Причина внезапного бегства — диссоциативная фуга

Сегодня мы рассмотрим тему: "Причина внезапного бегства — диссоциативная фуга" с полным писанием проблематики. Мы собрали самые интересные сведения по теме и постарались их систематизировать и привести в удобный для чтения вид.

Особенности развития диссоциативной фуги. Диагностика и прогноз

Диссоциативная фуга – патология когнитивного типа, относящаяся к группе диссоциативных расстройств психики человека, характеризующаяся внезапной потерей памяти пациента о своем происхождении и прошлом. Диссоциативная фуга сопровождается спонтанным, целенаправленным переездом на постоянное место жительства в другую местность.

Человек абсолютно ничего не помнит о том, кто он, кем является по профессии, к какому семейному роду принадлежит. Очень часто такие люди открывают в себе способности, о которых ранее могли только слышать, выдумывают себе новое имя и биографию. Если не считать подобного нюанса, люди с подобным отклонением, ведут обычную жизнь, ничем не отличаясь от здорового человека в физическом и психическом плане.

Диссоциативная фуга в современном кинематографе занимает одну из лидирующих позиций в тематиках жанра психологических триллеров.

Этиология и распространение диссоциативной фуги

Учет случаев проявления фуги ведется довольно недавно – еще 10 лет назад это расстройство никак не отличали от общего комплекса диссоциативных расстройств, куда, кроме диссоциативной фуги входили: диссоциативная амнезия и расстройство множественной личности.

Основной причиной возникновения фуги считается острое воздействие на психику человека, очень значимых для его восприятия явлений: множественной смерти близких ему людей, эмоционального переживания глобальной техногенной катастрофы или кризиса, а также – активные боевые действие с его участием или под непосредственным наблюдением.

Кроме глобальных катастрофических явлений, толчком для проявления расстройства может послужить эпизод обычного бытового стресса, которому люди, зачастую, не придают сколь-нибудь весомого значения – оскорбление личности, конфликт в семье, неудача в делах, отсутствие финансовой стабильности.

Основой расстройства, в этих случаях, является мощный конфликт личности, который отказывается воспринимать реальную действительность и стремится избежать эмоционально-болезненной ситуации.

[2]

Такие личностные факторы, как: хронический алкоголизм, истероидный или холерический тип нервной деятельности, наличие различного рода фобий и тревожных состояний, способствуют появлению фугического расстройства у конкретного индивида.

Симптомы диссоциативной фуги

Начало расстройства происходит одномоментно, без каких-либо предпосылок, как правило – поле ночного сна, но известны случаи непредсказуемого «переключения» психики человека на новую личность.

Очень часто такие случаи ведут к появлению объявлений о розыске человека, который «вышел с работы, а дома так и не появился». С момента «переключения» человек осознает себя новой личностью и не воспринимает это явление как проблемное, не ощущает психологического дискомфорта, он точно уверен, что ему нужно сделать и куда нужно уехать. Внешне он также не выглядит дезориентированным или чем-то расстроенным.

В это время у больного полностью отсутствуют какие-либо воспоминания о «прошлой» жизни и деятельности, либо оные проявляются фрагментарно, как правило – в виде воспоминаний из сна или недавно прочитанного романа.

Отъезд в другое место – классический и неотъемлемый признак диссоциативной фуги. К счастью, фугический приступ, зачастую, длится всего лишь несколько часов, очень редко – дней, поэтому человек попросту не успевает далеко уехать. Науке известны факты течения расстройства в несколько месяцев, за это время больной успевал полностью обжиться на новом месте и даже найти работу.

Выход из фугического состояния происходит также спонтанно и непредсказуемо, как и начало расстройства и всегда – после ночного сна. Больные просыпаются в состоянии сильной тревоги, не понимая, что с ними происходит и где они на самом деле сейчас находятся. Их деятельность во время фугического приступа, чаще полностью забывается. Крайне редко в памяти всплывают расплывчатые эпизоды или фрагменты, происходившие в период отклонения.

Диагностика диссоциативной фуги

Дифференцировать фугу от сходных диссоциативных расстройств позволяют два отличительных симптома, характерных только для данной патологии:

  1. Обязательная поездка как попытка скрыться от привычной окружающей обстановки, действительная причина которой скрыта от самого пациента;
  2. Полная или частичная амнезия пре- и постфугических событий – во время обострения пациент не помнит ничего из своей настоящей жизни, за исключением универсальных способностей и навыков, равно, как и событий, происходивших в период расстройства.

У людей, переживших фугическое расстройство, не выявляется никаких органических изменений в головном мозге, также не существует никаких методов лабораторной диагностики. Физиологически и психически человек абсолютно здоров.

Исследовать мозговую деятельность во время периода действие диссоциативной фуги не представляется возможным по той простой причине, что обычно пациенты попадают к психиатру уже после окончания приступа. А внешне отличить фугический приступ от обычного поведения человека, как уже упоминалось – также не получается.

В такой ситуации крайне сложно рассуждать о каком-либо лечении диссоциативной фуги или, тем более – профилактике. Единственной возможностью для специалиста, в изучении фугического генеза, является попытка мысленного возврата пациента во временной период приступа, и оценить его состояние и когнитивный уровень, однако такие способы применяются крайне редко – сильно велика эмоциональная травмирующая составляющая фугического «прошлого» пациента.

Рецидивов диссоциативной фуги не отмечено, восстановление памяти и отношения пациента к действительному социуму возможно полностью.

Многие религии не признают научного генеза диссоциативной фуги. Когнитивное расстройство человека причисляется к реинкарнации – переселении душ. Считается, что, в некоторые моменты, человеческая душа может покидать родное тело и вселяться в другое, используя физическую оболочку для каких-то особенных, положенных кем-то свыше, целей.

Диссоциативная фуга — состояние новой личности

Под диссоциативной фугой понимают расстройство психики, которое характеризует внезапное появление эпизодов или неожиданных поступков: уход из дома, путешествия, поездки.

Всё это сопровождается диссоциативной потерей памяти. Если брать в среднем, то диссоциативную фугу фиксируют у двух человек на тысячу населения. Особое распространение рассматриваемый недуг имеет среди тех людей, которым довелось пережить природные катаклизмы или несчастные случаи. В эту же категорию относятся и ветераны военных действий.

Получить сведения об эпидемиологии весьма проблематично из-за того, что дифференцировка между такими понятиями, как диссоциативная фуга и диссоциативная амнезия, а так же расстройство множественной личности была проведена совсем недавно. Ранее все эти нарушения было принято рассматривать как единый комплекс.

  1. Специалисты считают, что рассматриваемая патология выступает в качестве защитного механизма, призвание которого заключается в сохранении здоровья пациента при наличии нетерпимых волнений и невыносимого напряжения. Больные чувствуют, что им хочется убежать от сложившейся ситуации. Психика же старается реализовать данное желание всеми возможными способами.
  2. Зачастую расстройство появляется тогда, когда есть прямая угроза для физической целостности или наблюдается вероятность разрыва отношений с близким человеком.
  3. Крайне редко к болезни приводят не такие масштабные переживания: денежные проблемы, проблемы на работе. Каким бы не было расстройство, основу будет составлять сильный внутриличностный конфликт.
  4. Шансы на развитие подобного заболевания становятся выше, если имеются хронические проблемы с алкоголем, повышенный уровень неспокойности, фобии.
  5. У индивидуумов, имеющих множественное расстройство личности, патология способна проявляться не один раз. В иных случаях подобное состояние больше не повторяется.
Читайте так же:  Детская пиромания

Клиническая картина

Диссоциативная фуга проявляется в виде действий, которые человек совершает абсолютно неожиданно — поездка или путешествие в состоянии, которое соответствует диссоциативной амнезии.

Такая болезнь отличается от психогенной амнезии тем, что пациент не понимает, что его память расстроена и со стороны не похож на человека дезориентированного.

Состояние «новой» личности разнится с обычным состоянием. Черты могут быть более детализированными либо бледными. Внешне фуга особо не проявляется. Нет никаких намеков на то, что человек намеревается отреагировать на стресс неожиданной поездкой и сменой личности.

Пациент способен представляться другим именем, заниматься другим типом деятельности и принимать участие в социальной жизни. Но, как правило, не совершает никаких действий, которое могли бы привлечь к нему внимание

Редко случаются вспышки агрессии. Продолжается диссоциативная фуга обычно на протяжении нескольких часов или дней.

В редких случаях это состояние растягивается на пару месяцев. За это время больному удается преодолеть тысячи километров. Завершается эпизод, как и начинается, неожиданно. Часто это происходит при выходе из состояния ночного сна. Предшествующие эпизоды возвращаются в память вместе с частичным или полным забыванием всего того, что имело место быть во время расстройства.

Симптоматика

Чтобы произвести диагностику, помимо общих признаков диссоциативных расстройств следует соблюдать дополнительные критерии:

  • совершена попытка неожиданно уехать и отстраниться от привычной социальной обстановки;
  • забывание эпизода, которое соответствует 2 диссоциативной амнезии.

Если органическое мозговое нарушение является причиной недуга, поведение не обуславливается стрессовым фактором и не является таким сложным и социально адаптивным, как это происходит при психогенной фуге. Аналогичная ситуация и с фугой во время височной эпилепсии.

Редко встречаются такие случаи, когда доктор налаживает контакт с пациентом, который находится в активной стадии расстройства. Психотерапевтические методы могут помочь облегчить восстановление потерянной памяти.

Как только пациент выходит из патологического состояния, цель психотерапии заключается в проработке внутренних конфликтов и обучению преодолевания стрессов. У специалистов есть немного шансов, чтобы исследовать или вылечить подобное расстройство.

Всё из-за того, что при окончании проблемного периода происходит возвращение личности и памяти. На время же расстройства будет сохраняться амнезия и в таком состоянии человека крайне редко удается доставить к доктору.

На момент развития диагностировать фугу получается очень редко. Специалист может совершенно случайно установить такой диагноз, если его больной проблематично вспоминает своё прошлое, либо проявляет сомнения по поводу своей личности.

Зачастую диагноз устанавливается в ретроспективной форме, после того, как происходит опрос о событиях, происходивших до ухода из дома, совершения поездки или начала новой жизни. Если эпизоды повторяются неоднократно, ставится диагноз множественное расстройство личности.

Ключевая задача, которая стоит перед психиатрами и психотерапевтами, это оказание помощи и поддержки, чтобы переработать стрессовую ситуацию и изменить отношение больного к событию, которое поспособствовало развитию диссоциативной фуги. Если период расстройства продолжается на протяжении длительного времени, понадобится помощь при принятии изменения, которые имели место быть во время отсутствия пациента.

В процессе лечения актуально использование различных психотерапевтических методик. Например, позитивная, личностно-ориентированная или рациональная терапия, психоанализ, гипноз.

При необходимости больного учат навыкам саморегуляции. Если имеет место быть выраженная тревога или аффективное расстройство, назначается прием транквилизаторов и антидепрессантов.

Прогноз вполне благоприятный. Если нет никаких других психических расстройств, произойдет полное восстановление. Если же перед началом фуги больному пришлось пережить событие высокой психической травматичности (насилие, наблюдение ситуации жестокого обращения, тяжелая потеря), вероятней всего будет наблюдаться остаток диссоциативной амнезии

Стоит ли восстанавливать травмирующие воспоминания — решение сугубо индивидуальное. Учитывать следует то, насколько тяжелыми были события, а также особенности характера пациента.

Что такое конверсионные расстройства? Симптомы различных видов расстройств

Конверсионные расстройства (синонимы: диссоциативные конверсионнные расстройства, диссоциативные расстройства) – одна из групп, объединяющая психические расстройства личности пациента, на фоне нарушений сознания, памяти и чувства собственной идентификации.

При некоторых диссоциативных расстройствах (диссоциативная фуга или множественная личность) происходит полное замещение реальной личности человека на новую, при других – частичная замена или потеря некоторых воспоминаний, связанных с реальной жизнью (психогенная амнезия).

Диссоциация – явление, предложенное в XIX веке знаменитым французским психиатром того времени П. Жане, определившим возможность некоторых идей существовать отдельно от сознания, памяти и поведения человека.

В современной психотерапии конверсионные расстройства – это четыре основные диссоциативные отклонения человека, которые до 2004 года считались единым патологическим состоянием:

  • множественная личность;
  • диссоциативная фуга;
  • психогенная амнезия;
  • деперсонализация.

Объединяющим фактором для всех конверсионных расстройств, является этиологическая причинность. Диссоциация, по сути – защитно-приспособительная реакция к агрессивному состоянию окружающей среды индивида или серьезной психологической травме, полученной им ранее – физическое или эмоциональное насилие, сексуальные издевательства. Психика человека пытается убрать из сознания навязчивые, устойчивые, травмирующие воспоминания о прошлом или предотвратить пагубное воздействие настоящего, создавая фикцию альтернативной личности, которая не проходила или не проходит через тяжелые душевные переживания.

Конверсионные расстройства ни в коем случае нельзя выставлять в один ряд с шизофреническими отклонениями.

Лечение конверсионных расстройств – также идентично для всех проявлений и сводится, в основном, к симптоматическому лечению и психологической поддержке, за исключением случаев, когда пациент способен нанести вред себе или окружающим.

На первый план при психотерапевтической помощи выходит психодинамическая терапия, направленная на эмоциональное преодоление пациентом психологического дискомфорта, вынуждающего на диссоциацию личности.

Множественная личность

Более часто этот диагноз можно услышать под названием «раздвоение личности» или «диссоциативное расстройство идентичности». Любое из этих определений очень красноречиво подчеркивает основные симптомы данного конверсинного расстройства – в теле одного человека могут одновременно существовать две или более личности, которые могут говорить на разных языках, быть неодинакового пола, возраста, интеллекта, темперамента и принадлежать разным религиозным конфессиям. Раздвоение личности – единственное из набора конверсионных расстройств, которое протекает в хронической форме многие годы.

[3]

Смена личностей происходит чередуясь, спонтанно и не предсказуемо, причем одна личность ничего не помнит о деятельности предыдущей.

Большая часть специалистов, в области психиатрии, не считает формулировку диагноза «диссоциативное расстройство идентичности» корректной, ведь фактически не существует никакой другой, или третьей, или пятой действительной личности у пациента – настоящая личность только одна, а все остальное – только психологическое расстройства. Однако за неимением лучшего определения, проявление «других персон в теле пациента» условно считают «личностями».

Читайте так же:  Советы детского психолога как успокоить своего брата или сестричку

Диагноз на диссоциативное расстройство идентичности выставляется только в том, случае, если:

  • пациент проявляет две или более различных между собой личностных состояния, когда у любого из которых существует устойчивое восприятие окружающего мира, а также – имеет место свое мировоззрение;
  • контроль над когнитивными и биологическими состояниями поочередно захватывают две и более личностных состояния;
  • находясь в состоянии действительной личности, у больного отмечаются амнестические явления о других идентичностях;
  • расстройство не возникло под действием психотропных веществ, хронического алкоголизма, наркотиков, не является симуляцией или фантазиями пациента.

При диссоциативном расстройстве идентичности обязательно присутствует базовая, действительная личность.

Количество «других» личностных состояний имеет тенденцию к стойкому увеличению в процессе болезни – за несколько лет их количество может возрасти от 2 до 12, науке известны случаи, когда у пациента было определено более сотни разных идентичностей.

Диссоциативная фуга

Диссоциативная фуга или «бегство от самого себя», характеризуется непродолжительным, неповторяющимся диссоциативным явлением, при котором сознание, на период от нескольких часов до нескольких дней, теряет свою базовую идентичность, «переключая» пациента состояние другого личностного состояния.

Переход личностных состояний из одного в другое переходит без каких-либо видимых причин, которые могли бы оказать свое действие непосредственно перед началом расстройства. Чаще всего смена идентичностей происходит после ночного сна.

У пациента не наблюдается никаких внешних проявлений расстройства – изменения происходят на таком глубоком уровне подсознания, что человек даже не подозревает, что находится в данный момент, в каком-то ином личностном состоянии.

Характерным и отличающим признаком диссоциативной фуги, является непреодолимое стремление человека к смене своего местонахождения. Происходит это абсолютно осознанно, без спешки и эмоционального замешательства. Откуда человек узнает о пункте своего назначения – остается загадкой, которую не в силах разгадать, на данный момент, ни один специалист. Но доподлинно известно, что всегда есть конкретный город и конкретный адрес, а к тому же – и четко очерченный алгоритм действий.

Момент возращения базовой личности также возникает непредсказуемо – в момент пробуждения. В этой ситуации человек находится в состоянии глубокого заблуждения о смысле своего присутствия в незнакомом месте, а последним его воспоминанием будет – вечер, накануне фугического проявления.

Психогенная амнезия

Психогенная амнезия, пожалуй, самое легкое и безопасное для жизни и здоровья человека диссоциативное расстройство личности, которое встречается гораздо чаще остальных расстройств и характеризуется потерей памяти на определенные блоки информации, оказывающих травмирующее воздействие на психоэмоциональное состояние пациента.

Амнестический диапазон может сильно различаться – от отдельных событий до целых временных периодов – года или десятилетий, значительно реже встречаются случаи полной амнезии.

Одним из характерных симптомов при психогенной амнезии, является потеря ориентации пациента во времени и пространстве – человек может бродить по кругу в разных направлениях безо всякой на то цели.

В отличие от других конверсионных расстройств, психогенную амнезию характеризует отсутствие альтернативной личности. Как и диссоциативная фуга – расстройство исчезает внезапно и без последствий.

Деперсонализация

Деперсонализация или дереализация – психическое расстройство, при котором физические действия и помышления человека, воспринимаются им самим с наблюдательных позиций, будто со стороны, в сочетании с мнимой потерей контроля над ними.

Для затяжной хронической формы дереализации характерно проявление суицидных наклонностей. В момент обострения расстройства пациент четко ощущает исчезновение некоторых черт своего характера, эмоций, проявления родственных чувств к своим близким.

Окружающая действительность воспринимается через призму мутного, темно-серого стекла. Мир вокруг кажется мертвым, не существует восприятий произведений искусства, природы, положительных или отрицательных эмоций, собственных мыслей, болевой и тактильной чувствительности.

Психиатрия выделяет несколько видов деперсонализации: аутопсихическую – неправильное восприятие своей личности, непосредственно дереализацию – окружающей среды и соматопсихическую – функций своего тела и разума.

Период обострения может длиться от нескольких минут до нескольких десятилетий. На более коротких сроках, расстройства могут спонтанно возникать и также исчезать. Для хронического течения характерно появление, так называемых, «светлых пятен», когда пациент временно возвращается к нормальному состоянию.

Причина внезапного бегства — диссоциативная фуга

Диссоциативная фуга (от лат. fuga — «бегство») — болезнь, характеризующаяся внезапным, но целенаправленным переездом в незнакомое место, после чего больной полностью забывает всю информацию о себе, вплоть до имени. Память на универсальную информацию (литература, науки и т. д.) сохраняется. Сохраняется и способность запоминать новое. Во всех остальных отношениях, кроме амнезии, больной ведёт себя нормально.

Больные в состоянии фуги могут придумать себе другое имя и биографию и не знать, что они больны. Они могут найти другую работу (обычно никак не связанную с прежней) и вести внешне нормальную жизнь.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Причиной диссоциативной фуги является психическая травма или невыносимая ситуация, в которую попал больной. Фуга носит защитный характер, поскольку даёт больному возможность получить отпуск от своих проблем.

Диссоциативная фуга длится от нескольких часов до нескольких месяцев, изредка дольше. Потом больной вспоминает свою биографию (обычно внезапно), но при этом может забыть всё, что происходило во время фуги. Выход из фуги часто сопровождается резкими отрицательными эмоциями: больной снова возвращается в неприятную ему ситуацию.

Известный случай фуги описан Уильямом Джеймсом в 1890 году:

Больные, страдающие раздвоением личности, могут испытывать диссоциативную фугу неоднократно. Обычно же диссоциативная фуга не повторяется.

Лечение: часто под гипнозом пациент вспоминает какие-то детали своей прошлой жизни, помогающие установить его личность. Кроме того, после восстановления памяти психиатр может помочь больному справиться с проблемами, приведшими к диссоциативной фуге, или изменить отношение к ним.

Фуга является одним из диссоциативных расстройств — расстройств, при которых память теряется избирательно (обычно из-за психической травмы).

Читайте так же:  Как сдерживать свои эмоции техники и приемы

Побег от самого себя: как развивается диссоциативная фуга?

Сюжет, в котором человек полностью забывает свое прошлое, создает себе новую личность и уезжает в другую страну или город, широко используются и в кинематографии, и в литературе.

В реальной жизни среди известных людей, переживших подобное состояние — Агата Кристи и описанный известным психиатром У.Джеймсом священник А.Бурн.

Расстройство, относящееся к области психиатрии и психологии, встречается крайне редко — у менее чем 0.2% населения в разных странах, но в период тяжелых катаклизмов — войн, стихийных бедствий, за которыми следуют большие человеческие жертвы, происходят вспышки заболевания у большего числа людей.

Что это такое?

Диссоциативная фуга – особое психическое расстройство, при котором человек полностью утрачивает воспоминания о собственной личности — абсолютно все — и переезжает в другой город.

Информация о мироустройстве, событиях, происходивших во внешнем мире при этом не стираются, профессиональные навыки сохраняются, не страдает интеллект и сознание, не теряются навыки, приобретенные на протяжении жизни.

Как правило, через некоторое время память восстанавливается, но полностью стираются события, произошедшие за период фуги. Во врачебной практике эта редкая патология по коду МКБ-10 относится к F44 — диссоциативные конверсионные расстройства.

Причины этого типа потери памяти

Причины крайне редко лежат в области физиологии и связаны обычно с тяжелыми ситуациями, которые переживает человек. Это могут быть военные действия, унесшие жизни близких, смерть любимого супруга или — чаще — ребенка.

Реже причиной становятся потрясения, связанные с внешними событиями, случившимися непосредственно с самим больным. Это может быть:

  • долгое физическое или психологическое насилие со стороны родителей или супруга;
  • тяжелая неизлечимая болезнь, о которой сообщили врачи;
  • нерешаемые финансовые проблемы;
  • увольнение с работы, которое влечет за собой резкое изменение образа жизни.

В любом случае в основе заболевания лежит серьезный внутриличностный конфликт, нежелание принять события, происходящие в жизни, и потребность избежать ситуации, травмирующей психику.

Довольно часто подобной патологии подвержены и люди с устойчивой психикой, но вероятность развития фуги увеличивается при:

  • тяжелом алкоголизме;
  • высокой тревожности;
  • страхах, преследующих больного на протяжении всей жизни;
  • склонности к истерикам — причем как у женщин, так и у мужчин.

У больных с целым «букетом» расстройств личности заболевание может возникать регулярно. У людей с устойчивой психикой состояние чаще всего не повторяется.

Клиническая картина, специфические проявления

Диссоциативная фуга происходит резко, чаще всего рано утром. Человек просыпается, собирает вещи, покупает билет в другой город или страну, снимает все деньги со счета в банке и уезжает.

Поведение больного выглядит совершенно адекватным. Ни попутчики, ни новые знакомые не подозревают, что с человеком что-то не так. Он способен адекватно побеседовать об окружающей обстановке, обсудить политические события, фильмы и книги.

[1]

При длительном расстройстве, которое длится месяцами или годами, больные придумывают себе новую личность и биографию, осваивают профессию, устраиваются на работу и нередко заводят новую семью. При этом бывшие меланхолики нередко меняют свойства личности и становятся «душой компании», выбирают деятельность, связанную с творчеством, общением с большим количеством людей.

Все навыки, приобретенные больным в «прошлой» жизни — вождение автомобиля, умение шить или вышивать, лепить или строить — сохраняются, общие школьные и полученные во взрослом возрасте знания сохраняются.

В некоторых случаях придуманная личность оказывается настолько правдоподобной, что окружающие не подозревают о подлоге годами. Обнаружить несоответствия могут совершенно случайно — при попадании в ДТП, попытке взять ипотеку или после каких-либо противоправных действий в отношении больного.

Время от времени у больного появляются воспоминания из реальной жизни — во сне или как сюжеты из прочитанных книг. Эти моменты беспокоят человека и приводят к возвращению старой личности.

Особенностью состояния является то, что утром, при возвращении к себе настоящему, у больного практически полностью утрачиваются воспоминания о событиях, случившихся во время фуги. Если состояние длилось долго — провал может быть длительным и обратное приспособление к жизни происходит мучительно.

При фугах, длящихся годами, возврат к старой личности происходит постепенно. Новая личность, события последних месяцев и лет постепенно заменяются прошлой реальностью, при этом состояние сопровождается:
  • серьезной тревожностью;
  • упадком сил и настроения;
  • страхами;
  • дезориентацией в пространстве и времени.

Если фуга длится короткое время — от пары часов до нескольких дней — больной не успевает произвести никаких серьезных изменений и быстро возвращается к привычной жизни. Зачастую и сам человек, и близкие даже не успевают заметить, что человек отсутствовал или чем-то болен.

Когда перерастает в фуговую амнезию?

Больные переживают двойной барьер амнезии. Первая — когда утрачиваются воспоминания о первичной, основной личности. Фуговая амнезия происходит при возврате к основным воспоминаниям, когда вся информация о произошедших во время фуги событиях утрачивается пациентом полностью.

Особенностями состояния является то, что при фуге сохраняются воспоминания обо всех внешних событиях — политической жизни, навыках, полученных в юности и детстве. При обратном переходе утрачиваются абсолютно все воспоминания, приобретенные за период расстройства.

Часто человеку сложно воспринять ситуацию, что в стране сменилась власть, война давно закончилась, а сам больной постарел или сменил внешность.

Какие признаки не являются симптомами этого расстройства?

Диссоциативная фуга всегда возникает на фоне тяжелых психологических переживаний, поражения мозга при этом нет. Все амнезии, имеющие в основе органические поражения мозга, травмы головы или отравления, даже сопровождающиеся утратой личности, не могут считаться симптомами диссоциативной фуги.

Пошаговый алгоритм диагностики

Диагностика и лечение заболевания осложнены тем, что больной никогда самостоятельно не обращается за помощью, так как считает, что у него все в порядке. При краткосрочных фугах они также могут остаться незамеченными.

Чаще всего к врачу больного приводят родные, которые обнаружили его при поисках в другом городе или стране — с помощью полиции или информации из соцсетей.

Больному необходима консультация психолога и психиатра. Также для исключения поражений мозга и иных заболеваний назначаются:

  • МРТ;
  • УЗИ головы и шеи;
  • общие анализы мочи и крови;
  • анализ на наличие наркотических и токсических веществ в крови.

При отсутствии патологий с больным работает психиатр и психолог.

Лечение и его специфика

Основной задачей специалистов является помощь в осознании и принятии той стрессовой ситуации, которая явилась причиной диссоциативного расстройства.

При фугах, длящихся годами, понадобится помощь в принятии изменений, произошедших в мире за время «отсутствия» пациента, возвращение воспоминаний из новой биографии.

Читайте так же:  Как работают семейные расстановки по хеллингеру

Применяются исключительно психотерапевтические методики лечения:

  • психоанализ;
  • позитивная терапия;
  • рациональная терапия;
  • гипноз.

Только в серьезных случаях, при ярко выраженных симптомах тревожности, стресса назначают транквилизаторы и антидепрессанты.

Прогноз и профилактика

Прогноз лечения благоприятный. Если у больного нет иных психических расстройств — происходит полное излечение и возврат к прежней личности.

Время от времени могут происходить моменты частичной амнезии, если события, предшествующие фуге, были не приняты больным и не пережиты полностью.

Близким больного вместе со специалистом необходимо принять решение о потребности восстанавливать или забыть травмирующие воспоминания. Регулярные походы к психологу должны стать нормой, чтобы не допустить рецессии и повторного расстройства.

Причина внезапного бегства — диссоциативная фуга

Диссоциативная фуга (от лат. fuga — «бегство») — болезнь, характеризующаяся внезапным, но целенаправленным переездом в незнакомое место, после чего больной полностью забывает всю информацию о себе, вплоть до имени. Память на универсальную информацию (литература, науки и т. д.) сохраняется. Сохраняется и способность запоминать новое. Во всех остальных отношениях, кроме амнезии, больной ведёт себя нормально.

Больные в состоянии фуги могут придумать себе другое имя и биографию и не знать, что они больны. Они могут найти другую работу (обычно никак не связанную с прежней) и вести внешне нормальную жизнь.

Причиной диссоциативной фуги является психическая травма или невыносимая ситуация, в которую попал больной. Фуга носит защитный характер, поскольку даёт больному возможность получить отпуск от своих проблем.

Диссоциативная фуга длится от нескольких часов до нескольких месяцев, изредка дольше. Потом больной вспоминает свою биографию (обычно внезапно), но при этом может забыть всё, что происходило во время фуги. Выход из фуги часто сопровождается резкими отрицательными эмоциями: больной снова возвращается в неприятную ему ситуацию.

Известный случай фуги описан Уильямом Джеймсом в 1890 году:

Под гипнозом Джеймс восстановил личность Брауна, который рассказал всё случившееся в тот период, но ничего не знал о Брауне. Джеймс и был первым, кто описал это состояние и назвал его «фуга».

Больные, страдающие раздвоением личности, могут испытывать диссоциативную фугу неоднократно. Обычно же диссоциативная фуга не повторяется.

Лечение: часто под гипнозом пациент вспоминает какие-то детали своей прошлой жизни, помогающие установить его личность. Кроме того, после восстановления памяти психиатр может помочь больному справиться с проблемами, приведшими к диссоциативной фуге, или изменить отношение к ним.

Фуга является одним из диссоциативных расстройств — расстройств, при которых память теряется избирательно (обычно из-за психической травмы).

Диссоциативная фуга

Диссоциативная фуга
МКБ-10 F 44.1 44.1
МКБ-9 298.2 298.2

Диссоциативная фуга (от лат. fuga — «бегство») — болезнь, характеризующаяся внезапным, но целенаправленным переездом в незнакомое место, после чего больной полностью забывает всю информацию о себе, вплоть до имени. Память на универсальную информацию (литература, науки и т. д.) сохраняется. Сохраняется и способность запоминать новое. Во всех остальных отношениях, кроме амнезии, больной ведёт себя нормально.

Больные в состоянии фуги могут придумать себе другое имя и биографию и не знать, что они больны. Они могут найти другую работу (обычно никак не связанную с прежней) и вести внешне нормальную жизнь.

Причиной диссоциативной фуги является психическая травма или невыносимая ситуация, в которую попал больной. Фуга носит защитный характер, поскольку даёт больному возможность получить отпуск от своих проблем.

Диссоциативная фуга длится от нескольких часов до нескольких месяцев, изредка дольше. Потом больной вспоминает свою биографию (обычно внезапно), но при этом может забыть всё, что происходило во время фуги. Выход из фуги часто сопровождается резкими отрицательными эмоциями: больной снова возвращается в неприятную ему ситуацию.

Известный случай фуги описан Уильямом Джеймсом в 1890 году [1] :

Под гипнозом Джеймс восстановил личность Брауна, который рассказал всё случившееся в тот период, но ничего не знал о Брауне. Джеймс и был первым, кто описал это состояние и назвал его «фуга».

Возможным больным фугой мог быть главный участник по скандальному делу Брунера-Канелла. Несмотря на предоставленные криминалистические и медицинские доказательства, личность мужчины остаётся загадкой.

Больные, страдающие раздвоением личности, могут испытывать диссоциативную фугу неоднократно. Обычно же диссоциативная фуга не повторяется.

Лечение: часто под гипнозом пациент вспоминает какие-то детали своей прошлой жизни, помогающие установить его личность. Кроме того, после восстановления памяти психиатр может помочь больному справиться с проблемами, приведшими к диссоциативной фуге, или изменить отношение к ним.

Фуга является одним из диссоциативных расстройств — расстройств, при которых память теряется избирательно (обычно из-за психической травмы).

Диссоциативная фуга: почему люди внезапно переезжают и меняют личность?

Представьте, что ваш соседна самом деле человек, пропавший без вести. В родном городе его ищут родные и близкие. Каждое утро он здоровается с вами и даже не знает, что жил другой жизнью.

А теперь представьте, что это не сосед, а вы живёте выдуманной жизнью. Звучит как сюжет мистического романа. Однако у подобной аномалии есть научное название — диссоциативная фуга. Человек действительно может уехать в неизвестном направлении и забыть свою прошлую жизнь.

Временная амнезия или новая жизнь?

Ранним январским утром священник Ансел Бурна отправился в банк. Он снял с личного счета почти 600 долларов. После этого священник исчез. Он не появился вечером дома. Друзья и коллеги не понимали, как человек в одночасье может испариться. Полиция открыла дело о похищении. Два месяца священника искали по всей округе. Позже в соседнем штате объявился человек, который утверждал, что он тот самый Ансел Бурн. При этом его новые соседи и друзья уверяли, что человека зовут Джордж Браун. Совсем недавно он появился в городке и снял небольшой магазинчик. Затем он наполнил его различными товарами: канцелярией, выпечкой, фруктами. Торговля шла скромно, но на жизнь Брауну хватало. Никто и подумать не мог, что он — беглый священник. Бурн ничего из этого не помнил. Он сильно похудел, а от известия о том, что он владелец магазина, пришёл в ужас.

Разобраться в ситуации помог гипноз. Психологу Уильяму Джеймсу удалось разговорить священника. В результате в трансе он признался, что жил жизнью Джорджа Брауна — скромного владельца магазина. Он в подробностях поведал психологу о своей жизни. Именно Джеймс назвал отклонение «диссоциативная фуга». Диссоциативная, потому что при подобных расстройствах человек теряет свою личность. А «фуга» с латинского переводится как «бегство». Получается, бегство от себя.

Читайте так же:  Сосудистая деменция

Самый известный человек, пострадавший от диссоциативной фуги, — Агата Кристи. В 1926 году на писательницу свалились невзгоды. Сначала умерла мать, а потом она застукала мужа с любовницей. Однажды писательница ушла из дома и не вернулась. На тот момент её произведения уже завоевали популярность публики. Этим объясняется огромный ажиотаж вокруг исчезновения Агаты Кристи. В итоге писательницу нашли через 11 дней после исчезновения в небольшом отеле. Разумеется, она о последних двух неделях ничего не помнила. Очевидцы рассказали, что Кристи зарегистрировалась в отеле под именем любовницы мужа. Каждый вечер она спускалась в кафе, общалась с гостями, посещала косметологические процедуры. Но для Агагаты Кристи это было немыслимо. Психологи же в один голос заявили, что случай с известной писательницей — классический пример диссоциативной фуги.

При расстройстве возможны любые метаморфозы. Простой овощевод может вдруг стать успешным торговцем. Журналист уехать на Аляску и посвятить свою жизнь разведению оленей. Кроме того, амнезия может длиться дни и месяцы, а может и годы. Вместе с тем, у диссоциативной фуги есть определённые закономерности. В частности, бегство от себя не происходит просто так.

Спусковой рычаг — психическая травма

Смена места жительства при фуге внезапна, но целенаправленна. Человек забывает всю информацию о себе, вплоть до возраста и имени. Он может не вспомнить ближайшего друга и любимую жену. Однако общие знания сохраняются. Например, больной легко вспомнит таблицу умножения или названия географических объектов. Человек выглядит и ведёт себя совершенно нормально. Вместе с памятью люди также иногда теряют некоторые черты личности. Врачи отмечают, что некоторые пациенты по гипнозом становились вдруг общительными и открытыми. Как правило, во время приступа фуги человек не знает, что он болен.

Диссоциативная фуга может произойти с любым человеком, но для этого необходимы определённые обстоятельства. Например, тяжёлая психическая травма или душевное переживание. Как в случае с Агатой Кристи и изменой мужа. В ответ на стресс и эмоциональную перегрузку психика отвечает полным отключением травмирующих воспоминаний. Вместе с ними «выключается» и определённая часть личности. В дополнение сознание компенсирует перемены тем, что создаёт для человека новую личность. Как это ни странно, диссоциативная фуга — всего лишь ответ на критические обстоятельства. Амнезия проходит также внезапно, как и начинается. Для того, чтобы разогнать дымку, застилающую память, достаточно столкнуться с прошлой жизнью. Это может быть что и кто угодно: фотография жены, знакомое лицо в толпе, любимая булочка с корицей. Человек приходит в себя, но не может вспомнить свою выдуманную жизнь.

В большинстве случаев фуга происходит с человеком однажды. Если ему удалось вернуться в свою жизнь, больше амнезия не вернётся. Исключение — люди с раздвоением личности. Люди, личность которых расщепилась на несколько частей, способны испытывать фугу постоянно. Как правило, во время периода «сна» личность не знает, что происходит с другими. При диссоциативном расстройстве идентичности фуга лечится в основном медикаментозно. Но с обычными людьми работает другая терапия.

Как лечить острое психическое расстройство?

Медицинская статистика гласит, что диссоциативная фуга — довольно редкое заболевание. В среднем в год страдают двое из тысячи. Лечить человека можно только постфактум. То есть тогда, когда он вспомнит прошлую жизнь. Задача врача в данном случае — помочь полностью вернуть себе своё привычное «я». Опасность фуги кроется в том, что после того, как амнезия проходит, человек обнаруживает себя в непривычном месте. Он не знает кто он, как попал, скажем, на берег моря, и что ему делать. Хорошо, если рядом окажется психиатр. В противном случае выход из фуги будет болезненным.

Врачам редко выпадает возможность поработать с пациентами во время подобной амнезии. Ни один человек не обратится за помощью, потому что не считает себя больным. Иногда люди с диссоциативной фугой выдают себя по чистой случайности. Например, когда хотят взять кредит. Тогда в биографии человека вдруг всплывает масса нестыковок. В итоге его пробивают по базе, и оказывается, что подобного гражданина никогда не существовало. Задача психотерапевта понять, откуда прибыл больной. Амнезия и переезд — основные симптомы диссоциативной фуги.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Терапия зависит от длительности амнезии. Долгие провалы в памяти потребуют подготовки пациента к принятию случившихся изменений. Иногда человека обучают навыкам саморегуляции. Если у больного наблюдается аффективное расстройство или тревожность, то ему назначаются антидепрессанты или транквилизаторы. В принципе, на этом работа с человеком заканчивается. Однако лечения также требует и проблема, которая привела к появлению фуги. Ведь человек не просто так изменил личность. Подробный анализ поможет разобраться в ситуации и понять, что стало последней каплей. Тяжёлая амнезия — провалы в памяти, которые не восстанавливаются, — наблюдается лишь в том случае, когда пациент пережил сильную травму. При таких обстоятельствах память может до конца не восстановиться без вмешательства специалиста. Но чаще всего психиатры подобные фрагменты не оживляют.

Источники


  1. Карнеги, Дейл Как быть счастливым в семье / Дейл Карнеги. — М.: Попурри, 2002. — 432 c.

  2. Литвак, Михаил Ефимович Если хочешь быть счастливым. Учебное пособие по психотерапии и психологии общения / Литвак Михаил Ефимович. — М.: Феникс, 2017. — 595 c.

  3. Мельников, Илья Как найти спонсора / Илья Мельников. — Москва: СПб. [и др.] : Питер, 2012. — 144 c.
  4. Немов, Р. С. Общая психология. В 3 томах. Том 2. В 4 книгах. Книга 2. Внимание и память / Р.С. Немов. — М.: Юрайт, 2016. — 262 c.
  5. Лаврик, О.В. Настоящей женщине / О.В. Лаврик. — М.: Аргумент Принт, 2013. — 502 c.
Причина внезапного бегства — диссоциативная фуга
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here