предупреждения и вспомогательного лечения алкогольных психозов – магния сульфат. Он оказывает как детоксикационное, так и противосудорожное, успокаивающее и мочегонное действие.
  • Очень важна витаминотерапия, в первую очередь – витаминами группы В.

При имеющихся противопоказаниях к некоторым из перечисленных средств, терапия дополняется гипербарической оксигенацией.

Особенности лечение в стационаре белой горячки тяжёлой формы

В этой ситуации лечебная схема несколько видоизменяется.

Терапевтический план включает одновременное воздействие на все звенья патогенеза:

  • Первым делом снимается возбуждение. Нейролептики не показаны, ввиду опасности тяжёлых осложнений. Чтобы устранить тяжёлые психические расстройства требуются комбинации антигистаминных, транквилизаторов и снотворных. В самых опасных случаях показан наркоз.
  • Дезинтоксикационная терапия. Энергичное введение капельных, полиионных растворов с одновременным введением магния сульфата дополняют гемосорбцией, оксигенацией, плазмаферезом. Солевые внутривенные составы чередуют с мощными детоксикаторами – полиглюкином, гемодезом, реосорбилактом. Обязательно в максимальных дозах необходимы витамины группы В. Для улучшения функций мозга, следует в больших количествах давать ноотропы.
  • Поддержка всех органов. Требуется постоянный контроль и коррекция артериального давления, устранения нарушений ритма сердца, недостаточности кровообращения. Терапия гепатопротекторами направлена на предупреждение развития осложнений со стороны печени.

Одним из самых опасных расстройств является развивающийся отёк и набухание мозга. Именно эта проблема может стать катастрофической для больного и вызвать летальный исход. Поэтому, лечащий врач при первых признаках грозного состояния проводит профилактику отека мозга, вводя гидрокарбонат натрия, раствор маннита, фуросемид.

Читайте так же:  Почему ребенок в 2-4 года истерит по любому поводу

У части пациентов наступает отёк лёгких, при первых его признаках нарколог проводит активные противоотечные мероприятия. Больному показан строфантин, эуфиллин, атропин, кислородотерапия, гормональные препараты.

При судорогах или эпилептических припадках – частых спутниках тяжёлой формы delirium tremens – для лечения алкогольного психоза в стационаре целесообразно сочетать приём 40% спирта, введения максимальных доз седуксена, сульфата магния. Также применяется оксибутират натрия, симптоматическое лечение.

При малейших подозрениях на возможное развития делирия немедленно вызывайте врача, звоните в клинику «Угодье», речь идёт о спасении жизни больного.

Алкогольный психоз

Алкогольный психоз, это тяжелое психическое состояние. Оно опасно развитием очень тяжелых последствий которые могут привести к быстрой смерти.

Чтобы избежать самых тяжелый последствий необходимо срочно обратиться к врачу наркологу и госпитализироваться в стационар.

Мы много лет занимаемся лечением алкогольных психозов у людей разных возрастных групп, как у мужчин, так и у женщин.

Что такое алкогольный психоз и как с ним бороться?

Что такое алкогольный психоз

Алкогольные психозы – это обобщающее название всех психозов, которое возникают в результате большого употребления спиртных напитков. Проведенные исследования показали, что огромное значение в происхождение алкоголизма и пьянства играет нарушение обмена веществ. В особенности это напрямую связанно и изменением баланса витаминов группы В и С, это происходит из-за патогенеза алкоголизма. Так же немаловажную роль играет изменение количества, таких элементов как натрия в крови и хлора. Так у людей принимающих часто алкоголь происходят постоянные и порой быстрые смены настроения, ученые предположили, что причины возникновения алкогольной болезни происходит из-за нарушения равновесия между адренохромом и адреналином.

Далеко не всеми признается биохимическое нарушение как этиологический фактор. Некоторые из ученых считают, что такие изменения могут происходить в процессе пьянства и алкоголизма. Они не могут является причиной заболевания, а всего лишь результатом, т. е факторами патогенетического характера. Темперамент это высшая нервная деятельность человека, он играет важную роль в психике человека. Некоторые любят шумные компании, легко контактируют с другими людьми, другие, наоборот, предпочитают одиночество, уединение, но и те и другие могут иметь тягу к пьянству и алкоголизму, хотя мотивы для этого у них будут разные.

Многие ученые считают, что огромную роль в формировании психозов у многих людей играет как раз ослабление иммунной системы организма. Некоторые полагают, что важную роль в появлении тяги к алкоголю и дальнейшее привыкание к нему играют железы внутренней секреции. Мы перечислили факторы, которые влияют, и способствует развитию алкоголизма пьянства, вследствие чего возникает алкогольный психоз. Но мы должны предполагать, что в каждом конкретном случае воздействие их будет различно. В одном случае что-то одно, в другом совокупность всех этих отрицательных начал.

Изучение алкогольного психоза

Сейчас учеными всех стран ведется изучение патогенеза алкоголизма. Основными симптомами, которыми характеризуется алкоголизм, является стремление к эйфории, психическая и физическая зависимость, а так же в некоторых случаях возникает тяга к получению физического комфорта. Из-за снижения фона настроения человека и стремится к эйфории. Эффект эйфории бывает несколько снижен при хроническом алкоголизме как раз это и приводит к приему дополнительных доз алкоголя другими словами человек теряет контроль за количеством выпитого спиртного. Как показали последние исследования при участии некоторых ферментов, довольно большое количество алкоголя метаболизируется, а эти самые ферменты находятся в организме. Это происходит из-за того, что при алкоголизме этот процесс сильно нарушается. Огромное значение в возникновении алкоголизма придают изменению уровня сахара в крови, а так же придают нарушению витаминного обмена, которое вызывает так называемое голодание и вследствие чего человека влечет к алкоголю в результате чего возникает алкогольный психоз.

Особое внимание уделяется функциональному состоянию вегетативной нервной системы с преобладанием действия симпатических парасимпатических ее отделов. Выброс в кровь норадреналина, причем повышенный, является результатом постоянного употребления алкоголя. Если человек прекращает полностью употреблять алкоголь, то вырабатывание этого нейромедиатора продолжается, а его утилизация уменьшается. В результате чего в среднем мозге, а точнее в гипоталамусе образуются продукты промежуточного обмена – дофамины, которые как, оказалось, участвуют в формировании похмельного синдрома.

Абстинеция

Абстинентный (похмельный) синдром это главный признак физической зависимости. Он наступает после запоя или алкогольного опьянения и в основном протекает на фоне депрессии. Поэтому некоторые авторы делают предположение, что в его основе, скорее всего, лежит фармакогенная депрессия, которая очень часто бывает, замаскирована различными реактивными и соматическими отклонениями. Желание избавиться от бессонницы, суицидальных мыслей, тревог, подавленного настроения, а также от соматических симптомов, такие как слабость, разбитость боль, толкают человека на повторный прием алкоголя.

Алкогольный психоз с галлюцинациями

Алкогольный галлюциноз — это один из немногих распространенных алкогольных психозов. В отличие от такого психоза как «белая горячка», когда больные «видят», то при алкогольном галлюцинозе они «слышат нечто» т. е у них появляются звуковые, слуховые, вербальные галлюцинации. Так же при алкогольном галлюцинозе больные как никогда тревожны, пугливы, испуганы, и эти чувства преобладают над всеми остальными. Психологи уверенны, что именно этот психоз, который «догоняет» в остром периоде похмелья или на высоте запоя. Такой галлюциноз называют классическим, и он длится от 2 дней до 1 месяца, а иногда от 3 до 15 дней.

Алкогольный бредовый психоз – это такая форма психозов, для которых первоочередным в клинике является параноид другими словами аффект тревоги, бред преследования. Этот вид психоза начинает развиваться у давно пьющих людей, на 2-3 стадии алкоголизма. Ученые выявили несколько разновидностей алкогольных психозов, но их объединяет один общий симптом импульсивность, т. е внезапность действий это обусловлено эффектом.

Наиболее выделяющийся в этом ряду острый алкогольный параноид или алкогольный бред преследования. При вынужденном «трезвом» периоде или на высоте запоя у человека внезапно начинает развиваться страх перед преследованием реальными людьми или воображаемых персонажей. Это состояние обусловлено галлюцинациями (чаще всего зрительные, которые возникают в вечернее время), страхами. Больной может внезапно вскочить с места, бежать, прятаться. Так из укрытия он может пытаться «оборонятся». Он может длиться от 5 дней до 1,5 месяца. Очень часто этот подвид алкогольного психоза может переходить из острой фазы в затяжную. Со временем галлюцинации могут становиться более невыразительными и у человека начинает развиваться подозрительность он постепенно начинает отказываться о общения с другими людьми.

Алкогольный психоз с бредом ревности

Для пьющих семей третий вид бредового психоза самый тяжелый – алкогольный бред ревнивости. С этим психозом должна жить вся семья. Это характерная форма алкогольного психоза у всех алкоголиков старше 40 лет и это касается тех, кто пьет «не до потери человеческого облика» но постоянно. Если вышеописанные два вида алкогольных психоза связывались непосредственно с конкретным больным, то этот психоз связывался с личностью его жены, которая кажется больному изменницей под влиянием расстройства психики. Больной становится подозрительным, ему мерещится вербальные иллюзии, но самое опасное это возможные насильственные действия над женой и детьми, не редко доходит и до убийства. Эта агрессия очень редко направляется на мнимого «соперника». Это хронический психоз, с небольшими периодами ремиссии, которые при продолжении употребления алкоголя становятся все короче.

Читайте так же:  Развитие мышления

Последствия алкогольного психоза

Алкогольные энцефалопатии – это большая группа алкогольных психозов, при них неврологические расстройства сочетаются с психическим нарушением. Любимое время года алкогольных энцефалопатии это весна и лето, так как для развития необходимо сочетание неврологической патологии, то заболевание так называемых «опытных» любителей спиртного, это 2-3 стадия алкоголизма. Вот к этой группе можно отнести алкогольный псевдо паралич и корсаковский психоз, а так же энцефалопатию Гайе-Вернике. Это заболевание носит затяжной характер и развивается с течением времени.

Патологическое опьянение (острый психоз) – развивается очень быстро и внезапно при приеме небольших доз алкоголя. Острый психоз довольно часто сопровождается агрессией и двигательным возбуждением. Некоторые психиатрические школы по каким-то причинам не включают патологическое опьянение в перечень алкогольных психозов.

Состояние алкогольного делирия. Симптомы: бред мнимого воздействия, слуховые галлюцинации, а так же зрительные. Это является помрачением сознания. Внешне больной выглядит довольно возбужденным. Напряженным у него появляется желание убежать, либо спрятаться. Старается защищаться, как ему кажется, от врагов, бандитов, чудовищ каких-то бесов, которые появляются в его совсем нездоровом воображении.

Вопросы об алкогольном психозе

1. Добрый день! У меня к вам вопрос – скажите, пожалуйста, предпосылки «белой горячки» если человек прячется по дому и бегает, если он вечером бьет свою жену, а на утро ничего этого не помнит. Английский доктор думает – что мой муж немного перебрал. Хотел бы услышать, что вы скажите на это? Спасибо.

Описанное состояние начало происходить после длительного запоя, а конкретнее говоря на фоне похмельного синдрома с бессонницей, при этом у него возникает в вечернее и ночное время чувство тревоги, вследствие чего он говорит о каких-то бредовых идеях преследования, которые сопровождаются слуховыми и зрительными галлюцинациями, то вы совершенно правы. Действия человека плохо им контролируются и осознаются в случае выраженного алкогольного опьянения (алкогольный психоз), а поэтому и не запоминаются.

2. Здравствуйте,… дайте, пожалуйста, совет по моей проблеме. Меня зовут Дмитрий, мне 23 года учусь в университете…довольно долгое время употребляю спиртное со своими друзьями…все бы было хорошо…но вот недавно последние две недели…в моей голове стало творится что-то не то…я по-другому стал воспринимать мир…все стало раздражать, угнетать какое-то умственное торможение…молчаливость…возникают какие-то странные образы когда ложусь спать и долгое время не могу…поэтому я все время не высыпаюсь…так же увеличилось сердцебиение…есть вообще не могу…очень часто хочется одного уйти в себя…а там в голове…такое ощущение как будто кто-то ведет беседу…делает и отвечает все за меня. Один мой друг порекомендовал мне, принять легкое успокоительное, сомневаюсь, что оно поможет мне. Что вы думаете по этому поводу, может это все говорит о ранней стадии шизофрении,…а то…мысли меня об этом не покидают,… Что можно сделать? Чтобы избежать всякого рода последствий. Заранее большое спасибо.

Описанные симптомы могут наблюдаться как при алкогольном психозе, так и психических заболеваниях. Я бы посоветовал сходить на прием к психиатру-наркологу. Ни в коем случае не используйте психотропные препараты по совету ваших друзей, так как ваше состояние может усугубиться при неправильном их применении.

3. Мой папа уже пьет целых 15 лет. На данный момент он пытается бросить и не пьет неделю, и он начал путать сны с реальностью. Говорит не впопад, нитки какие-то ловит, при чем внешне совершенно вменяем и разумен. Иногда рассказывает, что разговаривал с кем-то, а этого человека в реальности не существует. Что ему посоветуете?

По поводу вменяемости отца у меня большие сомнения, по всем признакам у него расстройство нервной системы связанное с неконтролируемым приемом алкоголя. Нужно сходить с ним на прием к опытному врачу.

Алкогольные галлюцинации

Алкогольные галлюцинации – это одна из составляющих алкогольных психозов. Алкогольный психоз, который развивается при постоянном приеме алкоголя и характерен для тех людей, которые страдают 2 и 3 стадиями алкоголизма. Алкогольные галлюцинации отличаются от других психозов большим своим разнообразием. Они могут быть довольно сложными, а могут быть очень простыми с участием небольшого количества персонажей. Обычно это зрительные галлюцинации, хотя иногда бывают слуховые, тактильные формы. Все сюжеты идентичны и в основном это кошмары. Иногда могут быть видения на тему пьянства или даже на эротическую тему.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

В своих видениях люди предстают огромного размера, в виде чудовищ, животных огромных размеров (либо очень маленькими). Как раз такие галлюцинации и пересекаются с бредом. Бред очень часто носит агрессивный характер, также пациент может пересказать видение (галлюцинаторный бред). Чаще всего пациенту во время этого присуще состояние страха, который может перемежеваться какими-то неуместными проявлениями и примитивным юмором. Поэтому внешне пациент соответствует тому, что видится в галлюцинациях: он может убегать от преследования, прятаться, драться, сбрасывать с себя что-то или кого-то. Чаще всего подобные нарушения усиливаются и проявляются в темное время суток. В светлое время, как правило, заболевание стихает. Такое может продолжаться от 2 до 5 дней. После окончания приема алкоголя больной впадает в депрессию.

Источники


  1. Зацепин, В. О жизни супружеской / В. Зацепин. — М.: Молодая Гвардия, 2012. — 144 c.

  2. Бахадори Ах уж эти супруги! Секрет счастливого брака / Бахадори. — М.: Диля, 2014. — 568 c.

  3. Супружество как точная наука. — М.: Слово, 2009. — 480 c.
  4. Рогов, Е. И. Психология общения / Е.И. Рогов. — М.: Владос, 2014. — 820 c.
  5. Альбисетти, Валерио Нам хорошо вместе / Валерио Альбисетти. — М.: Паолине, 2019. — 160 c.
Лечение алкогольного психоза
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here