Неврология в возникновении шизофрении

Сегодня мы рассмотрим тему: "Неврология в возникновении шизофрении" с полным писанием проблематики. Мы собрали самые интересные сведения по теме и постарались их систематизировать и привести в удобный для чтения вид.

Шизофрения

Признаки шизофрении не дают человеку нормально себя чувствовать в школе, на работе и в семейной жизни. Шизофрения длится довольно долгое время, когда есть ухудшения и улучшения состояния больного.

[2]

Человек с психическим расстройством отличается замкнутостью, безразличием, скованностью, нелогическими мыслями и поступками, снижением физической и социальной активности. У него появляются странные увлечения, например, больной поддается влиянию секты.

У больного шизофренией появляются галлюцинации и бред, поэтому он часто обращается к кому-то или даже выполняет его указания. Поэтому, больного следует поддавать лечению как биологическому, так и социальному. Кроме медицинских препаратов, с таким человеком нужно общаться и преподносить ему все радости жизни.

    Какие существуют средства общения? Под термином «средство общения» чаще всего понимают реально существующие.
  • Признаки того, что мужчина влюблен 4254 Психология
  • Как развести мужчину на деньги? 224 Психология отношений

Шизофреническая болезнь набирает обороты. С каждым годом все больше людей заболевает данным расстройством. Как и любое психическое заболевание, шизофрения имеет генетическую предрасположенность. Если в семье были больные, то и их дети будут склонны к развитию данной болезни. Однако и социальная среда оказывает немалое влияние на развитие тех или иных симптомов.

Шизофреническое заболевание характеризуется раздвоенностью психики. Больной испытывает часто противоречивые и несовместимые эмоции, идеи, впечатления. Он может любить и ненавидеть в одно и то же время. Ему может казаться, что его лечат и в то же время убивают.

Окружающие люди могут казаться как плохими, так и хорошими одновременно. Мышление больного запутано. Он может говорить о том, чего нет на самом деле, видеть в поступках окружающих то, что обязательно должно причинить ему боль. Все это характеризуется неправильным восприятием окружающего мира, который шизофреник видит так, как ему удобно.

Несомненно, больной, который не может отличить реальность от вымысла, не может вести социальный образ жизни. Он часто изолируется от общества, которое кажется ему агрессивным, терзается противоречивыми эмоциями, заблуждается. Очень трудно в таких условиях контролировать собственные эмоции. Часто эти симптомы сопровождаются нарушением речи.

Психодинамические теории

Откуда же берется такое страшное заболевание, как шизофрения? Существует несколько психодинамических теорий, до конца не изученных и не подтвержденных.

Теория Зигмунда Фрейда

Зигмунд Фрейд в 1911 году в своих трудах выдвинул свою теорию развития шизофренического расстройства. Он назвал данное заболевание как перенос либидо из внешнего мира на свое «Я». С детства шизофреник отгораживается от окружающего мира, чем придает себе завышенное значение. Но отгороженность от окружающих объектов лишает человека смысла жизни. Больной больше не может воспроизводить то, что происходит в реальности, все больше погружаясь в собственный внутренний мир.

Теория Мелани Кляйн

Мелани Кляйн полагала, что шизофренические симптомы возникают с младенчества. Малыш пытается справиться с врожденными агрессивными импульсами, из-за чего расщепляет свое «Я» и образ своей матери на две составляющие: плохое и хорошее, которые не совместимы между собой. Лишь со временем ребенок начинает понимать, что и плохой образ, и хороший – это одно и то же лицо. Но если человек не проходит данную стадию благополучно, он становится больным психическим заболеванием.

Развитие теории Фрейда

Ряд авторов развивают теорию Зигмунда Фрейда, подкрепляя ее идеями о том, что больной шизофренией не способен защищать и нейтрализовать либидо и агрессию.

Теория Салливена

Салливен рассматривал данное психическое заболевание не как расщепление либидо, а как проблему в межличностных отношениях.

Таким образом, существует множество далеко не изученных теорий о том, откуда берется тяжелое шизофреническое заболевание. Без генетической предрасположенности все-таки не обойтись, поскольку вполне здоровый ребенок тоже часто становится больным.

Нельзя и исключать окружающую среду и взаимоотношения с родственниками, которые бывают порой настолько агрессивными, что ребенок расщепляет свою психику под действием негативных факторов.

Записи с меткой » возникновение шизофрении «

Шизофрения в 50% случаев возникает случайно

Ученые выяснили, что только в половине случаев заболевание шизофренией является наследственным. Другие случаи вызваны случайными мутациями в генах.

В ходе исследования, проведенного американскими и южноафриканскими биологами, выяснилось, что в 50% случаев в генах родителей больного шизофренией нет мутаций, обуславливающих эту болезнь, а у причиной шизофрении стали случайные мутации в его геноме. До сих пор считалось, что наследственный фактор является.

Шизофрения в 50% случаев возникает случайно

Ученые выяснили, что только в половине случаев заболевание шизофренией является наследственным. Другие случаи вызваны случайными мутациями в генах.

В ходе исследования, проведенного американскими и южноафриканскими биологами, выяснилось, что в 50% случаев в генах родителей больного шизофренией нет мутаций, обуславливающих эту болезнь, а у причиной шизофрении стали случайные мутации в его геноме. До сих пор считалось, что наследственный фактор является.

Сканирование мозга предскажет шизофрению

Вероятность возникновения шизофрении у людей можно предсказать благодаря сканированию мозга. Ученые Эдинбургского университета провели исследование и выяснили, что мозг людей перед проявлением болезни начинает быстро сжиматься.

На протяжении 10 лет каждые 18 месяцев ученые сканировали мозг молодых людей с высоким риском шизофрении, у которых в семье было по два близких родственника с этой болезнью. Ученые сравнили результаты данные 146 человека из группы риска.

Читайте так же:  Что такое анорексия

Сканирование спрогнозирует развитие шизофрении

Сканирование мозга поможет предсказать вероятность возникновения шизофрении у людей, чьи родственники страдали от этой болезни. Ученые Эдинбургского университета провели исследование и выяснили, что мозг людей перед проявлением болезни начинает быстро сжиматься, пишет The Independent.

Команда исследователей изучила молодых людей с высоким риском шизофрении, у которых в семье было по два близких родственника с этой болезнью. Ученые сравнили результаты.

Ученые нашли генетичеcкую мутацию, связанную с возникновением шизофрении

Генетическая мутация, связанная с шизофренией, разрывает связь между двумя областями мозга, которые ответственны за память и могут быть первопричиной заболевания, считают американские исследователи.

Исследователи обнаружили генетическую мутацию, известную как 22q11 делеция, которая обычно встречается у больных шизофренией и препятствует коммуникации между гиппокампом и предлобной корой головного мозга. Из-за этого у людей появляются когнитивные нарушения, им.

Ученые нашли ген, который влияет на возникновение шизофрении у творческих людей

Нередко люди, творившие что-то гениальное, страдали психическими расстройствами. Новое исследование нашло подтверждение тому, что генетическая мутация, связанная с психозом и шизофренией, влияет на творческий потенциал.

Ученые провели исследование, в котором обнаружили, что ген neuregulin 1, участвующий в развитии мозга, при изменении может привести к повышенному риску развития шизофрении. Единственная мутация в структуре ДНК, повреждающая производство белка.

Шизофрения — лечение общением

Форум больных шизофренией, МДП (БАР), ОКР и другими психиатрическими диагнозами (мифами). Группы взаимопомощи. Телепсихиатрия. Психотерапия и социальная реабилитация. Шизофрения обман.

  • Темы без ответов
  • Активные темы
  • Поиск
  • Пользователи
  • Наша команда

Неврология

Неврология

Re: Неврология

Сообщение grizabella » 03.02.2012, 23:20

Re: Неврология

Сообщение Гость » 24.04.2012, 01:24

Ещё забыл что есть судебно-наркологическая экспертиза, которая следуя дофаминовому «обоснованию» недобровольных психиатрических мер могла бы участвовать в суде, хотя бы в будущем, когда будут возможны анализы на дофамин в мозге, и будет неоспоримо доказана связь ответственности с дофамином. А сейчас пока что само наркотическое опьянение (к стати — вызывающее увеличение дофамина) не является ни поводом для невменяемости и недееспособности, ни поводом к недобровольным психиатрическим мерам признавая человека опасным не только за рулем а вообще.

Основные симптомы шизофрении

Шизофрения представляет собой психическое заболевание, характерными особенностями которого являются хроническое течение, а также типичное изменение личности. Данное заболевание встречается у 1-5% населения всего мира.

На данный момент такой диагноз как “шизофрения” поставлен около 45 млн. взрослых больных. Шизофрения относится к хроническим заболеваниям, которые имеют наследственную предрасположенность; она склонна к постепенному нарастанию и проявляется различными расстройствами психики.

Основные причины шизофрении

Существует масса гипотез относительно причин возникновения шизофрении. Наследственная предрасположенность является наиболее распространенной теорией возникновения шизофрении. Существует мнение, что в работе клеток головного мозга на генетическом уровне заложена функциональная ошибка, которая может передаваться из поколения в поколение. И действительно, наиболее часто психические заболевания обнаруживают среди пациентов-родственников. Тем не менее, данная закономерность наблюдается не всегда и в большинстве случаев объясняется тем, что пациенты не знают собственное генеалогическое древо. Помимо этого среди пациентов-родственников очень часто наблюдается “накопление генов”, когда у здоровых родителей рождаются душевно нездоровые дети. Косвенно к неблагоприятной наследственности можно отнести присутствие “чудаковатости характера”, сезонные колебания настроения, навязчивости, алкоголизм, случаи суицида в роду.

Помимо наследственной теории возникновения шизофрении существуют и другие, в частности вирусная, аутоиммунная, однако до сих пор нет четкого подтверждения ни одной из них.

Основные симптомы шизофрении

Чаще всего для данного заболевания характерны галлюцинации (человек видит предметы, слышит голоса, чувствует то, что неслышимо и невидимо для окружающих), а также различные формы бреда (ошибочные умозаключения, не соответствующие действительности).

Больные шизофренией способны вести странные разговоры и совершать бессмысленные поступки (например, отказываются посещать школу, работу, общаться с друзьями). Вместо этого они предпочитают проводить время в одиночестве и исключить какие-либо контакты с другими людьми. К негативным, мало обратимым расстройствам относятся: аутизм, волевое и эмоциональное снижение, схизис (расщепление психической деятельности).

Аутизм — при этом заболевании человек перестает общаться с окружающими людьми, делиться своими мыслями и переживаниями, становится замкнутым. Данное расстройство считается признаком шизофрении лишь тогда, если до этого подобное поведение, характер и образ жизни были несвойственны больному.

Волевое снижение проявляется незначительным изменением способностей к целенаправленному управлению своей деятельности либо апатоабулическим состоянием, которое приводит к инвалидизации. Для больного характерна “ленивость”, а также неспособность справляться с обычными повседневными обязанностями (опаздывание на работу, отказ от привычных посещений театра или тренажерного зала, отсутствие желания заниматься домашним хозяйством).

Эмоциональное снижение является негативным расстройством, свойственным шизофрении. При этом состоянии наблюдается уменьшение выраженности эмоций, сужение круга людей, а также ситуаций, которые вызывают эмоциональный ответ. Больных перестают интересовать проблемы близких людей, они становятся апатичными и холодными.

Схизис (расщепление психической деятельности). Обычно сферы психики (мышление, мимика, настроение, восприятие) работают согласованно. В случае расстройства данная согласованность утрачивается, и различные сферы психической деятельности функционируют отдельно друг от друга. Например, когда невозможно определить плохое настроение исходя из внешнего вида больного, так как его поведение, мимика и жесты этого не выражают. Схизис также может проявляться в расщеплении (нарушении функций отдельных сфер психики). В эмоциональной сфере это проявляется неадекватностью (когда эмоции не соответствуют происходящему) и амбивалентностью (когда одновременно сосуществуют две взаимоисключающие эмоции).

Читайте так же:  Цели и возможности трансактного анализа общения

Это лишь некоторые психические расстройства, характерные для шизофрении. Следует также отметить немногие расстройства, не встречающиеся при шизофрении. К ним относятся отсутствие проблем с формальными функциями памяти и интеллекта (благодаря своему нестандартному видению обычных вещей, особенному подходу к решению различных задач многие больные шизофренией способны делать нестандартные выводы и даже открытия). Вот почему среди таких больных встречается множество ученых, поэтов, музыкантов и писателей.

Шизофрения у женщин

Среди женщин шизофрения встречается реже, чем среди мужской части населения. Чаще всего данное заболевание встречается у женщин в возрасте 25 — 30 лет. Для начальной стадии шизофрении характерны два основных симптома — бред и галлюцинации. У женщин чаще всего основные симптомы болезни сочетаются с депрессиями, расстройствами настроения и манией преследования. Данные признаки шизофрении могут существовать в течение нескольких лет, прежде чем проявятся симптомы этого заболевания.

При вялотекущем течении болезни у женщин наблюдается раздражительность, избегание контактов с людьми, однако отмечается меньшая агрессивность. Для женской шизофрении характерно наличие внешних проявлений. Изменение в эмоциональной сфере приводит к тому, что больная перестает ухаживать за собой, у нее неряшливый вид. В начале болезни, когда еще не поставлен клинический диагноз, данные признаки списывают на обыкновенную лень и асоциальное поведение, хотя это является проявлением глубокого психического процесса. Для женщин также характерно приступообразное течение болезни.

Шизофрения у мужчин

[3]

Для разных форм шизофрении характерна разная клиническая картина. Основные признаки шизофрении у мужчин:

раннее начало болезни — после 15 лет;
наличие более тяжелых форм заболевания;
отсутствие эмоциональной насыщенности и замкнутость;
непрерывное течение болезни;
сильное пьянство.

[1]

Невзирая на то, что при шизофрении наблюдается полное отсутствие возможности рассуждать адекватно, многие заболевшие мужчины злоупотребляют алкоголем, что доставляет организму дополнительную нагрузку и проблемы. Поэтому очень важно, чтобы рядом с таким пациентом был неравнодушный к судьбе шизофреника человек.

Шизофрения у детей

Шизофрения у детей может развиться в любом возрасте (с 2-3 лет, но чаще всего с 14-15 лет). Выявление шизофрении у детей намного сложнее, чем у взрослых, ведь для них характерна некоторая сглаженность симптомов. Однако имеются отличительные особенности: у детей наблюдается раздражительность, агрессия, яркая и вычурная фантазия, а также наличие галлюцинаций в виде сказочных персонажей. Чтобы поставить диагноз “шизофрения”, необходимо также наличие таких признаков, как изменение эмоциональной сферы и двигательных симптомов (кататонической симптоматики).

Для подростков характерно присутствие замкнутости и недоброжелательности, избегание социума, недисциплинированность и отставание в школе. Все проявления шизофрении в детском возрасте делятся на 4 типичные состояния:

1.Патологическое бредоподобное фантазирование. При этом состоянии ребенок отождествляет себя с персонажами из мира фантазии, где ему все позволено. Именно здесь он осуществляет свои мечты, открывает неведомые страны и ощущает свою власть.

2.Абулия — апатичность, вялость. Ребенок становится менее активным, замыкается в себе, его не понимают окружающие люди. Наблюдается вялость, снижается работоспособность, а также присутствует хроническая усталость.

3.Угасание эмоций (эмоциональная тупость). Ребенок становится грубым, нетактичным по отношению к другим людям, безразличным к своим интересам, родным, у него также могут быть приступы ярости по любому поводу.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

4.Расщепление мышления (разорванность). Больной может разговаривать и отвечать невпопад, неправильно называет время дня и года, окружающих лиц, а при правильном построении фразы сочетает несовместимое, из-за чего мысли и суждения представляют собой бессмысленный набор слов.

Дети, страдающие шизофренией без особо выраженных признаков болезни, не нуждаются в стационарном лечении. Они лечатся амбулаторно, состоят на диспансерном учете и должны обучаться в учебных заведениях дефектологической направленности. С целью профилактики данного заболевания необходимо проводить мероприятия, которые направлены на укрепление нервной системы (лечение хронических инфекций, установление определенного режима дня, обучение детей в специализированных учебных заведениях).

Лечение данного заболевания основано на применении лекарственных препаратов и психотерапии. В качестве медикаментов обычно используются нейролептики и антидепрессанты. В любом случае лечение шизофрении зависит как от врача, так и от пациента. Врачу необходимо максимально расположить к себе пациента, чтобы тот мог рассказать ему абсолютно все. От пациента же требуется четкое соблюдение всех рекомендаций его врача.

Шизофрения является болезнью, которая может возобновиться даже после нескольких лет нормальной жизни. Поэтому не стоит бросать самое элементарное лечение, необходимо его постоянно поддерживать.

Неврология в возникновении шизофрении

Запись к врачу-психиатру по телефону:
тел: 8 (812) 670-02-20

Симптоматика расстройства

Шизофрения имеет широкий спектр симптомов. Выделим основные направления.

Проявления негативного характера:

  • рост апатии и пассивности сужение спектра интересов, круга знакомств,
  • нарушение двигательных функций, заторможенность;
  • односложная примитивная речь;
  • нарушения внимания и мышления и провалы в памяти.

Проявления позитивного характера:

  • слуховые галлюцинации, голос или голоса (комментирование и оценка ими действий больного), приказы и угрозы;
  • бред, как проявление определенных идей, не поддающихся критическому анализу;
  • нарушение адекватного восприятия своей личности и окружающей действительности.
  • депрессивные состояния, часто приводящие к суицидальным мыслям;
  • подавленная психика;
  • противоречивость проявленных чувств и эмоций.

Симптомы, появление которых ставит неотложный вопрос о необходимости посещения врача:

  • видения и голоса, неадекватные идеи, необоснованная подозрительность;
  • серьезные нарушения мышления, снижение внимания, провалы в памяти;
  • подавление воли, сильная апатия, социальная замкнутость;
  • утрата интересов;
  • отсутствие интереса к соблюдению гигиены;
  • торможение обработки, анализа поставленных вопросов;
  • странное, нелогичное поведение;
  • значительное и необъяснимое ухудшение отношений с близкими людьми.
Читайте так же:  Кризис одного года

Помните! Своевременное обращение в психиатрическую клинику может уберечь больного от необратимых последствий и поможет достичь стойкой ремиссии.

Современное комплексное решение лечения шизофрении

В случае подтверждения диагноза перед врачами-психиатрами стоит первостепенная задача — устранение симптомов болезни.

Индивидуальная программа лечения составляется таким образом, чтобы повлиять на все факторы, способствующие возникновению симптомов болезни и быть щадящей и максимально безопасной для больного.

Стойкая ремиссия в психиатрической клинике достигается комплексом терапевтического воздействия, состоящего из таких компонентов:

  • применение фармакологии (атипичные антипсихотики);
  • помощь психотерапевтической направленности, различные виды тренингов для приобретения навыков социальной коммуникации, социальная терапия, программы реабилитации.

Примечание. Течение болезни проходит несколько стадий. Все они требуют разного подхода в терапии. Острый психоз ставит задачу быстрого и эффективного подавления кризиса, а лечение больного после него – вопрос установления длительной ремиссии.

Когда больной шизофренией нуждается в помещении в психиатрическую больницу?

Крайняя неотлагательная потребность лечения шизофрении в психиатрической больнице появляется в двух случаях:

  • обострение болезни (для установления контроля и профессиональной врачебной помощи);
  • при первом проявлении расстройства (для точной постановки диагноза и назначения оптимального комплексного лечения).

Внимание! В любом случае лечение не начинается без тщательной комплексной диагностики. Врачи должны быть уверены, что имеют дело именно с этим расстройством, а не с иным видом психического заболевания. Пациент проходит ряд инструментальных и лабораторных обследований, собеседования со специалистами для выяснения всех жизненных обстоятельств с целью анализа причин возникновения заболевания.

Фармакологическая терапия

Правильный подбор медикаментозных препаратов настолько важный элемент в лечении больного шизофрений, что проводится только в соответствии с ниже перечисленными параметрами:

  • острота и тяжесть протекания симптомов;
  • наличие и форма проявления когнитивности;
  • длительность протекания острой и вялотекущей формы болезни;
  • строгое соблюдение очередности лечения (профилактика, стабилизация состояния, поддержание и терапия, направленная на предотвращение возврата симптомов болезни);
  • анализ всех показателей обследования, включая поведение пациента в психиатрической больнице;
  • соматические и неврологические заболевания в анамнезе;
  • восприимчивость больного к конкретному лекарству.

Хорошие показатели дает применение одного препарата на основании проведенных анализов. При этом прием препарата контролируется посредством наблюдения – определяется концентрация лекарства в крови и чувствительность организма к нему для избегания возможных побочных действий. Применение одного лекарства исключает негативное взаимодействие разных препаратов, что увеличивает безопасность и значительно повышает эффект лечения в целом.

Психотерапия как фактор комплексного подхода

Психотерапия при лечении шизофрении призвана решать такие задачи:

  • профилактическая работа по исключению рецидива;
  • снижение выраженной симптоматики болезни;
  • возобновление логичности восприятия и мышления, исключающее противоречащую двойственность;
  • сохранение и развитие совместимости с социальной средой.

Психотерапевтическая методика отличается большой гибкостью и разнообразием и приспособлена под определенные фазы протекания лечения в психиатрической больнице, или в нестационарных условиях.

На сегодня выработана целая практика применения психотерапии. Каждая психиатрическая клиника имеет свои наработки. Главная цель всего направления – в комплексе индивидуальных консультаций, занятий в группе, в иных формах и методах научить больного распознавать и идентифицировать симптомы болезни, чтобы тем самым снизить симптоматику до минимума.

Очень важным в лечении шизофрении считается определение самых ранних признаков обострения. Грамотная психотерапия прекрасно справляется с такой задачей.

Социальная помощь и реабилитация

Разнонаправленное воздействие психосоциальной помощи проявляется уже при первичной диагностике в психиатрической больнице. Комплекс терапевтической направленности ставит перед собой определенные задачи:

  • научить больного правильному реагированию на негативные ситуации и методам предотвращения стрессов;
  • восстановить нарушенное ранее адекватное восприятие действительности;
  • устранить информационный вакуум в знании появления и протекания болезни;
  • адаптировать больного в семейной и общественной среде;
  • восстановить адекватную работу памяти и мышления;
  • подготовить пациента к полноценной трудовой деятельности.

После прохождения лечения больной переходит в стадию стойкой ремиссии. Это период активной учебы и приспособления к обычному ритму социума. Пациент должен находиться под постоянным наблюдением врачей и своих близких в семье. На первый план выходит важность профилактики.

Практика показывает, что при правильном лечении и соблюдении современных терапевтических наработок, ремиссия может быть неограниченно долгой. Самые благоприятные результаты достигаются у тех больных, которым было успешно проведено своевременное эффективное полноценное лечение и у которых семья должным образом понимает свою роль в контроле над течением ремиссии.

Приглашаем вас принять участие в работе Международного конгресса.

Неврология в возникновении шизофрении

Одной из причин возникновения шизофрении выделяют неврологию. Определенные неврологические признаки становятся доказательствами развития у больного шизофренических симптомов.

В центре внимания были поставлены 4 отклонения:

  • Нелокализованные («мягкие») неврологические признаки;
  • Возможные аномалии мозолистого тела и мозжечка;
  • Данные о расширении желудочков;
  • Невропатология.

В 70-х годах XX столетия были проведены исследования, которые указали на наличие «мягких» неврологических признаков у почти три четверти обследованных шизофреников. Также было обнаружено утолщение мозолистого тела у некоторых больных. Были отмечены функциональные нарушения, указывающие на ухудшения межполушарной передачи. Однако данные испытания требовали своего повторного проведения.

В 80-х годах XX столетия была обнаружена мозжечковая атрофия при проведении компьютерной томографии. Однако данные аномалии были выявлены и у больных другими аффективными расстройствами.

О расширении желудочков при возникновении шизофрении стало впервые известно в 60-х годах прошлого столетия, когда с использованием компьютерной томографии были исследованы 17 пожилых шизофреников и 8 здоровых людей (контрольная группа). Выяснилось, что у больных шизофренией были выявлены определенные патологии неврологии. Данные симптомы не были связаны с лечением, длительностью пребывания в психиатрических учреждениях и продолжительностью самого заболевания.

Читайте так же:  Списки лучших психологических фильмов триллеров и ужасов с неожиданной развязкой

В связи с нахождением у больных шизофренией тех или иных отклонений в головном мозге проводились дополнительные поиски более грубых невропатологических нарушений. Однако данные попытки не находили своего подтверждения вплоть до 80-годов, когда после сравнения возраста и пола больных было обнаружена аномалия — отделы переднего и височного рога боковых желудочков мозга шизофреников увеличены с утончением парагиппокампальной.

Было выдвинуто предположение, что больные хронической височной эпилепсией и хореей Гентингтона склонны к развитию шизофренических симптомов. Однако данное исследование не нашло своего подтверждения. Было выявлено, что у больных и шизофреников намечается общая аномалия в височных долях головного мозга.

В последнее время стало интересным исследование такого вопроса, как активность мозга и церебрального кровотока. Было выявлено, что по сравнению с нормой у больных шизофренией обычно наблюдается повышение тета-активности, быстрой активности и пароксизмальной активности на электроэнцефалограмме (ЭЭГ). Однако все исследования по данному вопросу оставляют сомнения, особенно в отношении тех людей, которые только недавно были признаны больными шизофренией.

Подобные неоднозначные доказательства были выдвинуты при исследовании функций левого полушария головного мозга на наличие в нем аномалий. Данные исследования получили свое подтверждения. Аномалии были выявлены наряду с правосторонними и двусторонними отклонениями. Проводились исследования на выявление неспособности зрительно воспринимать информацию, где лишь в одном случае из шести показывали положительный результат. Слуховые сенсоры шизофреников тоже были нарушены. Однако наличие многих искажающих факторов заставляют сомневаться в правильности результатов данных исследований.

Также наблюдалось вирусное воздействие на нарушения функций головного мозга у больных. Как и в предыдущих случаях, они давали свои положительные результаты, но не со всеми испытуемыми.

Исследования проводят для выявления патологий неврологии, чтобы более точно диагностировать и лечить шизофренические симптомы. Ученые наблюдают некоторые нарушения неврологических аспектов, которые тем или иным образом влияют на здоровье человека. А это на шаг ближе к познанию природы шизофрении, которая требует своего лечения.

Неврологи определили причину возникновения шизофрении

Шизофрения может быть вызвана неисправной передачей сигналов в головном мозге, согласно исследованию Императорского колледжа Лондона. Учёные определили 49 генов, которые работают иначе в мозге больных с шизофренией по сравнению со здоровыми людьми. Многие из этих генов, как было установлено, участвуют в контроле передачи клеточных сигналов в головном мозге. Специалистами был сделан вывод, что аномалии в пути, благодаря которому клетки «разговаривают» друг с другом, могут быть причиной болезни.

Симптомы шизофрении разнообразны, но, как правило, включают в себя галлюцинации, отсутствие мотивации и нарушение социального функционирования. Причины шизофрении до сих пор точно неизвестны.

Расстройство не обладает сильным физическим воздействием на мозг. Некоторые психиатры считают, что шизофрения может быть вызвана слишком активным производством в мозге гормона допамина, отчасти потому, что препараты, блокирующие его действие, обеспечивают эффективное лечение этого состояния. Другая теория заключается в том, что шизофрения развивается при повреждении слоя вокруг нервных клеток, состоящего из вещества миелина. Тем не менее, новое исследование показало, что активность генов допамина и миелина не различается у шизофреников и людей без диагноза.

Открытие, доказывающее, что у больных шизофренией нарушаются клеточные мозговые сигналы, может привести к созданию новых способов не только лечения, но и диагностики условия, считают английские терапевты. На данный момент болезнь обнаруживают только на основе поведенческих признаков

Шизофрения и неврологические расстройства

У многих пациентов с шизофренией наблюдаются неврологические симптомы. Они могут быть выявлены при помощи специальных шкал и быть одними из маркеров шизофрении. Неврологические нарушения являются проявлением негативных симптомов и когнитивных дефицитов. Не зависят от возраста, побочных действий лекарств. Скорее всего, они находятся под управление генов. Изучение локализации очагов повреждения головного мозга у пациентов, страдающих шизофренией, позволяет выдвинуть гипотезу, что шизофрения – это гетерогенное заболевание, состоящее из нескольких заболеваний. Тяжелые неврологические симптомы отражают нарушение двигательной, сенсорной, рефлекторной области. Слабовыраженные неврологические нарушения не связаны с поражением специфической зоны мозга и не являются частью неврологического синдрома.

У пациентов с шизофренией часто наблюдаются легкие неврологические симптомы. Они измеряются по шкале Гейдельберга. Количество баллов, набранных по шкале, связаны с длительностью болезни, дефектом мышления, апатией, позитивными синдромами. Шкала Гейдельберга состоит из шестнадцати пунктов, описывающих пять факторов – координацию движения, сенсорную интеграцию, исполнение моторных задач, пространственную ориентацию и более тяжелые неврологические знаки.

Незначительные неврологические симптомы коррелируют с длительным хроническим течением шизофрении и апатией. Эти неврологические симптомы уменьшаются по мере стихания признаков острого психоза и наблюдаются в течение пятилетнего периода после начала шизофрении. Это свидетельствует о том, что причиной неврологических расстройств являются изменения в головном мозге. Пациенты с шизофренией ускоренно стареют, так как у них нарушаются когнитивные процессы и возникают соматические заболевания в более раннем возрасте. Даже апатию можно рассматривать как синдром органического повреждения головного мозга, чем признак негативного синдрома. Высокие баллы по шкале Гейдерберга у пациентов с шизофренией связаны также с низким уровнем образования, профессиональных навыков, отражающих когнитивный дефицит.

Правильная диагностика и лечение шизофрении врачами-психиатрами невозможно без знания этиологии заболевания и пониманием причин неврологических симптомов. Но такое понимание формируется на границе психиатрии и неврологии.

Неврология в возникновении шизофрении

Распространенность шизофрении в популяции составляет около 1 % (во всех странах, где такой подсчет возможен). Заболевание имеет наследственную природу: если у человека среди ближайших родственников имеется больной с шизофренией, риск возникновения шизофрении у него составляет 10%. Вероятность увеличивается до 50% в случае, если шизофренией страдают оба родителя или близнец. Несмотря на то, что дебют заболевания чаще всего приходится на старший подростковый возраст, существуют доказательства предшествующих неврологических нарушений: осложнения во время родов, нарушение развития в раннем детском возрасте, позднее приобретение социальных или двигательных навыков, затруднения в учебе.

Читайте так же:  О чем можно поговорить с девушкой по телефону первый раз

Для заболевания характерно нарушение когнитивных функций, однако, в отличие от прогрессирующих деменций, их уровень остается на относительно стабильном уровне на протяжении всей жизни.

При проведении магнитно-резонансной томографии (МРТ) обнаруживают расширение боковых желудочков и специфические явления атрофии в определенных участках мозга (преимущественно лобная и височная части коры, медиальная височная доля, таламус). Разница в размере левой и правой височных площадок, расположенных на верхней поверхности верхней височной извилины, становится значительно менее выраженной, а иногда и обратной.

На первых этапах заболевания выраженность этих нейроанатомических аномалий постепенно нарастает, а затем остается стабильной на одном уровне. По данным аутопсийного материала, причиной такой атрофии становятся гибель нейропилей и уменьшение нейронов в размерах, но не непосредственная гибель нейронов. Признаков астроглиоза или нейродегенеративных заболеваний не обнаруживают. Иногда выявляют аномально расположенные нейроны, которые встречают, например, в энторинальной коре или белом веществе. Подобные находки согласуются с теорией, по которой в основе шизофрении лежит нарушение нервного развития.

Клинические проявления шизофрении весьма вариабельны, однако все симптомы и изменения поведения можно разделить на две большие группы: позитивные и негативные.

— К позитивным психотическим симптомам относят галлюцинации, бред, нарушения поведения и мыслительного процесса. Галлюцинации обычно носят слуховой характер (пациент слышит голоса, которые обращаются к нему в третьем лице и оскорбляют его). Бред обычно принимает форму паранойи, больной считает, что он находится под наблюдением, либо против него устроен заговор. Типична также бредовая идея о том, что мысли и действия человека находятся под контролем кого-то еще, что мысли больного более не являются его личными, а каким-то образом стали доступны и другим людям. Мыслительный процесс обычно становится дезорганизованным, пропадает плавность речи, теряется логика.

В тяжелых случаях понять, что имеет в виду больной, становится невозможно. Поведение пациента становится расторможенным, он совершает социально недопустимые поступки, иногда может проявлять физическую агрессию в ответ на галлюцинации или бред. Несмотря на то, что позитивные симптомы приносят пациентам и их семьям тяжелые страдания, в большинстве случаев их гораздо лучше купируют приемом антипсихотических препаратов, чем негативные. В долгосрочной перспективе негативные симптомы оказываются более разрушительными для больного.

— Под негативными психотическими симптомами понимают неспособность больного к социальному и эмоциональному взаимодействию с другими людьми, а также часто невозможность пациента к самообслуживанию. У пациента отсутствует мотивация, ему нечего сказать, в диалоге он постоянно перескакивает с одной бессмысленной темы на другую. Притупляются эмоции (аффективное уплощение), теряется способность испытывать удовольствие (агедония). Пациенты теряют способность следить за личной гигиеной, вести самостоятельный быт, решать личные вопросы. Негативные симптомы, по всей видимости, связаны с «гипофронтальностью», т.е. снижением работы префронтальной коры. Эту теорию подтверждают в исследованиях при помощи фМРТ и ПЭТ, поскольку у пациентов с шизофренией отсутствует нормальная активность дорсолатеральной префронтальной коры при выполнении стандартных тестов на интеллект.

Препараты, используемые для лечения шизофрении, называют антипсихотиками, нейролептиками или большими транквилизаторами. Все эти психотропные антипсихотические препараты действуют за счет блокады дофаминовых D2-рецепторов (галоперидол, оланзапин). В норме D2-рецепторы расположены на шипиковых (возбуждающих) звездчатых нейронах в области мезокортикальных проекций вентрального ядра покрышки. Тормозной эффект возбуждения D2-рецепторов может быть обусловлен тремя различными механизмами, описанными в отдельных статьях на сайте. Интересно, что симптомы, сильно напоминающие позитивные симптомы шизофрении, могут возникать при употреблении больших доз дофамин-стимулирующих наркотиков, например кокаина или амфетамина. Употребление амфетамина сопровождается увеличением объема дофамина во внеклеточном пространстве переднего мозга. Вероятно, повышение дофаминергической активности связано не с гиперпродукцией дофамина, а с повышением числа дофаминовых рецепторов на шипиковых звездчатых нейронах.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 25.11.2018

Источники


  1. А.А. Шутценбергер Практические занятия по психогенеалогии. Раскрыть семейные секреты, отдать долги предкам, выбрать свою собственную жизнь / А.А. Шутценбергер. — М.: Класс, 2016. — 128 c.

  2. Духовно-нравственные основы семьи: Этика и психология семейной жизни: Ч. 1: Остров духовной жизни// Ч. 2: Семья в русской литературе: Хрестоматия для учителей (сост. Кислицина Т.Г.; под общ.ред. док.филол.наук Троицкого В.Ю.) Изд. 2-е, испр.. Серия: Библи. — Москва: Огни, 2016. — 256 c.

  3. Биркгофф, Г. Математика и психология / Г. Биркгофф. — М.: [не указано], 2016. — 971 c.
  4. Клауд, Генри Фактор матери / Генри Клауд , Джон Таунсенд. — М.: Триада, 2005. — 328 c.
  5. Солодников, В. Социология социально-дезадаптированной семьи (+ CD-ROM) / В. Солодников. — М.: Питер, 2019. — 463 c.
Неврология в возникновении шизофрении
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here