Лечение от галлюцинаций названия таблеток

Сегодня мы рассмотрим тему: "Лечение от галлюцинаций названия таблеток" с полным писанием проблематики. Мы собрали самые интересные сведения по теме и постарались их систематизировать и привести в удобный для чтения вид.

Лечение от галлюцинаций: названия таблеток

Галлюцинации — это образ, который возникает в результате ошибки процесса восприятия одного или нескольких органов чувств.

Такой образ существует лишь в голове и не имеет связи с реальностью (внешним раздражителем), но при этом он может обладать чувственной окраской и быть очень убедительным.

Алкогольная эпилепсия — что это такое и как ее лечить? Узнайте об этом из нашей статьи.

Причины возникновения

Кто подвержен галлюцинациям?

Появление галлюцинаций напрямую связано с состоянием головного мозга, в котором и возникают не соответствующие реальности образы, голоса, запахи и изображения.

Очень часто галлюцинации являются симптомом шизофрении или результатом употребления галлюциногенных препаратов.

Мозг все еще не полностью изучен наукой и является загадкой для ученых. Поэтому все процессы, происходящие в нем, нельзя объяснить точно и однозначно, как и детально изучить причины возникающих расстройств.

Но все причины можно условно поделить на три категории:

  • внутренние (наследственные заболевания, оказывающие влияние на мозг и нервную систему человека);
  • внешние (приобретенные заболевания и патологии, такие как сильные сотрясения мозга, отравления и инфекционные поражения организма и т.д.);
  • временные (нарушения в обмене веществ, не патологического характера, например недосып или стресс).

Зрительные галлюцинации развиваются на фоне алкоголизма, злоупотребления наркотиками и психотропными веществами, приема некоторых медикаментов и даже пищевого отравления.

Зрительные и слуховые галлюцинации комплексно проявляются на фоне психических недугов, таких как шизофрения, галлюциноз, психоз и некоторые виды припадков.

Галлюцинации обонятельного вида возникают при поражениях/травмах головного мозга.

Причиной нарушений может стать инфекция (энцефалит, малярия, тиф и т.д.) или удар/ушиб височного отдела, а также шизофрения и другие заболевания.

Тактильные галлюцинации появляются как результат абстинентного синдрома на фоне злоупотребления спиртным. Ложные ощущения на теле и внутри него также могут быть спровоцированы энцефалитом, шизофренией.

Группа риска

Есть группы людей, которые в результате своего образа жизни или текущего состояния организма предрасположены к галлюцинациям.

    Пожилые люди. Процесс старения неизбежно связан с изменениями в организме и необратимыми процессами в головном мозге.

После 60-ти лет у пациента могут диагностировать паранойю или слабоумие, что является причиной галлюцинаций.

Ревматические заболевания и сердечнососудистые патологии в стадии декомпенсации также провоцируют ложные образы.
Люди, страдающие от алкоголизма. Сильное алкогольное отравление приводит к белой горячке и галлюцинациям. Алкогольный психоз, делирий — это острые психотические состояния, связанные с нарушением работы головного мозга и органов чувств.

  • Подверженныедепрессиям люди. Угнетенное состояние психики, повышенный уровень тревожности, депрессивный взгляд на реальность и фобии могут привести к появлению галлюцинаций и различных видений.
  • Люди, которые генетически могли унаследовать психические расстройства. Если в роду у человека были случаи шизофрении, галлюцинации могут стать первым признаком наследования патологии.
  • Люди, принимающие наркотические вещества. Даже если прием наркотических средств не приводит к галлюцинациям непосредственно во время действия препарата, нарушения восприятия могут возникнуть после (в период ломки, из-за абстинентного синдрома).
  • к содержанию ↑

    Что делать: к какому врачу обращаться?

    Галлюцинации — это нездоровое состояние организма, которое сигнализирует о нарушениях, требующих коррекции.

    При этом нарушения в восприятии являются не самостоятельным недугом, а симптомом различных патологий (физических или психических).

    [1]

    Для лечения симптома необходимо выяснить причину, спровоцировавшую галлюцинации. Нельзя игнорировать медицинскую помощь и заниматься самолечением, даже если галлюцинации проявляются в мягкой форме.

    В первую очередь человек с расстройствами восприятия должен обратиться к терапевту, психиатру и невропатологу.

    В качестве сопутствующих обследований врач терапевт может направить пациента к онкологу, наркологу и другим узким специалистам, которые проанализируют состояние больного и подтвердят/опровергнут наличие заболеваний, ставших причиной галлюцинаций.

    Галлюцинации у бабушки после инсульта

    Инсульт — это тяжелое состояние, которое требует длительного лечение и восстановления.

    Но даже в случае грамотного лечения могут быть обнаружены осложнения (нарушение кровообращения в головном мозге, необратимые процессы и делирий). На фоне этих патологий происходит нарушение восприятия.

    Постинсультные галлюцинации выглядят как бессвязная речь, иллюзии и состояние бреда. Больной может жаловаться на странные видения и образы, осознавая свое состояние, или же верить в галлюцинации, считая их реальными.

    Родственники больного в случае возникновения постинсультных галлюцинаций должны обеспечить безопасность как человеку с расстройством восприятия, так и окружающим его людям.

    Вызывать скорую бригаду необходимо незаметно для больного, чтобы не спровоцировать приступ агрессии или повышенный уровень тревожности.

    Строго запрещены любые проявления нездорового интереса, оспаривание слов больного и паника, так как все это может усугубить ситуацию.

    В состоянии психоза больные люди находятся в состоянии возбуждения и испытывают прилив физической силы.

    Поэтому необходимо чтобы в комнате присутствовало не менее 3-ех человек, способных усмирить больного. В отдельных случаях даже слабые пожилые люди и пациенты в послеоперационном периоде могут дойти до окна или двери, причинить физический ущерб родственникам (на фоне психоза).

    Нельзя оставлять в комнате больного острые и тяжелые предметы. Также нельзя оставлять человека с галлюцинациями без присмотра.

    Строго запрещено использовать препараты для купирования галлюцинаций без врачебных рекомендаций. Все действия должны быть согласованы со специалистом.

    Как помочь себе, если возникают видения?

    Как избавиться от галлюцинаций?

    Если вы подозреваете у себя галлюцинации или уверены в расстройстве восприятия, постарайтесь не паниковать.

    В первую очередь обратитесь к близкому человеку, который сможет опровергнуть пугающие видения/голоса и т.д. Заручившись поддержкой можно снизить состояние тревожности.

    Если видения возникли по причине отравления, приема психотропных веществ, употребления алкоголя, необходимо немедленно обратиться в больницу.

    Даже если галлюцинации не связаны с недомоганием/болями и недугами, обратиться за медицинской помощью и выяснить первопричину просто необходимо.

    На поздних стадиях вылечить галлюцинации или смягчить симптомы очень сложно.

    Высокая температура может вызвать галлюцинации. В этом случае быстро справиться с неприятным симптомом помогут жаропонижающие средства (Ибуфен, Парацетамол ).

    Стресс, недосып и сильная усталость приводят к галлюцинациям. Если вы понимаете, что организм находится на грани истощения, нужно отдохнуть (лечь спать, отключить мессенджеры и отвлечься от дел).

    Читайте так же:  Диагностика детского коллектива социометрия для младших школьников

    Важно вовремя и честно признаться себе в том, что помощь специалиста необходима. Человек при галлюцинациях не может самостоятельно себе помочь, так как грань между реальным и нереальным стирается.

    Происходит подмен восприятия, и больной все сильнее погружается в свой мир видений.

    Выбраться из этого замкнутого круга практически невозможно, так как при прогрессирующих заболеваниях человек начинает путаться в ощущениях и верить в галлюцинации.

    Методы лечения

    Галлюцинации, вызванные триггерами (психотропные вещества, отравления, гипноз, наркотики) лечат путем избавления от пагубного воздействия (непосредственно тригерров).

    Исключение составляют лишь те ситуации, в которых внешние факторы привели к изменениям в организме или спровоцировали абстинентный синдром.

    Галлюцинации на фоне психотических нарушений лечат путем коррекции основной патологии, спровоцировавшей расстройство восприятия. Для этого применяют нейролептики.

    Если основная патология не поддается лечению (старческая деменция), то терапия направлена на купирование острой фазы галлюцинаций.

    Если галлюцинации были вызваны приемом наркотических средств или алкоголя, больной в обязательном порядке должен пройти курс реабилитации.

    Как лечить патологию? Какие лекарства помогут?

    Лечение галлюцинаций — это индивидуальная терапия. Препараты подбирают исходя из клинической картины, типа галлюцинаций, патологии первопричины и эмоционального состояния пациента.

    В список обязательных мер входит:

    • прием медикаментов по индивидуальной схеме;
    • изоляция больного на время острого периода (непосредственно галлюцинаций);
    • индивидуальная психотерапия для реабилитации пациента и его возвращения к привычной жизни.

    к содержанию ↑

    Названия препаратов

    Какие таблетки принимать больному? Для борьбы с галлюцинациями применяют антипсихотики (нейролептики):

    Для купирования присупов острого возбуждения и бреда применяются внутримышечные инъекции:

    Если пациент находится в подавленном состоянии, ему назначают антидепрессанты. Для борьбы с тревожностью используют транквилизаторы, а в случае слабости используют стимуляторы.

    Очень важно не впадать в панику при появлении галлюцинаций и не пытаться скрыть от окружающих факт наличия нарушения восприятия.

    Часто нежелание обращаться за помощью вызвано страхом перед предстоящим лечением, стыдом или верой в то, что случай единичен и не представляет опасности.

    Однако в долгосрочном периоде такая стратегия приведет лишь к ухудшению состояния больного и полному выпадению из нормальной жизни, потере контроля над реальностью и собственными действиями.

    Когда галлюцинации не требуют лечения:

    Лечение галлюцинаций в Москве

    Лечение галлюцинаций в современном мире становится все более актуальным. Это связано с возрастающими нагрузками на нервную систему. Часто, появление галлюцинаций расценивается человеком как сумасшествие. Однако, в большинстве случаев, это не так.

    Появление этой симптоматики, конечно же, весьма не хорошее явление и говорит о том, что зарождается болезнь. Поэтому, лечение галлюцинаций необходимо начинать как можно быстрее. Чем быстрее начато правильное лечение, тем больше шансов на полное выздоровление.

    Клиника Преображение проводит лечение галлюцинаций по уникальным технологиям, которые быстро восстанавливают работу нервной деятельности. Терапия назначается в зависимости от индивидуальных особенностей человека и тяжести изменений.

    Лечение галлюцинаций

    В некоторых случаях галлюцинаций не требуют активной терапии и лечение проводится в амбулаторном режиме, на дому.

    Галлюцинации, требующие специфической терапии, представляют собой расстройства восприятия, возникающие вследствие определенных психических нарушений.

    Некоторые галлюцинации могут возникать на фоне сильного переутомления, стрессовой перегрузки и при наличии некоторых соматических заболеваний.

    Чаще всего галлюцинации характеризуются появлением в сознании пациента ярких образов, не существующих в реальности и, в отличие от иллюзий и миражей, не имеющих под собой объективной основы.

    Терапия галлюцинаций подразделяется по типу проявлений.

    Тип галлюцинаций

    • слуховые;
    • зрительные;
    • обонятельные;
    • тактильные;
    • мышечные и висцеральные (общего ощущения);
    • комбинированные.

    В зависимости от содержания галлюцинации при терапии подразделяются на:

    • истинные – связаны с реально существующей действительностью (например, голоса реально существующих людей);
    • ложные (псевдогаллюцинации) – при которых вымышленная реальность вытесняет объективную картину мира, при этом пациент уверен, что они вызваны влиянием на него третьих сил (инопланетян, недоброжелателей и т. п.).

    Когда требуется лечение галлюцинаций

    Распространенные причины галлюцинаций, требующих специфического лечения:

    • психические расстройства – шизофрения и шизотипические, биполярные или посттравматические расстройства, психотическая депрессия;
    • физиологические факторы, воздействующие на ЦНС – болезнь Паркинсона, инсульт, эпилепсия, деменция, опухоли мозга;
    • некоторые инфекционные заболевания (например, сифилис и туберкулез);
    • отказ легких, печени или почек;
    • мигрени;
    • системные гормональные и метаболические нарушения;
    • алкоголизм и наркомания (в частности при приеме больших доз, в периоды делирия, «ломки» и абстинентного синдрома).

    Лечение галлюцинаций после приема галлюциногенных грибов

    Галлюцинации возникают также после приема некоторых видов грибов – псилоцибиновых и мухоморов. По воздействию на человека данные грибы имеют сходство с ЛСД, симптомы отравления напоминают проявления шизофрении. Спустя 15-20 минут после приема появляются тремор, озноб, тревожность. После них отмечаются необычные видения, исчезает ощущение времени и пространства, а человек как бы наблюдает за собой со стороны.

    Галлюцинации данного типа могут иметь позитивный и негативный характер, однако в любом случае требуют лечения. При негативном характере синдрома у пациента появляется паника, агрессия и склонность к насилию, а в некоторых случаях возникают попытки суицида.

    Диагностика

    Диагностика основывается на клинической картине и направлена на дифференцирование данной патологии от иллюзий, нередко возникающих у здоровых людей. Наличие галлюцинаций определяется по настороженности и бреду, характерной мимике, разговорам с несуществующими контрагентами, реакциям на несуществующие образы и события (зажмуриваниям, затыканию ушей, попытками спрятаться и т. п.). На практике они практически не встречаются в изолированном виде и, как правило, являются частью симптоматики тех или иных психопатических расстройств.

    Методы лечения галлюцинаций

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    В зависимости от характера галлюцинаций их лечением занимаются психиатры, неврологи, наркологи, инфекционисты и др. Выбор методики терапии зависит от истинных причин формирования этой симптоматики.

    Медикаментозная терапия направлена на купирование возбуждения и устранение галлюцинаторных состояний. Для лечения галлюцинаций используются седативные препараты, транквилизаторы и нейролептики, проводится дезинтоксикационная терапия. В тяжелых случаях показана госпитализация в стационар.

    Уточните стоимость лечения галлюцинаций, получить дополнительную информацию. Запишитесь на прием к нашим специалистам любым удобным для Вас способом, используя контактную информацию, указанную на сайте.

    Мы не верим в чудеса, мы лечим проблемы у сложных людей при помощи медицины и доброго слова.

    Лечение от галлюцинаций: названия таблеток

    Делирий и деменция представляют собой клинические синдромы, развивающиеся соответственно при остром и хроническом поражении головного мозга. Эти два состояния встречаются как по отдельности, так и вместе, при этом их симптомы могут частично перекрываться, хотя и четко отличаются между собой.

    Читайте так же:  Как быть, если молодой человек или девушка не хочет отношений

    Многообразие причин делирия и деменции определяет разнообразие лечебных стратегий. За исключением лекарственного-индуцированного делирия у молодых лиц возникновение делирия в большей степени связано с первичным поражением ЦНС. В пожилом возрасте первичная патология чаще обнаруживается вне ЦНС.

    Делирий проявляется помрачением сознания, дезориентацией, нарушением внимания и памяти. Выраженность симптоматики флюктуирует в течение дня. Нередко возникают сильная тревога и ажитация. В то же время при гипоактивном делирии (более характерном для метаболических нарушений, прежде всего для гипогликемии и гипонатриемии) изменения сознания проявляются различной степени сонливостью.

    Делирий может сопровождаться бредом (как правило, навязчивым и мимолетным) и галлюцинациями в одной или нескольких сенсорных модальностях. Нередко отмечается характерное для метаболических расстройств «порхающее» дрожание конечностей (астериксис).

    Особое значение имеет выявление и устранение основной причины делирия.

    Наиболее значимыми из множества причин делирия являются инфекционные заболевания (легких, мочевыводящих путей, уха) и реакции, связанные как с приемом (интоксикация), так и с отменой лекарственных препаратов (например, анестетиков) и алкоголя. Больному необходимо провести полное медицинское обследование для выявления возможных признаков поражения внутренних органов.

    Делирий может быть проявлением менингита, энцефалита и субарахноидального кровоизлияния. Следует также исключить состояние после эпилептического припадка, свидетелей которому не нашлось. Характерными признаками делирия, развивающегося после прекращения длительного употребления алкоголя (абстинентный синдром), служат зрительные галлюцинации и симпатическая гиперактивность.

    Внимание!
    У больных с деменцией повышен риск возникновения делирия при инфекционных заболеваниях и приеме лекарственных препаратов, воздействующих на ЦНС.

    Меры предосторожности при использовании седативных средств:
    • По возможности назначают пероральные средства.
    • Во время и после использования седативного препарата контролируют витальные функции.
    • Избегают внутримышечного введения диазепама в связи с его плохой и неравномерной абсорбцией.
    • Избегают внутривенного введения мидазолама при делирии в связи с риском угнетения дыхания.
    • Бензодиазепины не назначают больным с выраженными дыхательными нарушениями.
    • Бензодиазепины используют с осторожностью у детей и пожилых лиц из-за опасности парадоксального поведенческого возбуждения.
    • При повторном введении седативного препарата тщательно наблюдают за больным в течение адекватного периода времени.
    • Все медикаментозные назначения регистрируют и в случае перевода больного в другое лечебное учреждение посылают эту информацию вместе с ним.

    Немедикаментозное лечение делирия

    Осуществляют тщательный контроль за жизненно важными функциями пациента и лечение основной причины делирия. Обеспечивают питание и поддержание водного баланса больного и при необходимости устраняют боль. Благоприятное действие оказывают спокойная обстановка, ночное освещение и частые напоминания, способствующие улучшению ориентации и коммуникативных возможностей больного.

    [2]

    В связи с непредсказуемостью поведения пациента, во время ухода за ним необходимо установить непрерывное наблюдение. Медицинскому персоналу следует приближаться к больному только спереди и при любом контакте представлять себя и указывать цель взаимодействия. Пациент обычно бывает спокойнее, если рядом находится кто-то из близких ему людей (родственник или друг). Частого назначения лекарственных препаратов, как правило, не требуется, особенно у детей, делирий у которых проходит быстрее.

    Медикаментозное лечение делирия

    Фармакотерапия направлена на устранение тревоги, ажитации, агрессии, галлюцинации и бреда. Если причина делирия неясна, пробно назначают тиамин. Для уменьшения тревоги и ажитации используют:

    Диазепам 5—10 мг (очень пожилым или слабым: 2 мг) внутрь однократно, при необходимости эту дозу повторяют через час или (при необходимости внутримышечного введения бензодиазепинов):

    Мидазолам 2,5—5 мг (очень пожилым или слабым: 1,25 мг) в/м однократно (в случае избыточной седации, угнетения дыхания или гипотонии устанавливают непрерывное наблюдение за больным в течение 4 ч)
    или (при необходимости внутривенного введения бензодиазепинов для получения быстрого седативного эффекта):
    Диазепам 5—20 мг (очень пожилым или слабым: 2 мг) в/в однократно медленно в течение нескольких минут для сведения к минимуму риска угнетения или остановки дыхания.

    Выбор препарата бензодиазепинового ряда для парентерального введения определяется его доступностью и условиями наблюдения за больным. Если надо устранить эффект бензодиазепина, назначают флумазенил:

    Флумазенил 0,2 мг в/в, затем ежеминутно по 0,1 мг, сколько требуется, до достижения дозы 1 мг.

    Действие флумазенила может истощиться еще до окончания эффекта ранее назначенного седативного средства. Поскольку период полужизни флумазенила составляет немного менее 1 часа, иногда требуется его повторное введение.

    Для устранения бреда или галлюцинаций либо коррекции сопутствующих поведенческих расстройств используют:

    Галоперидол 1,5—10 мг (очень пожилым или болезненным: 0,5 мг; детям: от 0,01 до 0,1 мг/кг) п/о, титруя дозу в зависимости от клинического эффекта или (при очень выраженной симптоматике и невозможности перорального назначения):

    Дроперидол 5 мг (очень пожилым или слабым: 2 мг; детям: от 0,01 до 0,15мг/кг) в/м однократно
    или
    Галоперидол 5мг (очень пожилым или слабым: от 0,5 до 1,5 мг; детям: от 0,01 до 0,1 мг/кг) в/м однократно.

    Дроперидол подобен галоперидолу, но его седативный эффект сильнее. При возникновении экстрапирамидных побочных действий с осторожностью назначают:

    Бензтропин 1—2 мг внутрь или в/м
    или
    Бензгексол 2 мг внутрь
    или
    Бипериден 1 мг внутрь.

    Антихолинергические препараты могут усугублять проявления делирия или деменции.

    Если делирий возникает вскоре после прекращения интенсивного употребления алкоголя, используют:

    Диазепам 10—20 мг внутрь каждые 2 ч до стихания симптоматики
    +
    Тиамин 100 мг в/м или в/в 1 р/сут в течение 3—5 дней, с последующим переходом на 100 мг п/о 1 р/сут.

    Для лечения или профилактики синдрома Вернике— Корсакова (алкогольная энцефалопатия Вернике, трансформирующаяся в Корсаковский синдром, т.е. делирий, приводящий к алкогольному амнестическому расстройству). Для предупреждения развития синдрома Вернике—Корсакова пациентам из группы риска инфузии глюкозы всегда сочетают с введением тиамина.

    Если делирий развивается в результате употребления антихолинергических средств, например, бензтропина, бензгексола, растений, содержащих алкалоиды группы атропина (дурман и др.), то в лечение иногда включают такрин по 15—30 мг внутривенно.

    Физостигмин не назначают, поскольку он может вызвать остановку сердца. Это и любое другое нестандартное лечение лекарственно-индуцированного делирия обсуждается с токсикологом. Большинство пациентов выздоравливают и без специфической терапии.

    Препараты, которые вызывают галлюцинации

    Желание человека убежать от повседневной рутины заставило его открыть для себя наркотики – химические соединения, искажающие восприятие реальности, провоцирующие различные видения и звуки, которых на самом деле нет. Галлюциногенные препараты, продающиеся в современных аптеках, пользуются большой популярностью среди лиц подросткового возраста. Такие средства содержат вещества, способные вводить пациента в состояние эйфории и вызывать галлюцинации. Однако данные препараты отнюдь не безобидны, и могут вызвать сильное привыкание.

    Читайте так же:  Корсаковский синдром

    Почему у людей бывают галлюцинации

    Существует множество причин, по которым у человека возникают мнимые образы, не соответствующие действительности. К ним можно отнести:
    • психические болезни – шизофрения, алкогольный психоз, эпилепсия, паранойя и прочие;
    • патологии соматического характера – новообразования, повреждения головного мозга;
    • инфекции – менингит, энцефалит, сифилис мозга, тяжелые болезни сосудов и сердца, интоксикация;
    • прием средств, влияющих на ЦНС: наркотиков, спиртных напитков, медикаментов, а также употребление некоторых растений и грибов, токсически влияющих на мозг;
    • хронический стресс и недосыпание.

    Галлюцинации могут затронуть все органы чувств, при этом больные способны слышать голоса или звуки, видеть людей или животных, которых не существует.

    Чаще всего иллюзии возникают под влиянием серьезных болезней, затрагивающих мозг. Однако иногда иллюзорные эффекты могут появиться по причине отказа от сна более чем на 2 суток, после операций, при депрессии, в период климакса у женщин и во время полового созревания у подростков.

    Вещества, вызывающие мнимые образы

    Некоторые люди стремятся уйти от реальности целенаправленно, употребляя химикаты или наркотические соединения внутрь. Одним из известных психоделиков является диэтиламид лизергиновой кислоты, известный как ЛСД.

    Кроме того, галлюциногенным действием обладают некоторые синтетические соединения и растения, содержащие алкалоиды:
    • РСР, «Ангельская пыль» или фенциклидин;
    • кокаин – наркотик в виде порошка или пасты, который получают из коки, растущей в Южной Америке и Африке;
    • опий – наркотическое средство, полученное из мака;
    • героин – производное морфина в виде порошка;
    • психоделики – марихуана, анаша, гашиш, синтезируют из конопли;
    • экстази, MDMA или метилендиоксиметамфетамин – амфетамин, ставший частью уличной культуры;
    • сальвия (шалфей предсказателей) – растение, которое можно встретить в лесах Мексики;
    • пейот – кактус-галлюциноген;
    • ядовитый гриб Psilotsibum;
    • айяуаска – отвар, который готовят из лианы;
    • растение ибога, произрастающее в Африке.

    Чтобы спровоцировать галлюцинации, достаточно съесть грибы, вызывающие помутнение сознания, например, бледную поганку или мухомор. Некоторые растения – белладонна и дурман – также обладают галлюциногенными свойствами.

    Вызвать нарушение восприятия действительности могут наркотические средства и спиртные напитки, принятые в больших дозах, а также передозировка некоторыми лекарственными препаратами.

    Какие лекарства провоцируют галлюцинации

    Некоторые медикаменты, применяемые в психиатрии, стоматологии, хирургии и других сферах медицины могут спровоцировать галлюциногенные эффекты.

    Известным психоделическим средством является закись азота – «веселящий газ», который применяют при лечении зубов. Вдыхание большого объема данного вещества может спровоцировать кратковременное наступление галлюцинаций.

    Среди других лекарств, которые могут вызвать галлюцинации, можно отметить:
    • анальгетики наркотического и ненаркотического происхождения: Индометацин, Кетамин, Морфин, Пентазоцин, а также салицилаты;
    • антибактериальные препараты – Ацикловир, Амантадин, Амфотерицин, Хлорохин, Бензилпенициллин и прочие;
    • антигистаминные лекарства – Супрастин, Тавегил;
    • противосудорожные средства – Суксилеп, Гексамидин;
    • некоторые препараты, назначаемые врачами для лечения болезни Паркинсона, также обладают галлюциногенным эффектом, например, Леводопа, Бромокриптин, Карбидопа;
    • при превышении дозировки способны вызвать нарушение сознания обычные носовые капли – Эфедрин, Назол;
    • антидепрессанты – Амитриптилин, Тразодон;
    • кардиотропные препараты, например, Лидокаин, Дигоксин, Новокаинамид;
    • Клофелин, Допегит, Индерал, Пропранолол – такие растворы и таблетки вызывают галлюцинации при лечении гипертензии;
    • транквилизаторы – Триазолам, Диазепам, Реланиум;
    • стероидные вещества – Преднизолон, Дексаметазон.

    Чаще всего галлюциногенные препараты принимают для обезболивания или введения пациентов в искусственный сон. Такие медикаменты, как правило, обладают побочными эффектами, в числе которых имеются галлюцинации.

    Наиболее опасные вещества

    Среди самых опасных аптечных препаратов, вызывающих галлюциногенный эффект и привыкание, можно отметить препараты, содержащие:

    Особую опасность представляют собой средства, принадлежащие к опиоидным препаратам:

    Большой вред организму могут нанести стимуляторы, способствующие поднятию настроения и повышению энергии, например, кокаин, а также лекарства с сульфатом морфина, фентанилом, метадоном.

    В список аптечных наркотиков входят кодеиносодержащие лекарства, вызывающие мощное физическое и психологическое привыкание:

    • кофекс;
    • нурофен плюс;
    • седалгин;
    • солпадеин;
    • терпинкод;
    • кодтерпин;
    • пенталгин Н;
    • седал М и другие.

    Зависимость от данных лекарств является тяжелым заболеванием и требует серьезного лечения. Кроме того, при бесконтрольном применении вызвать глюки могут следующие средства:

    • лирика – препарат для людей, страдающих от эпилепсии. Обладает свойствами, схожими с опиоидами;
    • тропикамид – выпускается в виде глазных капель. Способен спровоцировать галлюциногенный эффект и обмороки;
    • трамадол принимают для обезболивания пациенты, страдающие злокачественными новообразованиями;
    • лекарства психоделического действия, содержащие декстрометорфан (Туссин+, Гликодин, Атуссин);
    • миорелаксант Баклофен, холинолитики Паркопан, Тарен;
    • мескалин, диметилтриптамин и псилоцин не вызывают сильную психологическую и физиологическую зависимость, однако очень опасны для головного мозга. Нередко становятся причиной нарушения восприятия, психозов и снижения интеллекта.

    Наиболее востребованными являются наркотики опиоидной группы, включающие в состав кодеин, эфедрин и трамадол, а также транквилизаторы с успокаивающим эффектом.

    Эффекты от галлюциногенных средств

    Иногда видения и образы у наркомана вполне безобидны, однако могут быть и опасными. При этом в голове у человека возникают голоса, приказывающие совершать какие-либо агрессивные действия или поступки. Кроме того, прием галлюциногенов может привести к сильному отравлению и закончиться смертельным исходом.

    Галлюцинации от таблеток могут проявляться в виде:

    • мнимых голосов и несуществующих предметов;
    • искаженного восприятия вкуса и запахов;
    • ощущения прикосновений, которых нет.

    Галлюциногены при длительном приеме могут спровоцировать у больного:

    • судороги;
    • дезориентацию во времени и обстановке;
    • впадение в кому и состояние бреда.

    Превышение дозировки приводит к угнетению психоэмоционального состояния человека. Самыми опасными являются средства, стимулирующие ЦНС – амфетамин и кокаин. При передозировке они вызывают сильнейший галлюциногенный эффект, перевозбуждение и психозы.

    Бесконтрольное применение психоделических веществ часто является причиной комы, аритмии, а также летального исхода.

    Последствия

    Галлюциногенные препараты часто приобретаются наркоманами для их дальнейшего синтезирования с другими вредоносными веществами. Сочетая вещества с химикатами, человек превращает их в яд, который может уничтожить его за несколько лет. Самыми популярными наркотиками являются Дезоморфин, Колдакт, Винт.

    Зависимость у наркомана может сформироваться очень быстро. Сильнейшая тяга получить удовольствие и устранить плохое самочувствие заставляет его употреблять галлюциногены. При так называемой ломке у наркозависимого возникают следующие симптомы:

    • повышение температуры или озноб;
    • панические атаки;
    • склонность к диарее;
    • слезотечение, выделения из носа;
    • спазмы в животе;
    • излишнее потоотделение;
    • приступы тошноты и рвотные позывы;
    • спутанность сознания;
    • нарушение сна или сонливость;
    • ухудшение координации;
    • беспокойное поведение, тревожность, депрессивность, раздражительность.
    Читайте так же:  Правила эффективного общения с людьми по телефону

    Систематическое поступление галлюциногена заставляет мозг постепенно к нему адаптироваться, а привыкание организма приводит к потребности в увеличении дозы.

    Галлюциногенные вещества могут вызвать стойкое привыкание. При этом психологическая зависимость обычно сильнее физической.

    Кроме того, регулярное применение наркотиков влечет за собой тяжелое повреждение центральной нервной системы, расстройство психики, которое выражается симптомами, похожими на шизофрению. Особенно интенсивно это проявляется в преклонном возрасте: пожилые люди более склонны к несчастным случаям и увечьям под действием наркотика.

    Наркотические средства негативно отражаются на состоянии здоровья в целом, могут разрушить печень и головной мозг. Вероятность формирования зависимости увеличивается в несколько раз при использовании наркотиков в повышенных дозах, сочетании их с алкоголем и обезболивающими медикаментами.

    PsyAndNeuro.ru

    Лечение галлюцинаций в рамках шизофрении и других расстройств нервной системы

    Неделю назад мы опубликовали обзор на статью Sommer I. et al «К персонализированному лечению галлюцинаций», в которой авторы выделили 3 основных механизма развития обманов восприятия (снижение холинергической нейротрансмиссии, усиление синтеза дофамина и деафферентация), от которых зависит дальнейшая тактика ведения пациентов. В другой более ранней статье, опубликованной в журнале Schizophrenia Bulletin, те же авторы изучают доказательную базу методов лечения галлюцинаций при шизофрении и других психических и нервных расстройствах. Данная статья является более ориентированной на клиническую практику, тем самым органично дополняя последнюю – в большей мере рассматривающую именно фундаментальные аспекты галлюцинаций и психофармакологического воздействия на них. Ниже приведены основные тезисы статьи «The Treatment of Hallucinations in Schizophrenia Spectrum Disorders».

    Галлюцинации могут возникать в контексте многих расстройств и синдромов. Поэтому выбор тактики лечения зависит не только от типа обманов восприятия и влияния на повседневное функционирование, но и от основного расстройства. Порой, может быть очень сложно определить основное расстройство, поскольку галлюцинации, например, при пограничных расстройствах личности, психотической депрессии или эпилепсии височной доли могут быть неотличимы от галлюцинаций в рамках шизофрении на феноменологичсеком уровне.

    Такие сопутствующие симптомы, как пароксизмальная активность, двигательные симптомы паркинсонизма, потеря зрения или слуха, являются наиболее надежными признаками, используемыми в дифференциальной диагностике. Некоторые люди, которые галлюцинируют только спорадически, могут быть просто обеспокоены тем, что их опыт является признаком психического расстройства, не будучи при этом обеспокоенными самими галлюцинациями. Для других же – бремя галлюцинаций не может перевесить побочные эффекты их лечения. Как следствие, лечение может применяться не во всех случаях. В данной статье будут рассмотрены некоторые ошибки, которые часто связаны с галлюцинациями, а также конкретные варианты их лечения.

    Галлюцинации при шизофрении

    Шизофрения может сопровождаться галлюцинациями в любой сенсорной модальности. В 70% случаев они носят слуховой характер, а в 50% случаев наблюдаются зрительные галлюцинации. Другие типы галлюцинации менее распространены.

    Как известно, единственным типом лекарств, успешно используемом для лечения галлюцинаций при шизофрении, являются антипсихотики. Только 8% пациентов с первым психотическим эпизодом по-прежнему испытывают галлюцинации после лечения в течение 1 года. Однако до сих пор не было опубликовано клинических исследований, в которых сравнивалась бы эффективность различных антипсихотических препаратов для единственного и конкретного показания – галлюцинации. В связи с чем, для анализа использовали данные Европейского исследования первого психотического эпизода, в ходе которого проводилась оценка эффективности 5 антипсихотических препаратов при лечении галлюцинаций. Было выявлено, что оланзапин, амисульприд, зипрасидон и кветиапин одинаково эффективны против галлюцинаций; галоперидол, по мнению авторов исследования, не может являться препаратом первого выбора.

    Если препарат первого выбора не обеспечивает улучшения, лучше всего перейти на другой препарат после 2-4 недель лечения. Клозапин является препаратом выбора для пациентов, которые резистентны к двум адекватным курсам антипсихотических препаратов. Для профилактики рецидивов лечение следует продолжать тем же антипсихотиком и, желательно, в той же дозе. Прием пролонгированные формы должны рассматриваться для всех пациентов, потому что очень высок риск несоблюдения терапии.

    Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может применяться в дополнение к антипсихотической терапии. КПТ направлена на снижение эмоционального стресса, связанного со слуховыми галлюцинациями, она учит пациента игнорировать «голоса» и фокусироваться на будущих планах и целях, что отражается на качестве жизни пациентов. Однако КПТ никак не влияет на частоту галлюцинаций.

    С другой стороны, транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) способна снижать частоту и тяжесть слуховых галлюцинаций. Несколько мета-анализов продемонстрировали эффективность для низкочастотной повторной ТМС левой височно-теменной области по сравнению с плацебо. Как следствие, ТМС в настоящее время имеет статус потенциально полезного метода лечения слуховых галлюцинаций, но только в сочетании с современной антипсихотической терапией.

    В нескольких рекомендациях электросудорожная терапия (ЭСТ) упоминается как последний этап в лечении резистентных психозов в рамках шизофрении. Хотя в нескольких исследованиях было показано клиническое улучшение после использования ЭСТ, специфическое снижение тяжести галлюцинации никогда не было оценено на уровне группы.

    Лечение делирия

    Делирий представляет собой острый нейропсихиатрический синдром, который характеризуется такими психотическими симптомами, как галлюцинации и бред при наличии пониженного внимания, колебаний сознания и других когнитивных функций. Данное состояние очень часто встречается у пациентов, поступивших в отделения интенсивной терапии, с частотой 32%, и заметно связано с плохим прогнозом и повышенной смертностью.

    Единственное этиологическое лечение делирия – улучшение соматического состояния пациента. Симптоматическое лечение галлюцинаций и других симптомов делирия должно начинаться с мер, направленных на нормализацию циркадного ритма и ориентации пациента. Фармакологическое лечение предпочтительно должно состоять из галоперидола или оланзапина, как рекомендовано в последних рекомендациях NICE. Хотя бензодиазепины широко применяются для лечения делирия, их применение рекомендуются только для алкогольного делирия. Ингибиторы холинэстеразы не рекомендуются, о чем свидетельствует рандомизированное клиническое испытание ривастигмина у пациентов с делирием, поступивших в отделение интенсивной терапии. Данное исследование было прекращено на ранней стадии из-за значительного увеличения смертности и продолжительности делирия по сравнению с контрольной группой.

    Галлюцинации при болезни Паркинсона (БП)

    Распространённость галлюцинаций и других психотических симптомов среди пациентов с БП составляет 80%. В случае с деменцией с тельцами Леви, патогенетически тесно связанной с БП, эти цифры ещё выше, особенно для визуальных галлюцинаций. Слуховые галлюцинации присутствуют в 20% случаев.

    Читайте так же:  Виды, примеры и способы разрешения межгрупповых конфликтов

    Патофизиология психоза при БП и деменции с тельцами Леви заключается в сложном взаимодействии внешних и связанных с заболеванием факторов, включающих центральную дофаминергическую активность, дисбаланс дофаминергической и холинергической нейромедиаторных систем, дисфункцию зрительных путей, изменения в регуляции цикла сон-бодрствование, а также ослабленный фокус внимания. Однако самым важным внешним фактором развития галлюцинаций в рамках ПД является медикаментозное лечение.

    Стратегии лечения: снижение антипаркинсонических лекарств, увеличение «атипичных» антипсихотиков с низкой дозой и, возможно, ингибиторы холинэстеразы. Eng и Welty провели обзор 13 исследований антипсихотического лечения пациентов с БП и пришли к выводу, что долгосрочная терапия клозапином действительно эффективна, в то время как результаты исследований использования кветиапина противоречивы. Только одно двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с участием 188 пациентов с БП и галлюцинациями подтверждает эффективность ингибитора холинестеразы ривастигмина. Таким образом, хотя использование ингибиторов холинэстеразы, особенно ривастигмина, представляется перспективным лечением галлюцинаций в рамках БП, приведённые исследования поддерживают использование только клозапина.

    Галлюцинации при болезни Альцгеймера (БА)

    При БА возникновение психоза в 30-50% случаев имеет серьезные последствия как для пациентов, так и для лиц, осуществляющих уход. Ингибиторы холинэстеразы, такие как донепезил, могут оказывать благотворное влияние на галлюцинации при относительно мягком профиле побочных эффектов. В другом исследовании по лечению психозов в рамках БА изучалась эффективность оланзапина, кветиапина, рисперидона и плацебо в течение 36 недель. Результаты показали, что рисперидон оказался эффективнее других двух препаратов и плацебо. Однако данные препараты нужно принимать с осторожностью в связи с повышенным риском осложнений у пожилых пациентов.

    Как следствие, настоятельно рекомендуется не рассматривать антипсихотические препараты в качестве первого выбора для лечения психотических симптомов при БА. Экстрапирамидные симптомы и аритмии вследствие удлинения интервала QT – это частые осложнения «типичных» антипсихотических препаратов, в то время как различные цереброваскулярные патологии чаще возникают при использовании «атипичных» антипсихотиков. Тем не менее, данные препараты должны использоваться, когда тяжесть симптомов является крайней или когда симптомы не реагируют на другие виды лекарств или на нефармакологические вмешательства.

    Галлюцинации при эпилепсии

    Сообщаемая частота галлюцинаций и других психотических симптомов при эпилепсии составляет 3,3%, а при эпилепсии височной доли достигает 14%. Галлюцинации могут возникать незадолго до (аура), во время или после эпилептического припадка, но часто происходят независимо от каких-либо моторных припадков. Часто галлюцинации напоминают те, которые встречаются у пациентов с диагнозом шизофрения, и обозначаются как «шизофренические психозы эпилепсии».

    Лечение галлюцинаций должно, прежде всего, предполагать минимизацию любого лекарственного средства, способного опосредовать эти симптомы. Известны различные противоэпилептические препараты, такие как фенобарбитал, зонисамид, леветирацетам и габапентин, способные индуцировать галлюцинации. В таких случаях снижение дозы или переход на другой противоэпилептический препарат может привести к относительно быстрому купированию галлюцинаций.

    Когда противоэпилептические препараты не могут быть уменьшены или отменены антипсихотики являются препаратами выбора. Клозапин и хлорпромазин следует избегать из-за их эпилептогенных свойств, в то время как кветиапин, рисперидон и галоперидол, обычно имеют хорошую переносимость.

    Галлюцинации при сенсорной деафферентации

    У пациентов с ослабленным зрением могут отмечаться сложные зрительные галлюцинации – состояние, известное как синдром Чарльза Бонне. Аналогично, у людей с прогрессирующей потерей слуха могут развиться слуховые галлюцинации в виде музыки, голосов или других звуков.

    Считается, что такие галлюцинации на самом деле являются феноменами в следствии деафферентации областей зрительной или слуховой ассоциативной коры головного мозга, что может привести к так называемым «фантомным восприятиям». Когнитивные дефекты и социальная изоляция могут выступать в качестве дополнительных факторов риска.

    Пациенты, которые понимают их нереалистичный характер, как правило, менее страдают от них, хотя их все еще может огорчить страх перед «неизбежным безумием». Уверенность и объяснение того, что зрительные или слуховые обманы восприятия не подразумевают какого-либо психического расстройства, могут иметь мощный терапевтический эффект.

    По мнению авторов, психотропное лечение не всегда необходимо, поскольку купирование галлюцинаций может прекратиться либо спонтанно, либо после прекращения социальной изоляции. Лечение первого выбора – это восстановление зрения или слуха, например, путем оперативного лечения катаракты, очистки наружного слуха или применения слуховых аппаратов.

    Когда такие вмешательства не увенчались успехом, можно рассмотреть фармакологическое лечение, хотя плюсы лечения не всегда перевешивают минусы побочных эффектов. Несмотря на то, что ранее сообщалось о том, что антипсихотические, противоэпилептические препараты и ингибиторы холинэстеразы эффективны в данных случаях, в настоящее время нет рандомизированных исследований эффективности данных типов лекарств у пациентов с галлюцинациями в рамках сенсорной деаферентации. Если фармакологическое лечение считается необходимым, то препаратами выбора могут считаться кветиапин или ламотриджин. ТМС также применяется при данном виде галлюцинаций, но результаты пока остаются неубедительными.

    [3]

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Материал подготовлен в рамках проекта ProШизофрению — специализированного раздела официального сайта Российского Общества Психиатров, посвященного шизофрении, современным подходам к её диагностике и лечению.

    Источники


    1. Арутюнов, С.С. Зачем идти в ЗАГС, если браки заключаются на небесах, или Гражданский брак: «за» и «против» / С.С. Арутюнов. — М.: Проспект, 2015. — 436 c.

    2. Перрет Виктория 52 легких способа извлечь пользу из развода / Перрет Виктория. — М.: Центрполиграф, 2008. — 463 c.

    3. Гавэйн, Шакти Доверять себе. Путь к свободе и самовыражению. Пробуждение чувств. Доверься — и следуй! В поисках любви. От ложного доверия к доверию истинному (комплект из 3 книг) / Шакти Гавэйн и др. — М.: ИГ «Весь», 2015. — 864 c.
    4. С.В. Петрушин Любовь и другие человеческие отношения / С.В. Петрушин. — М.: Речь, 2006. — 144 c.
    5. О чем молчат предки. Осознанное замужество и материнство. Как сохранить семью, или Когда лучше развестись. Разбитая семья (комплект из 3 книг + DVD-ROM). — М.: ИГ «Весь», Хорошо, 2014. — 672 c.
    Лечение от галлюцинаций названия таблеток
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here