Невроз навязчивых состояний

Сегодня мы рассмотрим тему: "Невроз навязчивых состояний" с полным писанием проблематики. Мы собрали самые интересные сведения по теме и постарались их систематизировать и привести в удобный для чтения вид.

— Невроз навязчивых состояний

— Невроз навязчивых состояний
— Причины и симптомы заболевания
— Отличие невроза навязчивых состояний
— Виды навязчивых состояний
— Диагностика
— Лечение
— Заключение

Невроз навязчивых состояний — психическое расстройство, в основе которого лежат навязчивые мысли, идеи и действия, возникающие помимо разума и воли человека. Навязчивые мысли зачастую имеют чуждое больному содержание, однако, несмотря на все усилия, он не может самостоятельно избавиться от них.
Впервые невроз навязчивых состояний был описан в 1827г. Домеником Эскиролем, который дал ему название «болезнь сомнений».

Затем была определена основная черта навязчивостей, преследующих пациента с данным видом невроза, — их чуждость сознанию больного. В настоящее время выделены 2 основные составляющие клиники невроза навязчивых состояний: обсессии (навязчивые мысли) и компульсии (навязчивые действия). В связи с этим в практической неврологии и психиатрии заболевание также известно как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).

Данный невроз входит в число самых распространённых психических недугов и встречается у 2, 3% населения. У большинства заболевших невроз впервые проявляется в подростковом или юношеском возрасте, однако нередко им заболевают и дети — в том числе, дошкольники. Лишь каждый десятый пациент впервые сталкивается с расстройством после 40 лет.

От невроза навязчивых состояний страдают до 2, 3% взрослых людей и 1% детей.
Приблизительно треть заболевших перед началом расстройства пережили травмирующее событие (например, смерть близкого человека) или были вынуждены приспосабливаться к новым условиям жизни (к примеру, в связи с переездом). У большинства же пациентов между внешними событиями и началом заболевания не наблюдается никакой связи. Ученые все больше подчеркивают значимость генетической предрасположенности к данному расстройству и связывают его с нарушением передачи нейромедиаторов в головном мозге.

В лёгкой форме навязчивые мысли – в виде счёта, повторения стихотворных строк или мелодии, «засевшей в голове» — случаются в жизни у каждого человека. Стало быть, граница между нормой и патологией довольно зыбкая, и, возможно, когда-то в ходе эволюции данные реакции имели приспособительный или защитный характер.

— Причины и симптомы заболевания

Симптомами невроза навязчивых состояний являются:

1) постоянно повторяющиеся, навязчивые мысли, идеи и желания;
2) тревога и страх, следующие за этими навязчивостями;
3) различные «защитные» действия, которые используются больным, чтобы устранить собственный страх и тревогу, они однообразны и повторяются, приобретая характер «ритуала».

Это заболевание может сопровождаться симптомами, типичными для любых неврозов: высокая раздражительность, утомляемость, затруднения с концентрацией внимания, проблемы со сном.

Невроз навязчивых состояний может проявляться различным образом:

1) Однократный приступ, продолжительность которого может быть разной (от нескольких недель до нескольких лет).
2) Повторяющиеся приступы, которые чередуются с периодами полного здоровья.
3) Непрерывное течение заболевания (при этом симптомы периодически усиливаются).

Чтобы избавиться от этого заболевания, важно понять природу его возникновения. Толчком к появлению заболевания становится стресс – острый или хронический. Но причина лежит глубже – это индивидуальные свойства нервной системы.

Возникновению неврозов более всего подвержены люди определенного типа – эмоционально нестабильные, быстро утомляющиеся, мнительные и тревожные. Такой тип нервной системы нуждается в бережном отношении, и постоянной психопрофилактике. Соблюдение ряда несложных правил помогут не только избавиться от невроза (не пренебрегая, конечно и помощью специалистов), но и больше не возвращаться к нему.

— Отличие невроза навязчивых состояний

Невроз навязчивых состояний отличается от простых навязчивостей тем, что это расстройство, при котором мысли и действия больного оказывают настолько сильное давление, что буквально превращают его жизнь в кошмар. Человек утрачивает способность, не только нормально трудится, но и отдыхать, а порой и просто общаться с родными и друзьями.

Границы, при которой навязчивости переходят в невроз навязчивых состояний, по всей видимости, не существует.

Средний возраст, в котором обычно появляется невроз навязчивого состояния — 19-21 год, но нередки случаи, когда появление симптомов болезни прослеживается и в подростковом возрасте. Мальчики в среднем подвержены заболеванию чаще, чем девочки.

Возможны также случаи, когда невроз навязчивых состояний был следствием пережитого стресса, связанного с неудачными или трудными родами; смертью близкого человека или из-за постоянных сексуальных неудач. Таковые случаи встречаются реже. В целом процент заболевших людей в возрасте сорока лет и выше не превышает девяти процентов.

Из применяемых методов лечения невроза навязчивых состояний можно выделить три направления:

1) психотерапия,
2) терапия психотропными средствами,
3) физиотерапия.

Вам может быть интересно узнать как укрепить нервную систему.

— Виды навязчивых состояний

1) Навязчивые опасения (страх неудачи).
Мучительная боязнь, что не получиться должным образом совершить то или иное действие. Например, выйти перед публикой, вспомнить выученное стихотворение, совершить половой акт, заснуть. Сюда же относится эритрофобия — страх покраснеть при посторонних.

2) Навязчивые сомнения.
Неуверенность в правильности выполнения различных действий. Пациенты, страдающие навязчивыми сомнениями, постоянно переживают, закрыли ли они кран с водой, выключили ли утюг, правильно ли указали адрес в письме и т. п. Подталкиваемые неконтролируемой тревогой такие больные многократно проверяют выполненное действие, иногда доходя до полного изнеможения.

3) Навязчивые фобии.
Имеют самую широкую вариацию: от боязни заболеть различными заболеваниями (сифилофобия, канцерофобия, инфарктофобия, кардиофобия), страха высоты (гипсофобия), замкнутых пространств (клаустрофобия) и слишком открытых местностей (агорафобия) до боязни за своих близких и страха обратить на себя чье-то внимание. Распространенными среди больных ОКР фобиями являются страх боли (алгофобия), боязнь смерти (танатофобия), боязнь насекомых (инсектофобия).

4) Навязчивые мысли.
Упорно «лезущие» в голову названия, строки из песен или фразы, фамилии, а также различные мысли, противоположные жизненным представлениям пациента (к примеру, богохульные мысли у верующего больного). В некоторых случаях отмечается навязчивое мудрствование — пустые нескончаемые размышления, например о том, почему деревья вырастают выше людей или что будет, если появятся двухголовые коровы.

5) Навязчивые воспоминания.
Возникающие вопреки желанию пациента воспоминания некоторых событий, имеющие, как правило, неприятную окраску. Сюда же можно отнести персеверации (навязчивые представления) — яркие звуковые или зрительные образы (мелодии, фразы, картины), отражающие произошедшую в прошлом психотравмирующую ситуацию.

Читайте так же:  Как правильно воспитать девочку 1, 2, 3, 4, 5 лет

6) Навязчивые действия.
Многократно повторяющиеся помимо воли больного движения. К примеру, зажмуривание глаз, облизывание губ, поправление прически, гримасничанье, подмигивание, почесывание затылка, перестановка предметов и пр. Некоторые клиницисты отдельно выделяют навязчивые влечения — не поддающееся контролю желание что-либо сосчитать или читать, переставляя слова и т. п. В эту группу также относятся трихотилломания (выдергивание волос), дерматилломания (повреждение собственной кожи) и онихофагия (навязчивое обкусывание ногтей).

— Диагностика

Обсессивно-компульсивное расстройство диагностируется на основании жалоб пациенты, данных неврологического осмотра, психиатрического обследования и психологического тестирования. Нередки случаи, когда до направления к неврологу или психиатру пациенты с психосоматическими навязчивостями безрезультатно лечатся у гастроэнтеролога, терапевта или кардиолога по поводу соматической патологии.

[2]

Значимыми для постановки диагноза ОКР являются возникающие ежедневно обсессии и/или компульсии, занимающие не менее 1ч в сутки и нарушающие привычное течение жизни пациента. Оценить состояние больного можно при помощи шкалы Йеля-Брауна, психологического исследования личности, патопсихологического тестирования. К сожалению, в некоторых случаях психиатры ставят пациентам с ОКР диагноз шизофрении, что влечет за собой неправильное лечение, приводящее к переходу невроза в прогрессирующую форму.

Осмотр невролога может выявить гипергидроз ладоней, признаки вегетативной дисфункции, тремор пальцев вытянутых рук, симметричное повышение сухожильных рефлексов. При подозрении на церебральную патологию органического генеза (внутримозговую опухоль, энцефалит, арахноидит, аневризму сосудов головного мозга) показано проведение МРТ, МСКТ или КТ головного мозга.

Как перестать нервничать? Эффективно лечить невроз навязчивых состояний можно только следуя принципам индивидуального и комплексного подхода к терапии. Целесообразно сочетание медикаментозного и психотерапевтического лечения, гипнотерапии.
Медикаментозная терапия основана на применении антидепрессантов (имипрамина, амитриптилина, кломипрамина, экстракта травы зверобоя).

Лучший эффект оказывают препараты третьего поколения, действие которых заключается в ингибировании обратного захвата серотонина (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин). При преобладании тревоги назначают транквилизаторы (диазепам, клоназепам), при хроническом течении — атипичные психотропные средства (кветиапин). Фармакотерапия тяжелых случаев обсессивно-компульсивного расстройства осуществляется в психиатрическом стационаре.

Из методов психотерапевтического воздействия хорошо зарекомендовала себя в лечении ОКР когнитовно-поведенческая терапия. Согласно ей психотерапевт вначале выявляет существующие у пациента навязчивости и фобии, а затем дает ему установку перебороть свои тревоги став к ним лицом к лицу. Широкое распространение получил метод экспозиции, когда пациент под контролем психотерапевта сталкивается с тревожащей его ситуацией, чтобы убедиться, что ничего страшного не последует. Например, пациенту со страхом заразиться микробами, который постоянно моет руки, предписывают не мыть руки для того, чтобы увериться, что при этом никакой болезни не происходит.

Частью комплексной психотерапии может быть метод «остановки мысли», состоящий из 5 шагов. Первый шаг состоит в определении списка навязчивостей и психотерапевтической работе по каждой из них. Шагом 2 является обучение пациента способности при возникновении обсессий переключаться на какие-то позитивные мысли (вспомнить любимую песню или представить себе красивый пейзаж).

В шаге 3 пациент учится произнесенной вслух командой «стоп» останавливать наплывание обессии. Делать тоже самое, но произнося «стоп» только мысленно — задача шага 4. Последним шагом нарабатывается способность пациента находить позитивные аспекты в возникающих негативных навязчивостях. К примеру, при страхе утонуть представить себя в спасательном жилете рядом с лодкой.

Наряду с этими методиками дополнительно применяется индивидуальная психотерапия, аутогенные тренировки, лечение гипнозом. У детей эффективна сказкотерапия, игровые методы.

[3]

Использование методов психоанализа в лечении обсессивно-компульсивного расстройства ограничено, поскольку они могут провоцировать вспышки страха и тревоги, имеют сексуальный подтекст, а во многих случаях невроз навязчивых состояний имеет сексуальный акцент.

— Заключение

Навязчивым состояниям подвержена большая часть современного человечества, многие из которых этого даже не осознают. Возможно, вас тоже постоянно преследуют мысли, которые отравляют ваше существование и не дают радоваться жизни. И вы ничего не можете с ними поделать, так как самостоятельно избавиться от них практически невозможно.

Но любая болезнь имеет лечение. И подобное расстройство не является исключением. Как избавится от невроза? Очень в этом поможет профессиональный психолог и психотерапевт. К тому же, если проще относиться к жизни, многие навязчивые идеи просто потеряют свою значимость. А значит перестанут отравлять вам жизнь. Все в ваших и только ваших руках. Успехов!

Материал подготовлен Дилярой специально для agydar.ru

Обсессивно-компульсивное расстройство и невроз навязчивых состояний

Основные симптомы и способы лечения обсессивно-компульсивного расстройства. Одним из названий обсессивно-компульсивного расстройства является невроз навязчивых состояний. В чем же проявляется это заболевание? Оно может проявляться например, в чрезмерно частом выполнении каких-то банальных действий, таких как мытье рук.

Несмотря на понимание иррациональности своего поведения и желания убрать навязчивое состояние, человек ощущает необходимость постоянно совершать определенные действия.

Обсессивно компульсивное расстройство (ОКР) было у многих известных людей, например: Говарда Хьюза, Билли Боба Торнтона, Антона Брукнера. По статистике расстройство личности имеет примерно 1-3% населения, большинство – это белые мужчины, проживающие в крупных городах.

Определение обсессивно-компульсивного расстройства

Прежде чем выяснить, как лечить невроз навязчивых состояний, необходимо понять, что же это за расстройство.

При обсессии возникают навязчивые мысли, воспринимающиеся человеком как что-то чужеродное. Человек постоянно ощущает страх от того, что он может совершить какой-то плохой поступок, из-за невозможности контролировать свои действия. Также обсессия может сопровождаться тягостными воспоминаниями, приносящими некоторый дискомфорт и страдания.

Компульсия – непреодолимое влечение или действие, которое выполняется вопреки желанию. Например, выполнение поступков определенное количество раз, чтобы избежать чего-то ужасного, по мнению человека. Такие «ритуалы» ненадолго убирают тревожное состояние.

Невроз навязчивого состояния может быть не только двигательным, но и интеллектуально-аффектным неврозом (фобией), например, боязнь:

  • полетов или высоких зданий;
  • насекомых и животных;
  • автомобилей, мотоциклов;
  • открытых пространств.

Подобное расстройство личности приводит к повышенной напряженности, ощущению чрезмерной тревожности и к депрессивному состоянию. Несмотря на навязчивость, расстройство подобного типа не снижает уровень интеллектуальной активности человека, но может нарушить работоспособность из-за постоянного отвлечения.

[1]

Основные причины расстройства обсессивно-компульсивного типа

В зависимости от того, по какой причине возникло у пациента расстройство, врачом подбирается индивидуальный подход к тому, как лечить невроз навязчивых состояний. Современные психиатры выделяют три основные причины невроза навязчивых состояний:

  • — особенности характера;
  • — психологическая травма;
  • — биохимические изменения частей мозга.

По мнению психиатров, ОКР наиболее часто возникает у людей с психастеническим типом характера или с ананкастными расстройствами. То есть, шанс возникновения невроза выше у того человека, который обладает повышенной мнительностью, боязнью чего-то, сильной утомляемостью, неоправданной раздражительностью, склонностью к перфекционизму. Порой ОКР сопровождается вялотекущей формой шизофрении или эпилепсией.

Читайте так же:  Мужская психология

Немалую роль при возникновении болезненного навязчивого состояния играют психологические травмы, полученные в детском возрасте. Со временем психологический фактор начинает восприниматься как опасность. Это происходит из-за проецирования ситуации на ранее перенесенную психологическую травму. У больного формируется условный рефлекс, со временем захватывающий все большее количество различных ситуаций и вызывающий неприятные симптомы.

Существует гипотеза, что невроз навязчивого состояния может возникнуть из-за малого количества серотонина в той части мозга, которая отвечает за некоторые реакции человека, например, агрессия, секс или поддержание тела в чистоте. Именно эти импульсы являются наиболее частыми предметами у пациентов с подобными расстройствами.

По всей видимости, именно во время этих процессов задействована сеть нейронов, которая начинается от лобной части мозговой коры. В этой части мозга образуются импульсы, которые передаются каудатным ядрам. Более значимые импульсы поступают к таламусу, за счет чего выражаются в существующей форме поведения. Обычно назначаются медикаменты, которые регулируют уровень содержания серотонина. Данная методика способствует снижению возникновения стереотипных форм поведения у больного.

Как лечить невроз навязчивых состояний

Если у человека невроз навязчивых состояний лечение может проходить несколькими способами – медикаментами и психотерапией. Если невроз навязчивых состояний у детей, то лечение должно назначаться только квалифицированным доктором.

Как уже было описано, больным с обсессивно-компульсивными расстройствами может стать лучше после приема серотонинергических медикаментов, к примеру – антидепрессантов нового поколения. Также, помимо антидепрессантов, для лечения применяются другие типы веществ, которые регулируют количество серотонина.

Как лечить невроз навязчивых состояний может определить только опытный психиатр, способный грамотно подобрать медикаментозный препарат индивидуально для каждого конкретного случая. В процессе протекания болезни, основываясь на самочувствие пациента, квалифицированный психиатр скорректирует свои назначения, чтобы добиться максимального эффекта от приема препарата.

В зависимости от того, как лечить невроз навязчивых состояний, могут происходить длительные ремиссии, во время которых пациент ощущает себя полностью здоровым. В этот период главной задачей психолога является снижение интенсивности терапии. Очень важным является умение доктора успокаивающе воздействовать на больного неврозом во время приема.

Видео (кликните для воспроизведения).

Врач должен уметь заверить пациента в том, что сумасшествие не наступит, если больной будет точно знать, как лечить невроз навязчивых состояний. Больному следует помнить, что когда прием препаратов завершен, признаки заболевания могу вернуться. Такая ситуация не возникнет, если врачом умело скомбинировано лечение медикаментами и психологическая работа.

Когнитивно-бихевиоральный способ лечения ОКР

Одним из наиболее зарекомендовавших себя способов лечения расстройств является когнитивно-бихевиоральная терапия. Во время лечения пациента обучают разным методам, позволяющим самостоятельно справиться с иррациональным поведением. Эта терапия заключается в осуществлении записей, в которых пациентом анализируется уровень выраженности навязчивых идей и ситуаций, которые провоцируют ОКР. Больной сам составляет «совладательные карточки», которые помогают ему в трудную минуту справиться с неврозом.

Основной идеей данного способа лечения ОКР является помощь пациенту остаться со своими страхами и опасениями лицом к лицу, не убегая от них через различные манипуляции, а справляться другим способом, через личностную конфронтацию. Этот способ лечения навязчивого состояния возможен только при участии, контроле и существенной поддержки опытного психолога в Екатеринбурге. Только профессиональный врач-психолог создаст полностью безопасную обстановку для пациента, адекватно отреагирует на сложное эмоциональное состояние своего клиента, и сможет повысить уверенность в себя.

Пациенту, у которого обсессивно-компульсивное расстройство, поможет хороший специалист. И он избавится от ненужной вины за свой невроз, и поверит, что никто из людей не может полностью совладать со своими помыслами. Обычно такая работа занимает у психолога от 2-х месяцев до года. Пациенту приходится постоянно тренироваться контролировать свое состояние и снижать уровень навязчивых влечений.

Невроз навязчивых состояний

Синдром навязчивых состояний выражается в том, что человека преследуют мысли, действия, импульсы, от которых не получается избавиться. Медицинским языком навязчивые мысли называются обсессии, а действия – компульсии. Навязчивые движения, манипуляции превращаются в ритуалы, нарушить которые больной неврозом не может, это вызывает панику.

Признаки невроза

Невротическое расстройство появляется, когда в нервных окончаниях нарушается обмен определенных веществ (нейромедиаторов) – это серотонин, дофамин и адреналин. Их задача – переносить нервные импульсы, и когда происходит расстройство этой функции, человек меняется. Неврозы часто вызываются стрессами и подпитываются проблемами в дальнейшем, человек заболевает от переживаний, и они же не дают ему стать здоровым.

Навязчивые состояния

Обсессивно-фобический невроз, он же невроз навязчивых состояний, может характеризоваться мыслями, сомнениями, страхами, представлениями, которые человек не в состоянии контролировать. При этом больной ОКР осознает, что с ним что-то не так, видит свои проблемы, пытается с ними бороться. Признаки:

  • Сомнения, мнительность, тревожность, патологическая неуверенность в себе. Человек многократно проверяет, выключен ли утюг, газ, помыта ли посуда и т. п. Больной неврозом не доверяет своим ощущениям, становится тревожным.
  • Опасения, мучительная боязнь, сомнения в своей способности совершить какие-либо предстоящие действия: выступить перед аудиторией, вспомнить и рассказать стихотворение.
  • Навязчивые мысли, бесконечное мысленное воспроизведение имен, фамилий, стихотворной строчки.
  • «Застрявшие в голове» обрывки слов, неотступные идеи, противоречащие настоящим установкам человека, «бредовые» мысли (что будет, если у собаки вырастет пятая нога).
  • Фобии и преследующие страхи, например, боязнь сердечных заболеваний (кардиофобия), закрытых помещений (клаустрофобия) и другое.
  • Навязчивые действия, когда возникает стремление совершать что-то без необходимости на то: считать предметы, которые попадают на глаза, все время вытягивать шею, поправлять волосы, расставлять предметы, постоянно мыть руки, одержимость уборкой.
  • Представления, преследующие яркие воспоминания (отрывок мелодии, другие звуковые образы, от которых невозможно избавиться, зрительные представления).
  • Воспоминания, когда снова и снова всплывают в памяти детали неприятных событий, какие-то фрагменты произошедшего.

Компульсивное поведение

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) у взрослого человека проявляется во внешнем поведении:

  • компульсивное переедание выглядит, как «заедание проблемы» для снятия стресса, внутреннего дискомфорта;
  • диета – навязчивое голодание до потери веса;
  • игромания, потребность в риске, азартных играх;
  • трудоголизм, необходимость быть занятым, полное погружение в работу;
  • потребность в достижениях, переходящая в навязчивость, утомительная гонка за символом, символизирующим благополучие (дом, дорогое авто);
  • изнурение себя физическими упражнениями;
  • компульсивная потребность в сексе, множественные связи;
  • жажда стресса, приключений;
  • бегство, желание скрыться от жизненных проблем, отказ от контактов;
  • навязчивая потребность тратить, делать непродуманные покупки (шопоголизм);
  • фанатизм – стремление иметь кумира, поклоняться;
  • жажда все организовывать, расписывать жизнь по пунктам, регламентировать.
Читайте так же:  Каковы основные принципы психологии, как науки

Что такое невроз навязчивых состояний его симптомы и лечение

Человек, который часто моет руки или никогда не наступает на промежутки между плитками на дороге, обычно воспринимается окружающими как безобидный чудак с некими «странностями». Более того, мы часто вообще не обращаем внимания на такие особенности у близких и знакомых, и уж тем более нам в голову не приходит, что подобные действия могут быть признаком заболевания – невроза навязчивых состояний.

Что это такое

Навязчивыми действиями и ритуалами «увлекается» очень много людей – если вы хорошо подумаете, то обязательно вспомните хотя бы одного случайного знакомого или даже близкого друга с подобными «симптомами». Но при этом официальный диагноз имеют совсем немногие — всего 1-3% от общего числа населения Земли. Большинству людей даже не приходит в голову, что их привычки могут быть проявлениями психического расстройства, и лишь те, кому невроз серьезно портит жизнь и мешает работать, обращаются к врачам-психиатрам, да и то не сразу.

Что же это за болезнь? Как лечить невроз навязчивых состояний? И можно ли его вылечить вообще? Мы обязательно найдем ответ на эти вопросы, но для начала стоит разобраться в терминологии. Дело в том, что «невроз навязчивых состояний» — это устаревшее название данного расстройство, которое вы не найдете в МКБ-10. Современное медицинское название данного заболевания – «обсессивно-компульсивное расстройство» (далее ОКР, код — F42), где «обсессии» — это навязчивые, пугающие мысли, от которых человек не может сам избавиться, а «компульсии» — повторяющиеся действия, движения, которые также невозможно остановить простым усилием воли.

Причины и проявления

Вообще, навязчивые мысли в той или иной степени присущи всем тревожным расстройствам, к которым относится и данный невроз. Эти мысли не бывают позитивными и «добрыми» — обычно это страхи, фобии, тягостные воспоминания и так далее. Но по каким-то причинам, которые медицине пока неизвестны, у разных людей такое мировоззрение «выливается» в разную симптоматику – кто-то начинает страдать от панических атак, а кто-то – от повторяющихся действий. В любом случае, в основе этих проявлений лежит повышенная тревога, отсутствие уверенности в себе и ощущения безопасности.

Заболевание имеет и «наследственный» компонент. Мы закавычили это слово, потому что науке пока не удалось доказать, что склонность к навязчивостям передается на уровне ДНК. Но достоверно известно, что если родители страдают этим заболеванием, то их ребенок, скорее всего, заболеет тоже. Возможно, дети перенимают ОКР как родительский поведенческий шаблон, тем более что в такой семье ощущение небезопасности мира и постоянной тревоги буквально «витает в воздухе».

При ОКР навязчивыми могут стать практически любые мысли. Например, человек может бояться причинить вред кому-либо из близких, поэтому он избегает смотреть на острые предметы, прячет дома ножи, опасается к ним прикасаться. Больной может быть уверен, что его рано или поздно собьет машина, поэтому он старается не приближаться к оживленным улицам. Весьма распространен страх заражения какой-либо опасной болезнью (и тут нужно дифференцировать ОКР от ипохондрии), что заставляет человека избегать рукопожатий, постоянно мыть руки и так далее.

Навязчивые действия также могут проявляться весьма разнообразно. Самые распространенные:

  • постоянное мытье рук,
  • проверка и перепроверка бытовых приборов и замков в квартире,
  • непрекращающаяся уборка и дезинфекция дома,
  • желание пересказывать свои мысли,
  • воспоминания и мечты всем возможным собеседникам,
  • стремление к идеальному порядку и симметрии предметов,
  • накопление в доме большого количества старых вещей и т.п.

Весьма интересно проявляется невроз навязчивых состояний у людей верующих – при данном расстройстве они очень боятся ненароком «совершить грех», поэтому молитва становится таким же навязчивым ритуалом, как у других – мытье рук. Человек буквально все делает «с божьей помощью», совершенно не понимая, что такая одержимость не имеет никакого отношения к Вере или Церкви.

По сути, все эти ритуалы и действия являются своеобразной «разрядкой» для накопившейся тревоги. После серии навязчивых движений человек ощущает облегчение, его внутреннее напряжение несколько спадает. Кроме того, больной может быть убежден, что если он поставит все кружки в мойке ручками в одну сторону, то день сложится удачно. Звучит странно, но именно так работает мышление человека, страдающего неврозом навязчивых состояний. Нетрудно догадаться, что своими действиями он как бы «упорядочивает» мир вокруг себя, чтобы создать иллюзию безопасности, устойчивости, некой «опоры». Но поскольку таким образом сделать окружающее пространство совершенно предсказуемым невозможно, больной снова и снова переживает всплески тревоги, которые провоцируют обсессии и компульсии.

Чаще всего у пациентов невроз навязчивых состояний проявляется впервые в возрасте от 10 до 30 лет. Если болезнь прогрессирует, то в среднем, до обращения к психиатру проходит еще около 7,5 лет. После 40 лет состояние может стабилизироваться само по себе, но без специализированной помощи человек самостоятельно от ОКР не избавиться, и отдельные проявления болезни будут сопровождать его всю жизнь.

Еще один интересный момент – наличие у человека навязчивостей не исключает присутствие и других психических расстройств, например, тревожного или панического. Свойственны людям с ОКР и признаки депрессии, а также неврастении, склонность к химическим зависимостям (алкоголизм, наркомания), суицидальные мысли.

Почему важно вовремя диагностировать болезнь?

Первые симптомы заболевания обычно проявляются у человека после серьезных стрессов — как отрицательных (развод, болезнь, техногенная или природная катастрофа и так далее), так и положительных (свадьба, рождение ребенка и тп). К другим провоцирующим факторам можно отнести большую нагрузку на работе, употребление серьезных медикаментов, наркотиков, алкоголя. По сути, любая «встряска» организма может привести к появлению навязчивых мыслей и действий. Но это событие ни в коем случае не является причиной заболевания – это лишь «спусковой крючок», запускающий в психике определенные процессы, вызывающие симптомы невроза навязчивых состояний.

Читайте так же:  Симптомы, признаки и стадии шизофрении у мужчин

Как уже было сказано выше, проходит не один год, прежде чем человек, вконец измученный симптомами, обращается наконец за помощью. Чаще всего на этом этапе обсессии и компульсии уже серьезно затрудняют повседневную жизнь человека, так как отнимают более часа в день и заставляют чувствовать постоянный дискомфорт. Кстати, изначально невроз навязчивых состояний был выделен из неврастении (и назывался «психастенией»), так как необходимость постоянного повторения определенных действий отнимает у человека множество моральных и физических сил, приводя к нервному истощению.

Поэтому важно вовремя обратиться за помощью к врачу, не растягивая свои страдания на долгие годы. Чем сильнее запущена болезнь, тем больше времени понадобится на ее лечение.

Как это лечится?

Вылечить невроз навязчивых состояний самостоятельно практически невозможно. Он, как и любой другой невроз, имеет глубокие «корни», уходящие в детство пациента, в основы его мировоззрения, поэтому избавиться от него чтением книг или упражнениями, которые можно найти в интернете, очень сложно и почти нереально. В лучшем случае получится уменьшить симптомы до такого уровня, чтобы они не мешали нормально жить, но при любом стрессе болезнь будет обостряться.

Подобные состояния лечатся психотерапией в сочетании с медикаментозной поддержкой.

При неврозах лечение, в первую очередь, направлено на уменьшение тревоги. Если состояние достаточно тяжелое, то больному назначаются противотревожные препараты (транквилизаторы) и антидепрессанты длительным курсом. Прием лекарств позволяет достаточно быстро, за несколько месяцев, убрать навязчивые идеи и постоянные ритуалы, так что человек может вернуться к нормальной жизни.

В то же время обязательно необходима психотерапия. Без нее у больного после отмены лекарств очень быстро вернутся проявления невроза, и он окажется в той же ситуации, которая и привела его к врачам. Чтобы этого избежать, необходима длительная терапия, направленная на осознание проблемы, поиски ее причин, а также изменение мировоззрения пациента. Хорошим результатом можно считать не просто уменьшение симптомов обсессивно-компульсивного расстройства, но и изменение отношения к себе и окружающему миру. После удачной психотерапии пациента перестает пугать все, что с ним происходит, а значит, в навязчивых мыслях и действиях просто нет необходимости.

Кроме занятий с психотерапевтом и приема таблеток, пациенту показаны физиопроцедуры (особенно водные, так как они лучше всего успокаивают нервную систему), полноценный отдых, отказ от вредных привычек, прием витаминов. Врачи часто рекомендуют употреблять в пищу продукты, богатые триптофаном:

Важную играет также своевременное лечение соматических заболеваний, так как на фоне любой болезни возможно усиление тревоги у пациента, и как следствие – появление симптомов невроза навязчивых состояний.

Психиатры отмечают, что стационарное лечение больным требуется только в случае тяжелого течения болезни и большого количества навязчивых симптомов. Обычно проявления ОКР не требуют госпитализации, большинство пациентов с неврозом навязчивых состояний получают лечение в домашних условиях.

Подведем итог

Теперь вы знаете, что такое невроз навязчивых состояний, как он проявляется и как вылечить это расстройство. Стоит отметить, что далеко не всегда пациенту удается полностью избавиться от ОКР, но безусловно, уменьшить его проявления почти до нормы вполне по силам хорошему врачу-психиатру. Самое главное – не терять время, не задавать себе вопросов типа «почему ЭТО у меня? почему именно я заболел?», а своевременно обращаться за помощью и лечением.

Методы лечения невроза навязчивых состояний

Современный человек изо дня в день, год от года вынужден находиться в окружении множества раздражителей, которые постоянно травмируют психику, вызывая состояния длительного напряжения, затяжные стрессы и депрессивные расстройства различной тяжести. В результате воздействия этих негативных условий, в совокупности с особенностями личностных характеристик и родовой предрасположенности, возникает психологический сбой, который в медицине называют неврозом.

Навязчивый невроз. Что это и откуда взялось?

Обратившись первый раз к психологу с деликатными симптомами, практически всегда все пациенты задают один и тот же вопрос — «Откуда у меня это?» и «Почему именно мне?». В психиатрии существует целый арсенал символических образов для того, чтобы вместе с пациентом разобрать сложившуюся ситуацию и «на пальцах» объяснить человеку что с ним происходит и откуда взялись эти мысли. Самый примитивный, но очень наглядный способ — образ наполненного доверху стакана с водой. Далее следуют пояснения:

«Вот стакан пуст. Начиная с самого рождения все обиды, сомнения, стрессы, переутомление, отсутствие здорового режима и множество негативных факторов — всё это складывалось сюда. Мало -помалу, год от года стакан наполнялся, пока в один прекрасный момент не переполнился. »

Настал момент «Х», после которого человек начал наблюдать за собой некоторые «причуды». Симптомы навязчивых состояний настолько многочисленны, насколько и оригинальны по своей сути. Мытьё рук и страх заразиться страшной болезнью, неприятные ощущения и удушье в закрытом помещении, боязнь оказаться не на высоте и покраснеть в самый неподходящий момент. Для человека один раз столкнувшегося с этими мыслями в голове, жизнь превращается в постоянную борьбу с самим собой и требуется срочная психологическая корректировка поведения.

Невроз навязчивых состояний. Что говорят медики

Невроз навязчивых состояний это психическое расстройство, при котором происходит принудительное, насильно навязанное как бы извне состояние видения или ощущения страхов, мыслей, образов, ожидания краха, сопровождающееся выбросом в кровь высокой порции адреналина, учащённым сердцебиением и прочими симптомами перевозбуждения.

Невроз навязчивости может сопровождаться выработанными с начала болезни ритуалами поведения, которые помогают снять на некоторое время неприятное внутреннее противоборство и привести мыслив какой-то порядок. Как бы больной навязчивым неврозом человек ни старался сбросить с себя этот груз, одним усилием воли делу не поможешь. Напротив, неудобные и порой абсурдные мысли всё равно лезут в голову, и в подсознании прокручивается одна и та же картинка. В этот момент невротику очень трудно держать всё под контролем, что отягощает положение.

Невроз навязчивых состояний: симптомы

В психиатрии отмечают три основных симптома этого заболевания:

  1. Страхи к кому или чему-либо, различные фобии;
  2. Навязанные, «чужие» мысли, пугающие образы;
  3. Беспрерывно повторяющиеся ритуальные действия.

Невроз навязчивости имеет различные виды выражения и вот некоторые наиболее распространённые из них:

  • пациент чрезмерно озабочен своей гигиеной, часто моет руки, пользуется гигиеническими салфетками в общественном транспорте, лифте, в офисе;
  • держит под неусыпным контролем среду своего обитания, проверяет замки, окна, форточки и двери дома;
  • беспрестанно пересчитывает число проезжающих на дороге автомобилей, рекламных щитов, остановок пассажирского транспорта;
  • неутомимо повторяет одни и те же фразы и действия;
  • испытывает непреодолимый страх перед публичными выступлениями, массовыми скоплениями людей;
  • испытывает сильное беспокойство при перемещении, своём положении во времени и пространстве;
  • прокручивает в голове одни и те же угнетающие мысли.
Читайте так же:  Как помочь себе, когда болит душа и хочется плакать

Все эти навязчивые состояния в медицине называют фобиями. Например, клаустрофобией называется боязнь замкнутого пространства, канцерофобией называют состояние заболеть раком, агорафобией — страх открытого пространства.

Надо отметить, что официально навязчивым неврозом страдает до 5% всего населения Земли, но фактическое число больных неврозом значительно выше. Неврозу подвержены как взрослые, так и дети, возрастной интервал заболевания колеблется от 10 до 30 лет, независимо от пола. Наиболее часто неврозам подвергаются люди предрасположенные к психическим заболеваниям и отягощённой наследственностью.

Заболевание в детстве может спровоцировать конфликтная ситуация в семье, угрозы и жестокое наказание родителей или наоборот — чрезмерная опека и лишение самостоятельности может в дальнейшем развить у ребёнка различные фобии. Причина возникновения неврозов у взрослых людей кроется в детстве. Психологические травмы, полученные во младенческом возрасте и вовремя не замеченные родителями, могут негативно сказаться на жизни уже взрослого человека.

Стоит отметить, что не все взрослые люди подвержены этому заболеванию и очень много зависит от характера и умения своевременно увидеть и «погасить» стресс. Поэтому чаще всего невротиками становятся люди мнительные, без меры совестливые, с заниженной самооценкой.

Однако, в медицинской практике встречаются случаи, когда неврозы навязчивости развиваются у человека после перенесённой черепно-мозговой травмы, в связи с органическими изменениями мозга. Нередко это состояние проявляется у людей, страдающих шизофренией, психопатическими отклонениями, а также страдающих хроническим алкоголизмом и наркоманией. В психиатрии существуют неврозоподобные состояния, которые имеют биологическую причину возникновения и требуют совершенно другие способы лечения.

Навязчивые мысли, лечение

Лечение невроза навязчивых мыслей — это непростая задача. Фундаментальные исследования о неврозе и причинах его возникновения в начале прошлого века начали производить австрийские психоаналитики Зигмунд Фрейд и Джанет Росс. Эти учёные создали квалификацию неврозов и разделили их на две основные группы: обсессивно — компульсивный и фобический.

Лечение неврозов производится преимущественно в обычной среде для пациента, в домашних условиях. Время показало, что только медикаментозное (психотропное) лечение этого заболевания недостаточно. Хорошие результаты в лечении даёт комплексный подход, активная психотерапия, фитотерапия и вывод больного из негативной сферы, которая и привела к недугу. Отдельные виды неврозов вообще не требуют лечения — просто по рекомендации психолога человек меняет свою обстановку, уходит от негативных факторов и этого достаточно, чтобы проявления невроза ушли сами собой. Но профилактика всё же необходима, так как состояние может вернуться вновь.

Для успешного лечения невроза навязчивых состояний необходимо правильно определить причину или несколько причин его возникновения. Этот вопрос является основополагающим и очень сложным. Как правило, на сеансах психотерапии врач изначально задаёт пациенту множество вопросов, чтобы уловить тонкую нить проблем. Как только удаётся её найти, больному предлагается вновь пережить «больную ситуацию» и выйти из неё уже с положительным отношением к ситуации. Тем самым происходит «перезапись» сложного жизненного момента и правильный выход из неё.

Для более тяжёлых случаев заболевания лечение производится в стационаре под строгим наблюдением врача. Для начала пациенту проводится медикаментозная терапия, для снятия депрессивного состояния назначаются «Флуоксетин», «Сертралин». Для уменьшения возбуждения и тревожности прописываются транквилизаторы «Диазепам» или «Клоназепам», при особых, запущенных случаях заболевания — атипичные психотропные препараты.

Для установки стабильного состояния и укрепления результата далее применяются различные методы психотерапии:

  1. «Остановка мысли». Метод, при котором пациент учится купировать негативную, навязанную мысль и перейти в позитив;
  2. Метод гипноза, посредством которого пациент переносится в прошлое и заново переживает состояние стресса. Этот негативный момент снова прорабатывается с наилучшим выходом.
  3. Метод конгитивно — поведенской психотерапии. Пациенту намеренно предлагается производить действия, которые он больше всего боится и усиливать их. Раз от раза проводя такие упражнения, больной меняет своё отношение с данной ситуации, меняет свои мысли и вырабатывает стойкий положительный эффект.
  4. Метод психоанализа позволяет постепенно проработать наиболее острые моменты жизни, разобраться в причине проблемы на этом, конкретном этапе и исключить как раздражающий фактор в подсознании больного. Метод рекомендуется и как профилактика неврозов.
  5. Метод трансакции. Проводится только опытным врачом. Больной вводится в состояние транса (что-то среднее между гипнозом и полудрёмы) и больной «проходит» неблагоприятный момент своей жизни по-новому, снимая проблему в своём мышлении.

Другие способы лечения неврозов

Наряду с традиционными методами лечения неврозов, существуют и другие способы избавления от этой проблемы. Неплохой результат приносят народные методы, лечение травами, гомеопатия, использование специальных микроимпульсных приборов, а также методы, предлагаемые РПЦ.

Надо отметить, что не все способы лечения одинаково подходят для всех больных неврозом навязчивых состояний, но принцип действия всех — изменить сложившийся негативный стереотип мышления на здоровый, позитивный.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источники


  1. Аминов, И. И. Психология делового общения / И.И. Аминов. — М.: Омега-Л, 2016. — 304 c.

  2. Гангор, Марк Смех — лучший помошник в браке. Секреты жизни, любви и брака / Марк Гангор. — М.: София, 2014. — 288 c.

  3. Хигир, Борис Имя и счастье в браке. Путеводитель по именам / Борис Хигир. — М.: Яуза, Константа, 2011. — 224 c.
  4. Светлана, Фрондзей Личностные детерминанты конфликтов в неофициальном молодёжном браке / Фрондзей Светлана. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2015. — 224 c.
  5. Боб Идеальный брак / Боб, Шери Стритовы. — М.: АСТ, Астрель, 2006. — 288 c.
Невроз навязчивых состояний
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here