Психоорганический синдром и его проявления

Сегодня мы рассмотрим тему: "Психоорганический синдром и его проявления" с полным писанием проблематики. Мы собрали самые интересные сведения по теме и постарались их систематизировать и привести в удобный для чтения вид.

Психоорганический синдром и его проявления

Состояние общей психической беспомощности со снижением памяти, сообразительности, ослаблением воли и аффективной устойчивости, снижением трудоспособности и иных возможностей адаптации. В легких случаях выявляются психопатоподобные состояния органического генеза, нерезко выраженные астенические расстройства, аффективная лабильность, ослабление инициативы. Психоорганический синдром разной степени выраженности может быть резидуальным состоянием, а также расстройством, возникающим в течение прогредиентных заболеваний органического происхождения. Психопатологическая симптоматика в этих случаях нередко сочетается с признаками очагового поражения головного мозга.

Выделяют 4 основных варианта психоорганического синдрома: астенический, эксплозивный, эйфорический и апатический.

При астеническом варианте в клинической картине синдрома преобладают стойкие астенические расстройства в виде повышенной физической и психической истощаемости, явлений раздражительной слабости, гиперестезии, аффективной лабильности, тогда как расстройства интеллектуальных функций выражены незначительно. Часто отмечается некоторое снижение интеллектуальной продуктивности. Иногда выявляются легкие дисмнестические расстройства.

[2]

Степень тяжести астенического (впрочем как и других вариантов) психоорганического синдрома может быть оценена с помощью так называемого симптома Пирогова, или метеопатического симптома. Он проявляется изменением состояния больного в зависимости от колебаний барометрического давления: если состояние больного меняется перед падением или подъемом барометрического давления, его следует расценивать как более тяжелое по сравнению с теми случаями, когда состояние больного меняется одновременно с изменением погоды. Не менее существенными являются изменения самого состояния: в одних случаях колебания барометрического давления сопровождаются развитием новых, не характерных для состояния больного, астенических явлений. Это свидетельствует о более тяжелом характере поражения, чем в случаях, при которых отмечается лишь усиление имеющихся у пациента проявлений астенического состояния.

Для эксплозивного варианта описываемого синдрома характерно сочетание аффективной возбудимости, раздражительности, взрывчатости, агрессивности с нерезко выраженными дисмнестическими нарушениями и снижением адаптации. Характерна также склонность к сверхценным паранойяльным образованиям. Нередко бывают ослабление волевых задержек, утрата самоконтроля, повышение влечений. Характерна алкоголизация больных: они, обращая внимание на релаксирующее влияние алкоголя, снимающее или уменьшающее раздражительность и возбудимость, прибегают к приему алкогольных напитков для улучшения своего состояния. Однако регулярное употребление алкоголя неизбежно ухудшает общее состояние и усиливает проявления органической недостаточности, что в свою очередь сопровождается повышением дозы алкоголя для купирования состояния внутреннего напряжения, раздражительности и брутальности. Поэтому у части больных наблюдается достаточно быстрое формирование признаков хронического алкоголизма с быстрым формированием тяжелых форм синдрома похмелья.

Для больных с эксплозивным вариантом психоорганического синдрома характерно также формирование сверхценных образований, часто кверулянтских тенденций, возникновение которых нередко связано с несправедливостью, допущенной в отношении больного или его близких.

И наконец, нередки различные виды истерических форм реакций, свойственные больным этой группы, развивающиеся обычно в тех случаях, когда на пути осуществления планов больного становится преграда или когда требования больного не выполняются. Следует обратить внимание на то, что склонность к сверхценным образованиям и формирование истерических расстройств являются особенностями психопатологической и клинической картины психоорганического синдрома и свидетельствуют о достаточной тяжести проявлений болезни.

Как при астеническом, так и при эксплозивном варианте психоорганического синдрома происходит выраженная декомпенсация состояния в связи с интеркуррентными заболеваниями, интоксикациями и психическими травмами.

Картина эйфорического варианта психоорганического синдрома определяется повышением настроения с оттенком эйфории и благодушия, бестолковостью, резким снижением критики к своему состоянию, дисмнестическими расстройствами, повышением влечений. У части больных наблюдаются взрывы гневливости с агрессивностью, сменяющиеся беспомощностью, слезливостью, недержанием аффекта. У больных значительно снижена работоспособность.

Признаком особой тяжести состояния является развитие у больных симптомов насильственного смеха и насильственного плача, при которых причина, вызвавшая реакцию, бывает амнезирована, а гримаса смеха или плача долгое время сохраняется в виде лишенной содержания аффекта мимической реакции.

Апатический вариант психоорганического синдрома характеризуется аспонтанностью, резким сужением круга интересов, безразличием к окружающему, в том числе к собственной судьбе и судьбе своих близких, и значительными дисмнестическими расстройствами. В этих случаях обращают на себя внимание черты сходства этого состояния с апатическими картинами, наблюдаемыми в конечных состояниях шизофрении и эпилептической болезни, однако присутствие мнестических расстройств, астении, спонтанно возникающих симптомов насильственного смеха и плача помогают отграничению этих картин от сходных состояний, развивающихся при других нозологических формах.

Перечисленные варианты психоорганического синдрома часто являются стадиями его развития и каждый из вариантов отражает различную глубину и различный объем поражения психической деятельности.

Сопоставление различных понятий, используемых для определения различной степени и глубины органических изменений личности, дает основание считать, что термин «органический психосиндром», или «психоорганический синдром», наиболее полно отражает все многообразие встречающихся нарушений и позволяет по совокупности расстройств оценить их характер и выраженность, а следовательно, избежать крайне неопределенных и расплывчатых диагностических оценок типа «церебрастения», «энцефалопатия с астеническими расстройствами» и т.п.

Следует отметить, что эйфорический и апатический варианты органического психосиндрома практически идентичны понятию тотального органического слабоумия. Для их дифференциации могут быть использованы представления об обратимости органического психосиндрома и необратимости состояния слабоумия. Но они, к сожалению, часто основываются на недостаточно психопатологически очерченных понятиях острого и хронического органического психосиндрома, которые касаются не столько структуры, сколько условий возникновения упомянутых состояний.

Читайте так же:  Как снять стресс

Психоорганический синдром, триада Вальтер Бюэля

Психорганический синдром — это состояние беспомощности, при котором наблюдаются снижение памяти, ослабление силы воли, снижение трудоспособности и эмоциональная нестабильность. Расстройство может наблюдаться у людей разного возраста, но чаще встречается у пенсионнеров.

Причины психоорганического синдрома

Причинами заболевания может стать любая болезнь, которая затрагивает и изменяет структуру головного мозга. К самым частым причинам возникновения болезни являются:

  • атрофические заболевания мозга – болезнь Альцгеймера, Паркинсона;
  • сосудистые заболевания;
  • мозговые и общие инфекции, приводящие к необратимому изменению структуры головного мозга – нейросифилис, менингит, поражение сосудов мозга, возникающие при гриппе и других заболеваниях;
  • опухоли мозга;
  • травматическое поражение мозга;
  • эпилепсия;
  • тяжёлые интоксикации – отравление психостимуляторами и наркотическими веществами;
  • тяжёлые соматические заболевания – гипотиреоз, болезнь Аддисона.

Органический психосиндром может являться остаточным состоянием или последствием перенесённого хронического заболевания.

Симптомы психоорганического синдрома

В описании психоорганического синдрома принято выделять три основных симптома, которые получили название «триада Вальтер-Бюэля». К этим симптомам относятся:
  • ослабление памяти;
  • ухудшение понимания и интеллекта;
  • недержание аффектов.

[1]

При органическом синдроме наблюдается ухудшение всех основных функций памяти начиная от запоминания информации и заканчивая её воспроизведением. А также у больного в органическом состоянии могут наблюдаться так называемые ложные воспоминания – псевдореминисценции и конфабуляции.

При псевдореминисценции некоторые воспоминания заменяются другими реальными воспоминаниями, но при этом человек не осознаёт их во временном пространстве, то есть человек помнит, что вчера его навещали родные, но на самом деле, это произошло три дня назад.

В отличии псевдореминисценции при конфабуляции реальные воспоминания заменяются вымышленными.

Нарушение интеллекта проявляется в том, что больной не способен к усваиванию новых знаний и навыков. Очень часто они даже не могут с уверенностью сказать сегодняшнее число, не способны воспроизвести имя лечащего врача. Но вместе с тем знания, приобретённые ранее, могут остаться в памяти больного надолго.

Людям, страдающим от психоорганического синдрома также свойственны торпидность мышления – затруднение или замедление последовательного мышления. Им сложно подобрать нужные слова и связать их вместе в одно предложение.

Недержание аффектов проявляется в виде дисфории – тоскливое настроение. При психоорганическом синдроме также наблюдается эмоциональная лабильность (быстрая смена настроений), вспышки гнева. Проявления органического психоорганического синдрома зависят от локализации повреждений мозга и от степени его выраженности. Симптомы заболевания напрямую зависят от разновидности психоорганического синдрома.

Стадии и варианты психоорганического синдрома

Выделяют четыре вида: астенический вид; эксплозивный вид; эйфорический вид; апатический вид.

Астенический

Основные симптомы этого варианта психоорганического синдрома – повышенная истощаемость как физическая, так и психологическая, повышенная раздражительность. Такие больные крайне чувствительны даже к самым незначительным раздражителям, которые остальные люди просто не замечают. Нарушение при этом виде психоорганического синдрома выражены не так ярко.

Эксплозивный

Эта разновидность психоорганического синдрома является следующей стадии развития болезни. У больных наблюдается эмоциональная нестабильность, агрессия. Нарушения памяти незначительны, но при этом у больного могут наблюдаться потеря самоконтроля, слабоволие.

Многие больные эксплозивным психоорганическим синдромом начинают злоупотреблять алкоголем, который снижает их раздражительность. Но при частом принятии спиртных напитков может наблюдаться прогрессирование заболевания и ухудшение общего состояния больного. При этом повышается раздражимость, вследствие чего увеличивается доза алкоголя. При этом виде психоорганического проявления также наблюдается формирование у больных сверхценных идей – они начинают бороться с окружающей их несправедливостью. При невозможности борьбы, или при неудачных попытках у больных проявляются истерические реакции.

Эйфорический

Для этого типа психоорганического проявления болезни характерно стабильное состояние с позитивным оттенком. Больной ощущает эйфорию, перестаёт критиковать своё состояние. Но при этом у некоторых продолжаются наблюдаться вспышки гнева, которые тут же сменяются слезливостью. При этом у больных снижается трудоспособность. Основным симптомом является появление насильно вызванного смеха или слёз, причину которых больной не знает или просто не может её вспомнить.

Апатический

На этой стадии психического заболевания у больного замечается резкое снижение интересов, значительная потеря памяти, состояние безразличия. Своими симптомами апатический психоорганический синдром очень похож на шизофрению. Главным отличием является потеря памяти, внезапные приступы смеха или плача, что не характерно для шизофрении. Принято выделять острый и хронический психоорганический синдром:
  • Острый вариант заболевания проявляется очень быстро, как ответ на заболевание, которое стало причиной психоорганического синдрома. Обычно такое отклонение возникает после перенесенных инфекций. Если вовремя успеть устранить причину, то процесс можно намного обратить или даже вылечить болезнь.
  • Хронический вариант характерен для хронических заболеваний. Состояние больного стремительно ухудшается, снижается его способность к адаптации.

Основной метод лечения психоорганического синдрома – устранение его причины, то есть заболевания, которое его вызвало. Для непосредственного лечения психоорганического состояния применяются ноотропы, которые улучшают умственную деятельность больного, антиоксиданты и витамины.

При проявлении эмоциональной лабильности, агрессии могут быть применены различные антипсихотические средства. Все вышеперечисленные методы борьбы с болезнию уменьшают проявление антипсихотические состояния, но проблема состоит в том, что при этом они не влияют на непосредственное лечение основного заболевания и не устраняют его причин.

1. Понятие психоорганического синдрома. Диагностические критерии и варианты психоорганического синдрома.

Психоорганический синдром характеризуется сочетанием стойких, часто необратимых неврологических, а также позитивных и негативных психопатологических симптомов, поэтому отнесение его в группу позитивной симптоматики – условно. Ведущие симптомы (триада Вальтера-Бюэля): 1. Разнообразные аффективные расстройства (раздражительность, эмоциональная лабильность, слабодушие, эксплозивность, подавленность, брюзгливость, ворчливость, злобность, благодушно-беспечная эйфория, безразличие, апатия); 2. Нарушение внимания (истощаемость, отвлекаемость, затруднения переключения); 3. различные дисмнезии; нарушения подвижности мышления от детализации до вязкости; волевые расстройства (ослабление инициативы, сужение круга интересов, стереотипизация деятельности, инактивность).

Читайте так же:  Методика равена суть метода интеллектуального анализа

Астеническая форма. Преобладают астенические и эмоционально-гиперэстетические расстройства: истощаемость психических процессов, утомляемость, ухудшение внимания, эмоциональная гиперестезия с раздражительностью, легкая гипомнезия, психическая гиперестезия, парестезии, сенестопатии, склонность к дереализации.

Эксплозивная форма. Наряду с выраженными признаками предыдущей формы значительное место занимают аффективные расстройства: раздражительность приобретает черты брутальности, грубости, злобности, появляются мрачная подавленность со злобно-гневливым оттенком, ворчливость, брюзгливость. Нарастают эмоциональная лабильность, слабодушие, детализация и дисмнезия. Повышается сенситивностъ и снижаются адаптационные возможности организма. У ряда больных возникают нозофобии, склонность к формированию сверхценных идей ипохондрического содержания или сутяжнических.

Эйфорическая форма. Аффективные расстройства имеют оттенок благодушия, беспечности. Выражены дисмнезии и обстоятельность, у больных снижается критическое отношение к своему болезненному состоянию, появляются и нарастают гиподинамия, ухудшение сообразительности. Для эмоциональной лабильности характерны непродолжительные гневливые взрывы, завершающиеся ощущением беспомощности, слезливости, слабодушия.

Апатическая форма. Для аффективного фона наиболее характерно безразличие. Нарастают гиподинамия, инактивность, нередко достигающая степени аспонтанности.

Психоорганический синдром

Психоорганический синдром – психопатологический симптомокомплекс, который обусловлен органическим повреждением головного мозга и выражающийся нарушением памяти и интеллекта, расстройствами аффекта.

Заболевание довольно часто сопровождается астенией.

Психоорганический синдром появляется при атрофии головного мозга в старческом возрасте (старческое слабоумие, болезнь Альцгеймера), сосудистых болезнях головного мозга, черепно-мозговых травмах, поражениях нервной системы при сифилисе, нарушениях обмена веществ, при заболеваниях, которые сопровождаются судорожными припадками, при абсцессах и опухолях головного мозга.

Психоорганический синдром может проявиться в любом возрасте. Но клиническая картина более выражена у людей пожилого, старческого возраста.

У больных нарушение интеллектуальных способностей происходит из-за снижения критики при оценке окружающего и при самооценке. Больной психоорганическим синдромом вполне правильно может отличить хорошее от плохого, однако в отношении окружающих людей делает неправильные поступки и неделикатно высказывается, не осознавая этого. Значительно ухудшается способность к освоению новых знаний, понижается качество и объем полученных в прошлом знаний, происходит значительное ограничение интересов.

Мыслительные процессы становятся односторонними, консервативными, что ведет к неумению больного охватить какую-либо ситуацию в полном объеме. Происходит ухудшение устной речи, тем самым структура фраз становится максимально простой, происходит уменьшение словарного запаса. Больной в разговоре теряет способность выделять главное, отвлекаясь на отдельные детали. Часто в разговоре больного можно услышать только словесные шаблоны и вспомогательные слова.

Нарушение памяти происходит, затрагивая все ее виды. Происходит ухудшение запоминания новой информации, понижается способность сохранения принятой информации.

Расстройства аффекта проявляются беспечно-благодушным пониженным настроением. При психоорганическом синдроме преобладает единственное настроение. Однако часто происходит смена настроения, зависящая от внешних факторов, и обычно это происходит спонтанно. При резкой смене настроения у больного проявляется недержание аффекта: на небольшой промежуток времени проявляется слезливость, обидчивость, депрессивные высказывания, сменяющиеся эйфорией (повышенное беззаботное настроение), морией (повышенно-дурашливое настроение), необоснованным оптимизмом, умиленностью, сопровождающиеся соответствующей мимикой. В этом случае больной может быть очень упрямым, либо сговорчивым и повышенно внушаемым.

Симптомы и признаки психоорганического синдрома.

Основные симптомы психоорганического синдрома разнообразны и зависят от нозологической принадлежности. При атрофических процессах (болезнь Альцгеймера) проявляется нарушение памяти, при болезни Пика нарушаются интеллектуальные способности, при сосудистых болезнях головного мозга происходит расстройство аффекта.

Психоорганический синдром может иметь тяжелое течение после острой асфиксии (удушение), инсульта, черепно-мозговой травмы. Психоорганический синдром имеет свойство развиваться постепенно, перерастая в хроническую форму.

При развитии хронического психоорганического синдрома появляются психопатические расстройства, сопровождающиеся острым проявлением характерологических черт. В дальнейшем особенности личности, которые были присуще больному в самом начале проявления психоорганического синдрома или до его появления, пропадают до абсолютного исчезновения.

Легкие симптомы психоорганического синдрома называются органическим понижением уровня личности. К ним относится небольшое ухудшение памяти и критики, сужение интересов, истощаемость, раздражительная слабость.

Тяжелые проявления называют органическим слабоумием или органической деменцией. К ним относят распад памяти, отсутствие прежних черт характера и эмоциональности, сильные поражения интеллекта. Под влиянием вредных факторов (интоксикации разного происхождения, инфекционных и соматических заболеваниях) у большей части больных психоорганическим синдромом появляются помраченные сознания, часто проявляющиеся в форме делирия и реже в форме оглушения.

Видео (кликните для воспроизведения).

В некоторых случаях проявления психоорганического синдрома усиливаются после перенесенного помраченного состояния. Могут проявляться реактивные депрессии после психологических травм при слабых проявлениях психоорганического синдрома. На основе слабых проявлений заболевания при наличии конституционального предрасположения, отмечаются эндоформные (маниакально-депрессивный психоз, подобие шизофрении) психозы похожие на манию, галлюцинозы, разные бредовые картины, депрессии.

Проявление симптомов психоорганического синдрома может вызвать редукцию эндоформных психозов. Лица, страдающие психоорганическим синдромом, испытывают головокружения, головные боли, неустойчивость при ходьбе, тяжело переносят громкие звуки, духоту, жару, перемену атмосферного давления.

Лечение психоорганического синдрома.

При лечение психоорганического синдрома все силы следует направить на основное заболевание. Эффективное действие вызывают ноотропные средства, витаминотерапия. Для закрепления лечения психоорганического синдрома следует проводить повторные курсы. Прогноз заболевания зависит, как правило, от основной болезни.

Психоорганический синдром

Среди большинства людей бытует мнение, что после травм головы от удара тяжелым предметом или неудачного падения, после серьезного увлечения горячительными напитками, возможно, погрузиться в кому, а также вернуться из нее без последствий для головного мозга. К сожалению, наш мозг гораздо нежнее и чувствительней, чем нам бы этого хотелось. И он никогда не прощает безответственного обращения. Инфекции, травмы черепа, а также различные интоксикации неизбежно могут привести к психоорганическому синдрому, симптомами которого являются весомые расстройства памяти, эмоциональной восприимчивости и, конечно, интеллекта.

Читайте так же:  Как связаны любимый цвет и характер человека

Что же такое психоорганический синдром?

Психоорганический синдром – это комплекс трех основных признаков: притупление памяти, понижение интеллекта и недержание аффектов (то есть обстоятельства вызывают проявления бурных эмоций у человека – гнев, ярость, крик). Известен также под названиями триада Вальтер-Бюэля, в английской и американской медицине соответственно — хронический синдром органического мозга и органический мозговой синдром, но в зарубежной практике эти термины имеют более расширенное значение, включающее другие признаки и характеристики. Проявления на первичной стадии органического психического синдрома (то есть психоорганического) представляет собой слабость и астеническое состояние, также у пациента проявляется истощаемость всего организма, наблюдается сильная нестабильность в поведении, рассеянность, неуклюжесть, пониженная способность к труду и невнимательность.

Причины и симптомы

Важно помнить, что однозначной причины заболевания не бывает. Психоорганический синдром – это следствие некоторых воздействий на головной мозг. Выделяют основные причины психоорганического синдрома:

  • травмы черепа;
  • опухоли мозга;
  • инфекции;
  • синдром Корсакова;
  • сосудистые заболевания;
  • всевозможные интоксикации (особенно алкогольная и наркотическая);
  • атрофические мозговые процессы (например, при болезни Альцгеймера).

При серьезной форме заболевания у больного заметны проявления таких симптомов или клинических признаков: потеря знаний и умений, происходит ослабление познавательной деятельности человека. Следует умеренное упадок интеллектуальных знаний, больной уже не так ярко и хорошо запоминает и усваивает знания, полученные в процессе работы организма, значительно ограничивается круг интересов, увлечений и хобби. В дальнейшем развитии болезни будет преобладать значительное ухудшение речи, сократится разнообразие употребляемых слов, а предложения станут более простыми по своей структуре. Человек, страдающий от психоорганического синдрома, тяжело вспоминает различные события прошлого, а также неважно запоминает новые. Три процесса задеваемые проблемами в работе памяти:
  1. Запоминание новой информации.
  2. Сбережение, сохранение воспринятой информации.
  3. Возможность активации памяти больного.

Также триада Вальтер-Бюэля является помехой восприятию окружающего мира, умаляет или делает невозможным охватить всю ситуацию целиком. Пациент может уловить лишь некоторую, малую часть происходящего. Находящийся под воздействием психоорганического синдрома человек ни в коем случае не может водить автомобиль.

Иногда, в отдельных случаях, у человека, страдающего психоорганическим синдромом, развивается депрессивное состояние, галлюцинации, бредовый синдром, а также эпилептические припадки и периодические психозы.

Четыре основных вида синдрома

Астенический Эксплозивный Эйфорический Апатический
• расстройства данного типа необратимы;
• сильная физическая и психическая истощаемость;
• раздражительная слабость. • максимальная раздражительность, агрессивность, утрата самоконтроля, увеличения влечения;
• плавные расстройства памяти, упадок адаптации и употребление алкоголя для успокоения;
• тяга к упорному отстаиванию своих прав. • возрастание настроения в сторону благодушия и эйфории;
• бестолковость, приуменьшение критики своего состояния;
• увеличение влечений, расстройства памяти;
• агрессивность, сменяющаяся беспомощностью и слезливостью. • ярко выраженная аспонтанность;
• безразличие к окружающим, резкое сужение круга интересов;
• упадок ориентирования на местности;
• ослабление мыслительных процессов, замедленная реакция и слабость суждений.

Психоорганический синдром у детей

Психоорганический синдром у детей имеет ту же симптоматику и тот же процесс развития, как и у взрослых людей. Появляется триада Вальтер-Бюэля вследствие черепно-мозговых травм, инфекций, абсцессов и т.д. Примерно у 20% детей школьного возраста обнаруживается этот синдром. Он характеризуется неспособностью ребенка контролировать свои эмоции и поведение, ухудшением качества конкретных навыков необходимых для чтения, письма, математики. Чаще всего психоорганический синдром сопряжен с депрессивным состоянием, снижением самооценки. И бывает, ребенок становится агрессивным и враждебно настроенным, но все потому, что он в своем состоянии очень чувствителен к непониманию его со стороны взрослых и сверстников.

Данный синдром проявляется в острой или хронической формах. Варианты психоорганического синдрома:

    Острая форма триады Вальтер-Бюэля возникает по непредвиденным причинам, вызванными интоксикацией, инфекционной болезнью или черепно-мозговой травмой. Благодаря своевременной диагностике и правильно подобранному лечению у большинства людей острая форма синдрома проходит через несколько дней или недель. Если же психоорганический синдром повторяется, то он в большинстве случаев переходит в форму хронического.

  • Хронический психоорганический синдром протекает по-разному, в зависимости от основного заболевания. Вот некоторые из причин: хорея Гентингтона, болезнь Альцгеймера, доброкачественная опухоль, травма головы. В пожилом возрасте человек более уязвим к повреждениям психики, поэтому степень проявления синдрома зачастую зависит от возраста больного. Лечение при хронической форме псхоорганического синдрома является постоянным и в большей степени служит для облегчения и поддержания самочувствия больного, нежели для его полного выздоровления. А в случае неизлечимого основного заболевания, синдром прогрессирует. Но при устранимой болезни, во время ее лечения, симптомы триады Вальтер-Бюэля могут ослабнуть или исчезнуть полностью.
  • Что же касается лечения данного заболевания, в основном оно направлено на терапию заболевания, которое повлекло за собой психоорганический синдром. Лечение проводится на основании лабораторных исследований, состояния пациента и стадии развития, на которой находится болезнь. Прописывают ноотропные препараты, после которых состояние пациента резко улучшается. Параллельно проводятся церебропротективную и нейротрофическую терапии. Больной также принимает антиоксиданты, важные и необходимые человеку витамины, которые помогают быстро снять симптомы.

    Читайте так же:  Симптомы и методы терапии транзиторной глобальной амнезии

    Важно помнить, что лечение происходит, отталкиваясь от развития и стадии психоорганического синдрома.

    Почему развивается психоорганический синдром? Типы синдрома, симптомы и помощь больным

    Психоорганический синдром (синоним: синдром Вальтер-Бюэля) – расстройство, характеризующееся состоянием психической усталости, которое всегда проявляется триадой основных, или облигатных симптомов: снижение всех видов памяти, расстройствами аффекта и понижением уровня интеллектуальной деятельности. Этиологической причиной синдрома всегда является органическое поражение головного мозга в результате внешних факторов, например, черепно-мозговых травм (ЧМТ), или внутренних – в результате сосудистых патологий, развития новообразований и тому подобных патологий.

    Виды органических повреждений головного мозга

    Ни для кого не секрет, что головной мозг является основным элементом управления и координации всех направлений жизнедеятельности организма, в том числе, и психическо-мыслительных функций. Не смотря на достаточные средства внутренней защиты головного мозга от повреждений, компенсаторная система организма не может регулярно поддерживать его в полностью безопасных условиях, поэтому всегда необходимо помнить, что голову нужно беречь, ведь при возникновении каких-либо органических нарушений, процессы, как правило, носят необратимый характер.

    Основные факторы, способствующие органическому повреждению головного мозга:

    В перечне указаны основные причины, нарушающие функциональность и анатомическую целостность мозговых структур, однако, нужно помнить, что практически любое патологическое состояние вмешивается в работу головного мозга, нанося ему разносторонний урон.

    Симптомы психоорганического синдрома

    Как уже было отмечено выше – данная патология, провоцированная органическим повреждением головного мозга, характеризуется тремя основными клиническими признаками:

    Расстройства аффекта

    Под аффектом, в психиатрии понимается состояние настроения человека, а его расстройством, соответственно, преобладание негативных качеств в настроении. Большинство психических расстройств, в том числе, и органического происхождения, в первую очередь, оказывают свое влияние на аффект. Для поддержки хорошего настроения и положительных эмоций требуется куда больше энергии, чем для отрицательных, которые заложены в природе человека изначально, что легко можно продемонстрировать на животных, у которых психическое состояние недостаточно развито.

    Психоорганический синдром характеризуется следующими, классическими расстройствами аффекта, спонтанно сменяющими друг друга:

    • Раздражительность и несдержанность.
    • Эксплозивность — взрывное проявление эмоций, противоположных на данный момент.
    • Эмоциональная лабильность, которая характеризуется циклической сменой, последовательно сменяющих друг друга эмоций.
    • Повышенная слезливость.
    • Ворчливость.
    • Эйфорические проявления демонстративной беспечности. Предпоследняя стадия аффективного расстройства.
    • Безразличие к окружающей среде и апатия, обусловленная значительной потерей энергии. Является гранью к переходу на следующую ступень психопатологического состояния – комплексу депрессивной симптоматики при условии отсутствия терапевтического вмешательства.

    Расстройства внимания и амнестические проявления

    Участки головного мозга, отвечающие за хранение памяти, являются достаточно неустойчивыми к воздействию различных патологических состояний, по этой причине, одним из первых признаков развития церебральной органической патологии будет потеря памяти на последние события, произошедшие в течение дня или последней недели.

    [3]

    Амнезия развивается по типу геометрической прогрессии и довольно устойчиво, постепенно переходя на долговременную память. В зависимости от тяжести органического поражения головного мозга, полная амнезия может наступить в течение периода от нескольких месяцев до нескольких лет.

    Расстройство внимания определяется сниженным уровнем сосредоточенности на выполняемых действиях. Со временем пациенту становится все тяжелее сосредоточиться без посторонней помощи, а затем и такая возможность пропадает.

    Снижение уровня интеллекта

    Как и другие качества, способность рационально мыслить, принимать нестандартные, адекватные решения, быстро обучаться и другие показатели интеллекта, также начинают последовательно снижать свой уровень и исчезать с прогрессированием психоорганического синдрома. Человек все чаще начинает пользоваться наработанными стереотипами, исключая поиск неординарных путей осмысления. Мышление становится все более неповоротливым и становится все мучительнее самостоятельно принимать правильные решения. На последних этапах болезни проявляются классические признаки слабоумия, когда человек осуществляет только свои физиологические потребности на уровне рефлекторных позывов.

    К общей симптоматике церебральных нарушений, зачастую примешиваются, разной степени тяжести факультативные синдромы – иллюзорно-галлюцинаторные комплексы, фобии, сверхценные идеи, нередко, на фоне эпизодического бреда и вегетативных расстройств. Как и облигатная симптоматика, факультативные признаки, в большинстве случаев носят прогрессирующий характер.

    В целом, расстройства при психоорганическом синдроме, достаточно редко имеют стационарное состояние клинических признаков и еще реже – регрессивное. В 80% всех случаев церебральных органических патологий, клиника развивается и осложняется, обрастая все большими осложнениями.

    Стоит отметить, что психоорганический синдром у детей проявляется аналогичными клиническими признаками, где главенствующим этиологическим фактором являются черепно-мозговые травмы.

    Типы психоорганического синдрома

    Как уже было сказано, для психоорганического синдрома характерно прогрессивное течение, причем, в большинстве случаев, симптоматика переходит из одного состояния в другое, обуславливая, тем самым, тяжесть болезни. Таким образом, выделяют четыре основных типа течения болезни:

    Мышление находится на последнее стадией перед переходом в дементивный тип. Навыки, полученные в прошлом, теряются один за другим, порой пациенту сложно справится с вилкой.

    Помощь при психоорганическом синдроме

    Учитывая этиологию синдрома, сложно дать такое определение, как «лечение психоорганического синдрома», ведь, по сути, это всего лишь симптомокомплекс, а не конкретный диагноз, хотя медицинские справочники утверждают обратное.

    Исходя из этих особенностей, медикаментозная и психологическая поддержка направлена, исключительно на терапию основного состояния, вызвавшего расстройства церебральных нарушений. Что касается клиники, лечение носит симптоматический характер. В зависимости от типа синдрома широко применяют ноотропные и церебропротективные группы препаратов на фоне общей витаминотерапии. Как уже указывалось, деструктивные изменения в головном мозге носят глубоко необратимый характер, поэтому лечение призвано остановить прогрессирование симптоматики и заключить его в рамки стационарного течения.

    Читайте так же:  Характеристика оранжевого цвета в психологии

    Хороший терапевтический эффект оказывает стимуляция умственного труда и гипнотерапия.

    Ekzamen_psikhiatria_1 / 47. ПСИХООРГАНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

    ПСИХООРГАНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ — симптомокомплекс сопровождающийся снижением памяти, интеллекта и аффективной лабильностью.

    Свой­ственные психоорганическому синдрому нарушения отличаются различ­ной степенью выраженности. Если они легкие — говорят об органичес­ком снижении уровня личности; если тяжелые — их определяют терми­ном «органическая деменция».

    Нарушения памяти при психоорганическом синдроме затрагивают в той или иной степени все три основные ее стороны: запоминание, ре­тенцию (способность удерживать воспринятое) и репродукцию (способ­ность активизировать запасы памяти). В одних случаях преобладают дисмнестические расстройства, в других — амнестические, в первую очередь фиксационная и (или) прогрессирующая амнезия. Нарушения памяти, особенно в форме амнезий, нередко сопровождаются появлени­ем образных воспоминаний событий прошлой жизни, а в ряде случаев и конфабуляций.

    Психоорганический синдром сопровождается нарушением воспри­ятия окружающего — снижением или даже невозможностью охватить какую-либо ситуацию целиком: больные улавливают в ней лишь частности. Ограничивается объем внимания, особенно пассивного — автоматической реакции на появившийся раздражитель. Нарушения памяти, восприятия и внимания тесно связаны с ухудшением ориентировки — вначале в окружающем, а при утяжелении состояния — и в собствен­ной личности.

    Различные стороны интеллектуальной деятельности утрачиваются неравномерно. Пока здесь не обнаружено никакого другого правила, кроме того, что в первую очередь страдают более поздно приобретен­ные навыки, в то время как старые сохраняются долго и в них больные способны даже превосходить здоровых лиц. О нарушении интеллекту­альной деятельности свидетельствуют снижение уровня суждений (спо­собности понимать полученные сведения, взвешивать различные альтернативы и формировать четкий план действий) и умозаключений (уста­новление отношений и взаимосвязей между отдельными объектами внешнего и внутреннего мира).

    Одним из самых ранних признаков снижения интеллекта является нарушение критических способностей в отношении самооценки и оценки окружающего.

    Аффективные реакции неустойчивы, подчас меняются ежеминутно, бурно проявляются (недержание аффекта, аффективная лабильность), но обычно непродол­жительны и быстро гаснут. Смены аффекта происходят и спонтанно, и под влиянием внешних факторов, порой самых незначительных. В ча­стности, аффект больного легко и многократно меняется в зависимости; от тона, в котором с ним ведется беседа. Аффективная лабильность легко подчиняет себе действия больных, а одновременное снижение критики могут повлечь за собой совершение ими противоправных деяний.

    Ограничение круга интересов, невозможность осмысления сложных ситуаций, обеднение представлений, нарушение тонких эмоций (такт, чувство долга и т.п.), вызывают эмоциональное равнодушие больных к тому, что не имеет непосредственного отношения к господствующему у них данный момент аффекту и их заинтересованности. Нарушенная аффективность и снижение критических способностей сочетаются то с повышенной внушаемостью, то с повышенным и даже не знающи меры упрямством, или же то и другое сосуществуют. Обычно темп психических процессов более или менее замедлен. Словарный запас уменьшается, речь часто сопровождается употреблением вспомогательных слов, словесных шаблонов. Легко застревают на одних и тех же представлениях, не могут сразу переключиться с одной мысли другую, не способны в разговоре выделить главное, застревают на несущественных деталях. Часто встречаются дизартрия и персеверации.

    В начальных стадиях развития психоорганического синдрома и в тех случаях, когда его проявления выражены слабо, чаще происходит заострение присущих больному характерологических черт, в частности, появляются психопатоподобные нарушения. При выраженном психоор­ганическом синдроме происходит нивелировка личностных особеннос­тей — вплоть до полного их исчезновения. При некоторых заболевани­ях (прогрессивный паралич, болезнь Пика) нивелировка личности на­блюдается уже с самого начала заболевания, свидетельствуя тем самым о его тяжести.

    Психоорганический синдром часто сопровождают головные боли, ощущение давления в голове, головокружение, плохая переносимость жары, перепадов атмосферного давления; его могут сопровождать раз­нообразные неврологические симптомы.

    Для значительного числа больных с психоорганическим синдромом характерно возникновение экзогенных типов реакции под влиянием интеркуррентных заболеваний и различных интоксикаций, а в ряде случаев и тера­пии, в том числе психотропными средствами. Чаще других, обычно в ночное время, возникает делирий, реже — сумеречное помрачение со­знания.

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Причины развития психоорганического синдрома многообразны: сосудистые заболевания головного мозга, черепно-мозговая травма, интоксикации (алкоголь, наркотические средства, свинец и другие тяжелые металлы, угарный газ), энцефалиты, хронические нарушения обмена, сифилитические заболевания центральной нервной системы, опухоли и абсцессы головного мозга, атрофические процессы предстарческого старческого возраста, а также эпилепсия и все болезни, сопровождаемые эпилептиформным синдромом.

    Источники


    1. Диана, Ричардсон Сердце тантрического секса. Уникальный путеводитель к любви и сексуальной радости / Ричардсон Диана. — М.: София, 2011. — 554 c.

    2. Иванников, В. А. Общая психология. Учебник / В.А. Иванников. — М.: Юрайт, 2014. — 482 c.

    3. Жикаренцев, Владимир Движение Любви. Мужчина и Женщина / Владимир Жикаренцев. — М.: Эксмо, Валери СПД, 2016. — 192 c.
    4. Хоментаускас Семья глазами ребенка / Хоментаускас. — М.: Рама Паблишинг, 2010. — 441 c.
    Психоорганический синдром и его проявления
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here