Реактивный психоз – признаки и лечение

Сегодня мы рассмотрим тему: "Реактивный психоз – признаки и лечение" с полным писанием проблематики. Мы собрали самые интересные сведения по теме и постарались их систематизировать и привести в удобный для чтения вид.

Реактивный психоз

У каждого человека проявляется ответная реакция на какое-либо событие. В зависимости от степени реакции и психического состояния вследствие стрессового происшествия, выделяют различные типы реакции, в число которых входит реактивный психоз. Данное состояние является патологическим, поэтому выделяют причины и симптомы его развития, а также отдельные способы лечения.

Со всеми людьми случаются стрессовые ситуации различной силы. Одни происшествия быстро проходят, другие оставляют след в душе человека в виде ПТСР, депрессии, душевных страданий и пр. Реактивный психоз, как и другие реакции, можно объяснить теми эмоциями, которые человек переживает в процессе развития ситуации. Самой главной эмоцией является негативное отношение человека к тому, что с ним происходит.

Таким образом, реактивный психоз можно назвать следствием большого накопления негативных эмоций, с которыми человек не может справиться. Это приводит к искажению мировосприятия и сознания. Психика стремится скрыться от негативного на нее влияния внешнего мира, создавая различные отклонения и расстройства.

[1]

Можно ли устранить реактивный психоз, изменив свое отношение к ситуации? Интернет-журнал psytheater.com указывает, что данное расстройство уже не позволяет человеку измениться, поэтому здесь невозможно полностью излечиться лишь путем простого изменения своих эмоций в отношении стрессовой ситуации. Нередко без помощи психиатров больной не обходится.

Что такое реактивный психоз?

Что такое реактивный психоз? Это психическое нарушение в результате влияния на человека травмирующих ситуаций, сильных потрясений, которые значимы для человека. Симптоматика зависит от того, какова психика у человека, а также к какому типу конституциональных особенностей он относится.

Реактивный психоз может протекать в различной форме. Он является временным и, что хорошо, обратимым с прибеганием к помощи специалиста. Реактивный психоз считается более тяжелой формой невроза, который тоже возникает в ответ на стрессовую ситуацию, однако отличается тяжестью, силой, расстройством и неспособностью человека адекватно мыслить и поступать. Человек может бредить, находиться в помраченном состоянии, быть аффективным, переживать двигательные расстройства под влиянием реактивного психоза.

Что так влияет на человека, что он приходит к реактивному психозу? Его генетические наклонности, которые он не способен контролировать, и эмоции, которые позволяет себе проявлять. Что же такое эмоции?

Эмоции не являются чем-то возникающим просто так и так же внезапно исчезающим. Эмоции – показатель отношения человека к тому, что он видит, чувствует, слышит, замечает. И здесь легко сделать вывод, что чувства являются выбором самого человека, поскольку только он решает, как ему реагировать на то, что вокруг него происходит.

Эмоции – ваше отношение. Как же оно формируется? У вас есть некая картинка, что бы вы хотели видеть в своей жизни, в конкретной ситуации, в поведении определенного человека и т. д. Например, жена хочет, чтобы ее муж каждый раз после еды мыл посуду, а муж в свою очередь хотел бы, чтобы его жена делала ему массаж, как только он об этом попросит. Эмоциональный окрас здесь зависит от того, что происходит в реальном мире.

Если ваши представления, желания, ожидания совпадают с тем, что происходит в реальности (муж каждый раз моет посуду, а жена делает массаж), тогда вы испытываете положительные эмоции. Но если ваши ожидания не совпадают с реальным положением дел (муж отказывается мыть посуду, а жена не желает делать массаж), тогда вы переживаете отрицательные чувства.

Эмоции становятся тем сильнее, чем больше вы уверены в том, что ваши представления и ожидания должны осуществиться. Например, если вы мечтаете стать космонавтом, но понимаете, что это не воплотится, тогда вы спокойно отнесетесь к неосуществлению своей мечты. Но если вы мечтаете, чтобы ваши дети всегда и во всем вас слушались (вы стопроцентно уверены, что так и должно быть), то ваши эмоции будут яркими и сильными каждый раз, когда дети начнут игнорировать ваши замечания, указания и мнение.

Таким образом, эмоции – это ваше отношение, формирующееся из того, что вы желаете видеть и что в действительности происходит. Чем сильнее вы рассчитываете увидеть желаемое, тем сильнее ваши эмоции. И они могут быть как положительными, так и отрицательными: положительные эмоции – результат совпадения ожидаемого с реальным, отрицательные эмоции – результат несовпадения желаемого с действительным.

Эмоции контролируете вы хотя бы даже тем, что не питаете надежд относительно того, в чем не уверены. Вы спокойно относитесь к неисполнению желания, если не питаете надежд, не ждете, что будет только по-вашему. Если вы понимаете, что можете не получить желаемого и готовы к исходу, который может вами не предвидеться, тогда вы спокойно реагируете на любую ситуацию. Так и формируются проблемы, неприятности, разочарование, горе или радость, удача, успех: в зависимости от того, совпало желаемое с действительностью или нет, вы получаете что-то одно.

Эмоциональная составляющая в формировании реактивного психоза играет важную роль. Если человек постоянно негативно и чувствительно относится к любым ситуациям, тогда его психика становится неуравновешенной, что вскоре приведет к различным расстройствам.

Причины реактивного психоза

Реактивный психоз развивается в зависимости от характера самой ситуации и конституциональных особенностей индивида. Причинами конституционального типа являются:

  • Психопатический склад.
  • Склонность к истерии.
  • Эмоциональная неустойчивость.
  • Паранойяльные наклонности.

К способствующим факторам, которые способны помочь реактивному психозу развиться, относят:

  1. Инфекционные болезни.
  2. Травмы мозга и черепа.
  3. Интоксикация.
  4. Алкоголизм.
  5. Переутомление.
  6. Бессонница.
  7. Периоды возрастных изменений.
  8. Гормональные перестройки.

Пусковым механизмом становится внешний фактор – стрессовая ситуация, эмоциональное сильное воздействие, травма. Человек оказывается в обстоятельствах, которые он не способен преодолеть. Чем более значима для него ситуация, тем больше эмоций негативного плана он переживает. В итоге это приводит к истощению, когда у человека не хватает ресурсов для преодоления проблемы.

Под воздействием сильных эмоций начинают формироваться бредовые идеи, которые обретают значимость лично для человека.

Любое значимое событие, которое вызывает потрясение и сильные эмоциональные переживания, могут вызвать реактивный психоз. Здесь немаловажную роль играет сила психики, которая различными способами старается защитить хозяина от расстройства.

Читайте так же:  Как привлечь достойного мужчину в свою жизнь без магии и приворотов

Симптомы реактивного психоза

Другое название реактивного психоза – психогенный шок. Симптомами его проявления являются:

  • Цепенение, ступор, неспособность говорить, ограниченность движений.
  • Двигательное возбуждение, которое возникает после ступора.
  • Помрачение сознания.
  • Вегетативные расстройства: скачки артериального давления, тахикардия.
  • Частичная или полная потеря памяти.

Реактивный психоз проявляется в следующих формах:

  1. Острая проявляется сразу же после травмирующей ситуации (нападение грабителей, изнасилование, землетрясение и пр.)
  2. Подострая – истерические психозы, психогенная депрессия, психогенный параноид, психогенный ступор.
  • Психогенная депрессия проявляется в раздражительности, слезливости, подавленном или подавленно-тревожном состоянии, вспыльчивости, недовольстве. Человек начинает преувеличивать значимость собственных переживаний, поэтому начинает вызывать сочувствие, жалость, сострадание. Может вызывать подобные переживания у окружающих с помощью суицидальных попыток.
  • Истерический психоз проявляется в бредоподобных фантазиях, псевдодеменции, пуэрилизме, синдроме регресса поведения.
  • Психогенный параноид проявляется в тревоге, возбуждении, страхе, двигательном возбуждении, импульсивных действиях. Больные растеряны, ищут мнимых врагов, нуждаются в защите.
  1. Затяжная. Симптоматика длится более года и проявляется в бредоподобных фантазиях, истерической депрессии, псевдо-дементно-пуэрильных нарушениях.

перейти наверх

Реактивный психоз – лечение

Реактивный психоз зачастую требует психиатрического лечения, при котором больного госпитализируют. Здесь используют психотропные препараты и психотерапию. Лечение направлено на устранение той ситуации, которая вызвала реактивный психоз. Если не устранять причину болезни, тогда состояние больного только ухудшится.

Медикаменты прописывает только врач, что зависит от глубины психического состояния и травмирующей ситуации. Здесь используются нейролептики (устраняют бредовые идеи) и транквилизаторы. Антидепрессанты помогают в устранении реактивной депрессии.

Важную роль занимает психотерапия, которая направлена на разрешение психотравмирующей ситуации. Вместе с терапевтом человек избавляется от ее влияния на него, а также вырабатывает защитные механизмы, которые помогут ему в дальнейшем не страдать от реактивного психоза.

[2]

При затяжной форме болезни больного госпитализируют. Лишь по выздоровлении человек возвращается домой. Здесь близкие должны создать комфортные для него условия, чтобы способствовать выздоровлению. К ним относится понимание, поддержка и душевные беседы, включающие доверие.

Больному рекомендуется полноценно питаться, заниматься умеренными физическими нагрузками, выполнять элементарную работу, высыпаться, а также изучить все методы мышечной релаксации (например, медитацию). Также поможет в укреплении психики помощь другим людям. Пока помогаешь другим, сам становишься сильнее. Человек занимает позицию сильного индивида, который сталкивается с проблемами, но готов их решать и устранять.

Чтобы больше не сталкиваться с реактивными проявлениями психоза, необходимо обеспечивать себя комфортными условиями жизни:

  1. Вырабатывать психические защитные механизмы.
  2. Полноценно отдыхать и работать.
  3. Вырабатывать смелость в ситуациях, которые вызывают страх или потрясение.
  4. Иметь желание справиться с любой ситуацией, какой бы травмирующей она ни была.
  5. Желать себе счастья, поскольку только так можно настроить себя на активную позицию, когда возможно бороться с любыми трудностями и негативом.

перейти наверх

Реактивный психоз бывает различной степени тяжести. При легкой форме с ним можно справиться самим. При тяжелой форме без помощи психотерапевта не обойтись. Не следует стесняться своей необходимости в помощи специалиста, что позволит достичь оздоровительного итога быстрее, нежели вы будете собственными силами справляться с эмоциями.

Лечение реактивного психоза является обязательным, как и профилактические меры, которые должны использоваться человеком постоянно.

Симптомы, классификация и лечение острого психоза

Острый психоз — это выраженное нарушение психической деятельности, которое проявляется в искаженном восприятии реальных событий и самого себя, при этом человек теряет контроль над своим поведением.

Существует несколько этиологических факторов для возникновения этого заболевания, но генетическая предрасположенность здесь играет ведущую роль.

Острый психоз может возникнуть в результате воздействия внутренних и внешних факторов. К экзогенным причинам относятся различные инфекционные заболевания (менингит, малярия и т. д.), а также алкоголь, наркотики, яды промышленного производства, стресс.

Если причина нарушения душевного состояния находится внутри человека, то развивается эндогенный психоз. Он может возникнуть в результате хронических заболеваний нервной и эндокринной систем, возрастных изменений головного мозга (атеросклероз, гипертоническая болезнь), шизофрении, депрессии. При врожденной патологии головного мозга возникают органические психозы, которые клинически проявляют себя с самого раннего детства. Кроме этого, клиника острого психоза может быть вызвана травмой или злокачественным новообразованием головного мозга.

Разделение на психозы эндогенного и экзогенного характера весьма условно, потому что душевное расстройство может быть вначале спровоцировано внешними причинами (например, алкоголем), а продолжаться или усиливаться за счет внутренних (например, депрессия).

Острый психоз развивается внезапно и очень быстро, при воздействии какого-либо провоцирующего фактора, чаще всего это бывает реакция на смерть близкого человека.

Женщины более предрасположены к развитию этого состояния, чем мужчины, возможно, это связано с гормональными колебаниями.

Классификация

Острый психоз классифицируется по двум факторам:

Фактор Виды

По причинам
  • Эндогенные;
  • Экзогенные;
  • Органические;
  • Реактивные;
  • Ситуационные;
  • Соматогенные;
  • Интоксикационные;
  • Полиморфный;
  • Абстинентные;
  • Постабстинентные
По клиническим симптомам
  • Ипохондрические;
  • Параноидальные;
  • Истерические;
  • Маниакальные;
  • Депрессивные;
  • Комбинированные

Симптоматика

Признаки расстройства психики и нарушения могут быть различными, они зависят от индивидуальных особенностей организма и от причины, которыми были вызваны.

Для острого психоза характерны симптомы слуховых и зрительных галлюцинаций.

Наиболее распространенным нарушением психики является слуховой галлюцинаторный синдром. В голове больного возникают незнакомые ему голоса в виде диалога или монолога, как правило, они имеют приказной или комментирующий характер. В связи с развитием этого синдрома встречаются попытки суицида или нанесения ран и повреждений на собственном теле. Нередко наблюдается агрессивное поведение, которое направлено на окружающих людей и близких родственников.

Читайте так же:  Право на собственные мысли и суждения

Слуховые галлюцинации при остром психозе проявляются в том, что человек начинает сам с собой разговаривать вслух, иногда возникает смех без причины. Галлюцинаторный синдром возникает на фоне сохраненного сознания.

У человека нарушается восприятие самого себя, изменяется отношение к окружающим людям и действительности. Сам он не осознает, что с ним происходит, становится неадекватным, не ориентируется в месте и пространстве.

Больные становятся очень осторожными в разговорах и в действиях, начинают всего бояться, опасаются за свою жизнь и за судьбу своих близких людей. В этом состоянии происходит потеря аппетита, возникает бессонница.

Бред проявляется в виде скрытности и враждебности, изменяется поведение. Иногда могут употребляться прямые высказывания сомнительного характера и содержания (бред величия, «не искупаемая» вина). В бредовых суждениях отсутствует логика, в его рассказах нельзя найти причинно-следственные связи.

Бывает, что больной с признаками галлюцинаторного синдрома жет обратиться в полицию и рассказать, что за ним установлена слежка, его сотовый телефон прослушивается, в социальных сетях неизвестные люди присылают сообщения угрожающего характера. Он уверен, что с ним на улице пытаются познакомиться или заговорить специально подосланные люди, но объяснить причины слежки больной не может.

При остром психозе нарушено цветовое или звуковое восприятие (усиленное или искаженное). Нередко наблюдается присоединение симптомов обонятельного галлюцинаторного синдрома. Человека везде преследуют неприятные запахи, которые могут исходить от его собственного тела, одежды, окружающих людей и предметов.

Нарушение психики после родов

Данное состояние возникает на 2 — 4 неделе после родов. Основными причинами послеродового психоза являются заболевания женщины во время беременности и перенесенный болевой шок

. Предрасполагающими факторами часто выступают генетическая предрасположенность, гормональная перестройка, наличие психических заболеваний в анамнезе, изменение в режиме сна, употребление наркотиков. Чаще всего послеродовый психоз возникает после первых родов. Повторнородящие женщины обычно ведут себя более спокойно во время беременности и родов, они уже сталкивались с такой ситуацией и знают, что им ожидать.

В роддоме врачи, как правило, озабочены физическим состоянием женщины после родов и состоянием здоровья новорожденного, на первые признаки нарушения психики в послеродовом отделении редко обращают внимание.

Женщина становится плаксива, раздражительна, она возбуждена, у нее отсутствует аппетит, возникает бессонница. Во время развития психоза сознание спутанное, она неадекватно оценивает свое физическое и психическое состояние, иногда не понимает, где находится. Некоторые роженицы могут метаться по коридору, их преследуют зрительные и слуховые галлюцинации.

Эмоциональное состояние при послеродовом психозе может отличаться: одни женщины становятся совершенно равнодушными к своему ребенку, не заботятся о нем, а другие наоборот, начинают нянчить всех детей в палате. Молодые мамы с послеродовым психозом могут испытывать состояние эйфории, быть очень разговорчивыми, общительными, строящими грандиозные планы. Другие роженицы замыкаются в себе, не общаются с родственниками, угнетены, молчаливы и подозрительны, могут целыми днями пролежать в кровати, отвернувшись к стенке.

Следует отличать признаки послеродовой депрессии и состояние острого психоза. В депрессивном состоянии у женщин отсутствуют бред и галлюцинации.

Состояние послеродового психоза является очень опасным, потому что может привести к таким последствиям, как суицидальные попытки или гибель ребенка. Роженицы при первых признаках психических нарушений должны быть разобщены с новорожденным и срочно госпитализированы в психиатрический стационар для дальнейшего лечения.

Грудное вскармливание при наличии симптомов послеродового психоза запрещено.

« Белая горячка»

Алкогольный психоз (алкогольный делирий) обычно развивается у больных, которые употребляют спиртные напитки более 5 лет. Он возникает на фоне резкого прекращения употребления алкоголя или является последствием похмельного синдрома.

Провоцирующими факторами могут быть травмы (например, переломы) или обострение соматических заболеваний. Алкогольный делирий сопровождается симптомами психомоторного возбуждения, дрожанием дистальных частей конечностей и головы, вегетативными нарушениями (повышенной потливостью, тахикардией). Температура тела обычно субфебрильная, обращает на себя внимание гиперемия лица и шеи. В этом состоянии больной суетлив, активен в течение дня, у него снижен аппетит и наблюдается бессонница. Через несколько часов могут возникнуть зрительные галлюцинации, обычно в виде кажущихся везде мышей, крыс, чертей, умерших родственников. У некоторых алкоголиков могут возникнуть обонятельные галлюцинации.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Для острого алкогольного психоза характерна резкая смена настроения, от симптомов психомоторного возбуждения до состояния повышенной тревоги и отчаяния. Иногда галлюцинации приобретают более сложный характер, когда сам больной становится участником борьбы с инопланетянами или чертями. В некоторых случаях, он видит и осязает несуществующие предметы угрожающего характера.

При развитии алкогольного галлюцинаторного синдрома больной становится опасным для себя и окружающих, он может бегать за «чертями» с топором по квартире, или разбросать на полу яды для крыс и мышей.

Для алкогольного психоза характерным признаком является усиление симптомов бреда и галлюцинаций во второй половине дня. Собственно признаки галлюциноза возникают впервые вечером или ночью.

Обычно больной теряется во времени, алкогольные галлюцинации осознаются им как события, которые протекают на 1-2 недели раньше действительности. Однако при этом состоянии никогда не утрачивается ощущение собственного «Я». Человек всегда понимает и отдает себе отчет, что все события происходят именно с ним.

Длится алкогольный делирий в среднем 3-5 дней, после этого наступает состояние астенизации.

Диагностика

Диагноз ставится на основании анамнеза, объективного осмотра больного и особенностях клинической картины, а также характерной особенности развития психического расстройства.

Читайте так же:  Упражнения аутотренинга для успокоения нервной системы

Состояние острого психоза требует немедленной госпитализации и лечения в условиях психоневрологического стационара. При этом показан строгий постельный режим, иногда с фиксацией в кровати.

Обычно человек с острым психозом активно сопротивляется лечению, не понимает, почему ему требуется медицинская помощь.

В стационаре средний медицинский персонал внимательно должен следить за состоянием пациента, и при малейших изменениях сразу же докладывать врачу.

При остром психозе до начала лечения необходимо выяснить наличие хронических интоксикаций, употребление наркотиков или алкоголя.

Острый психоз независимо от причины, которая его вызвала, имеет один принцип лечения: назначается инфузионная, дезинтоксикационная, симптоматическая, общеукрепляющая терапия и витамины. При реактивной депрессии назначаются антидепрессанты.

Во время лечения дозы психотропных препаратов рассчитываются строго индивидуально с учетом сопутствующей патологии. При алкогольном психозе транквилизаторы и нейролептики назначаются с осторожностью, так как при этом заболевании нарушается фармакокинетика препаратов, и может наступить внезапная остановка сердца или резкое падение артериального давления.

После выхода из состояния острого психоза назначается длительное психотерапевтическое лечение. Алкоголикам и наркоманам после перенесенного психоза показана социальная реабилитация.

Психотические нарушения. Симптомы и лечение психозов

Психозы — это форма психических расстройств, характеризующихся выраженной регрессией Я и либидо и сопровождающихся отчетливой дезорганизацией личности. Психозы принято разделять на две группы — органические и функциональные.

Органические психозы являются вторичным расстройством по отношению к физическим (соматическим ) заболеваниям, например, сифилиса головного мозга, опухолей, атеросклероза и др.

Функциональные психозы первично связаны с психосоциальными факторами, а также с биологической предрасположенностью к их проявлению. Основные типы функциональных психозов составляют аффективные расстройства (маниакально — депрессивный психоз) и расстройства мышления (шизофрения и истинная паранойя).

При рассмотрении психозов, в частности, шизофренического типа, имеются существенные различия в отношении условий их возникновения: с одной стороны, наиболее важным признается влияние генетических и конституционально — нейроэндокринных, соматических и метаболических факторов, с другой — онтогенетических и средовых, воздействующих на индивида в сугубо психологической плоскости. Несомненно, однако, что переживания индивида и психологические формы его реагирования играют немаловажную роль в этиологии и развитии психотического процесса и его симптоматического оформления.

На феноменологическом уровне основными характеристиками психоза, в зависимости от его типа, являются: необычное поведение, бредовые, неадекватные по своему размаху и интенсивности аффективные реакции, отгороженность и выраженные расстройства восприятия и функции проверки реальности. Нередко встречаются также расстройства восприятия (в частности, галлюцинаторные переживания), трудности осмысления и обобщения (рыхлость ассоциаций и «блокирование» мыслей ), а также склонность к ипохондрии.

Психоаналитическая концепция психозов Фрейда предполагает существование некой базисной общности между особенностями протекания психических процессов при психозах и неврозах. Вместе с тем Фрейд подчеркивал существенные различия между этими двумя типами психических нарушений. С его точки зрения, лица, страдающие психотическими расстройствами, бессознательно фиксируются на ранних стадиях либидинозного развития, в частности, на нарциссической фазе. Такая фиксация приводит к формированию специфической регрессии, то есть к тому, что следует рассматривать как важнейший признак развития психоза — к изменению отношения индивида к другим людям и объектам.

Пациенты в психотическом состоянии начинают воспринимать других как отчужденных, «непонятных» или враждебно настроенных. С таким восприятием сопряжены представления об измененности или даже нереальности окружающего мира, людей и предметов. Фрейд считал, что такая симптоматика отражает специфический разрыв пациента с реальностью и является наиболее характерным признаком психотического процесса.

В течение первой, начальной, стадии развития психоза представления пациента о других людях и объектах претерпевают существенные искажения; либидо «свобождается» и катектирует (наполняет) психику самого человека, создавая тем самым основу для образования общей для всех психотических состояний ипохондрической симптоматики. В течение второй стадии — реституционной (обратного развития) — пациент нередко при участии галлюцинаторных либо бредовых построений пытается рекатектировать объектные представления с целью восстановления контактов с внешним миром. Однако такое «восстановление» носит явно патологический характер.

Современный психоанализ, исходя из накопленных клинических наблюдений и соответствующих теоретических построений, убеждает в том, что поздние концепции Фрейда, в частности, его структурная теория и концепция регрессии Я, способны объяснить многие клинические феномены более успешно, нежели ранняя теория либидинозного катексиса и обратного катексиса.

Согласно современным представлениям большинство изменений в сфере функций Я и Сверх — Я при психотическом типе расстройств является специфической защитой, направленной прежде всего против тревоги. При этом, однако, происходящие изменения психической деятельности настолько массивны, что их последствия приводят к дезинтеграции объектных отношений, а затем и к отрыву от реальности. Попытка лечения психоза (а точнее, самолечения) оказывается неудачной.

Психотические и невротические нарушения Фрейд пытался разграничить но основе нескольких основных признаков. Неврозы — это прежде всего вытеснение запретных желаний и потребностей, которые исходят из сферы Оно, а затем возвращаются в сферу сознательного в искаженной форме (симптомообразования). В случае психозов речь, прежде всего, идет о декатексисе объектных представлений, то есть об отрыве от реальности и попытках обрести ее вновь. Таким образом, невротические расстройства характеризуются возвратом в сознание вытесненного материала, психотические — отрывом от реальности.

При неврозе основная «борьба» разворачивается между истинными влечениями Оно и защитными процессами Я; иначе обстоит дело при психозе — Оно (а также отчасти Сверх -Я ), преодолевая защиту Я, вступает в конфликт с фрустрирующей реальностью, в конфликт, превозмочь который удается лишь с помощью деструктивных фантазий и болезненной компенсации. Многочисленные клинические наблюдения, в частности полученные при изучении отдельных типов психотических расстройств, заставили Фрейда и других психоаналитиков пересмотреть такие фундаментальные понятия, как либидо и топографические области психики. Более глубокое понимание сущности нарциссизма, агрессивных влечений и концепции Самости привели исследователей к необходимости создания структурной теории влечений и в конечном счете психологии Я.

Читайте так же:  Как развить интуицию

Правомерность новых теоретических построений все более подтверждают результаты лечения психозов, а также «пограничных» состояний. Следует сказать, однако, что основным полем деятельности психоаналитической психотерапии являются все же невротические расстройства, неврозы характера и сексуальные перверсии. Лишь в отдельных случаях «расширение этого поля» касается психотических нарушений. В частности, отдельные модификации психоаналитической техники в их приложении к лечению психозов разработаны школой психоаналитика М. Кляйн.

На заре развития психоанализа преобладающей точкой зрения являлось положение о том, что развитие переноса при психотических нарушениях невозможно, поскольку чрезмерная степень нарциссизма больного является непреодолимым препятствием. Поскольку анализ переноса — является ведущей терапевтической процедурой психоаналитического лечения неврозов, то считалось, что при лечении психозов эту часть терапии невозможно задействовать. Однако, в настоящее время подобные воззрения большинством психоаналитиков отвергнуты: кок было показано, образование переноса, возможно и при психотических расстройствах.

Это означает, в свою очередь, что открываются и новые перспективы в психоаналитическом лечение психоза. Такой перенос, однако, отличается целым рядом особенностей, главными среди которых являются его чрезмерная интенсивность и зачастую искаженность (психоз переноса). Его преодоление и разрешение хотя и возможно, но требует чрезвычайного внимания со стороны психоаналитика, поскольку такой психоз следует рассматривать как попытку пациента восстановить объектные отношения за счет других людей. В настоящее время психоаналитическое лечение психоза терапевтически оправдано при наличии в психике пациента, свободных от психоза секторов Я.

Лечение психических заболеваний

Терапевтическая тактика должна быть клинически обоснованной , т . е . должен быть правильно поставлен диагноз , определена психопатологическая симптоматика, острота состояния, индивидуальные особенности личности больного и его физического состояния. Лечение психоза должно быть динамичным — зависеть от изменения состояния больного, стадии развития болезни. Если в остром психозе больному проводят медикаментозное лечение психоза, то при выходе из психоза все большее значение приобретают меры психотерапевтического воздействия и социальной реадаптации

Что такое эпилепсия? Лечение эпилепсии

Эпилепсия — хроническое заболевание, начинающееся преимущественно в детском и юношеском возрасте и характеризующееся различными пароксизмальными расстройствами и особыми изменениями личности, достигающими степени выраженного слабоумия. Причины эпилепсии различны : внутриутробное повреждение головного мозга, неблагоприятное течение родов (родовая травма), а также черепно — мозговые травмы, нейроинфекции в течение жизни, особенно в детском возрасте

Что такое шизофрения? Лечение шизофрении

Шизофрения — психическое заболевание с длительным хроническим течением, приводящее к типичным изменениям личности (шизофреническому дефекту). Для этого заболевания характерна своеобразная дискордантность (расщепление, разобщенность) мышления, эмоций и других психических функций.Термин шизофрения дословно означает расщепление души («шизо» с греческого — расщепление, « френ »-душа, разум).

Реактивные психоз, лечение психоза

Состояния, возникающие в результате воздействия факторов, представляющих особую значимость для больного или угрожающих его жизни и благополучию. Один из главных признаков реактивных психозов — их временный и обратимый характер. Возникая в ответ на психотравмирующую ситуацию, они прекращаются после ее разрешения и счезновения. В клинической картине , как правило , отражается , или « звучит », содержание психической травмы.

Старческие психозы

Старческие (сенильные) психозы — заболевания, возникающие в позднем возрасте в связи с атрофией головного мозга. Развитие болезней обусловлено в основном генетическими факторами, внешние воздействия играют лишь провоцирующую или усугубляющую течение процесса роль. Различие клинических форм связано с преимущественной атрофией тех или иных участков коры и подкорковых образований головного мозга.

Маниакально — депрессивный психоз(МДП)

Заболевание, протекающее в форме депрессивных и маниакальных фаз (приступов), в промежутках между которыми больной практически здоров. Другими словами, из приступа больной выходит без изменений личностных особенностей, с полным исчезновением всей психопатологической симптоматики. Отсутствие дефекта личности даже после многократных приступов — свидетельство благоприятного прогноза заболевания в целом. МДП считается эндогенным психозом. К причинам этого заболевания относят наследственный и конституциональный факторы.

[3]

Соматогенные психозы

Психичесские нарушения, возникающие в связи с патологией внутренних органов и систем, составляют специальный раздел психиатрии : соматопсихиатрию. Несмотря на разнообразие психопатологической симптоматики и клинических форм соматической патологии, их объединяет общность патогенетических механизмов и закономерностей развития. Диагноз «соматогенного психоза» ставится при определенных условиях: необходимо наличие соматического заболевания; временной связи между соматическими и психическими нарушениями, взаимозависимости и взаимовлияния в их течении.

Пожалуйста, скопируйте приведенный ниже код и вставьте его на свою страницу — как HTML.

Причины развития и признаки реактивного психоза

В психиатрической практике врачи часто ставят своим пациентам такой диагноз, как реактивный психоз. Данное состояние не представляет большой опасности для здоровья и жизни человека. Оно обратимо. Это психическое нарушение встречается преимущественно у взрослых лиц.

Реактивный психоз — это временное психическое нарушение, которое возникает на фоне стресса или после психической травмы. Как и любая другая форма психоза, этот тип характеризуется неадекватным поведением человека и нарушением восприятия окружающего мира. Данная патология относится к психогенным психозам. Протекает она кратковременно.

Состояние человека полностью восстанавливается. Реактивные формы психоза могут затягиваться на несколько дней и даже недель. Все зависит от обстановки и разрешения проблемы, которая привела к расстройству поведения. Если ситуация усугубилась и проблема осталась, то состояние человека не нормализуется. Если стрессовая ситуация исчезла, то человек быстро выздоравливает.

Реактивный психоз развивается по разным причинам. Выделяют следующие возможные пусковые факторы:

  • ситуации, при которых имеется угроза для жизни человека;
  • аварии;
  • стихийные бедствия;
  • военные действия;
  • смерть родственников;
  • материальные трудности (банкротство);
  • проблемы в личной жизни;
  • судебные разбирательства.
Читайте так же:  Как преодолеть кризис среднего возраста у мужчин

Обстоятельства могут быть самыми разными. Реакция на все подобные стрессовые ситуации у каждого человека разная. Все зависит от личностных особенностей. Реактивные психозы чаще развиваются у лиц с психопатиями (параноидной и истерической). Это расстройства личности. При истерической психопатии поведение людей характеризуется театральностью.

У лиц с параноидальной психопатией преобладают сверхценные идеи. Врач может выявить причины психоза во время беседы с пациентом или его родственниками. К предрасполагающим факторам развития психоза относятся травмы головного мозга, переутомление, нарушение сна, неправильный образ жизни, алкоголизм, различные инфекционные заболевания центральной нервной системы.

Разновидности

Реактивные психозы бывают острыми и затяжными. Последние продолжаются на протяжении нескольких дней или даже месяцев. К острым формам относится реактивный ступор и реактивное возбуждение. Наибольшее значение имеют затяжные формы. В эту группу входят:

  • псевдодеменция Вернике;
  • пуэрилизм;
  • синдром Ганзера;
  • синдром одичания;
  • реактивный параноид;
  • реактивная паранойя;
  • индуцированный бред.

Часто диагностируется такое состояние, как синдром Ганзера. Это острое психическое расстройство, формирующееся на фоне хронического стресса или сильного потрясения. Очень часто это состояние развивается у лиц, которые находятся под стражей или отбывают наказание. Нередко причиной является потребность в сочувствии со стороны окружающих людей.

Основными клиническими проявлениями этой формы психоза являются мимоговорения и мимодействия. В первом случае человек дает абсурдные ответы на элементарные вопросы. Мимодействие характеризуется вычурными поступками. Например, человек неправильно надевает одежду. Очень часто у таких людей нарушается болевая и температурная чувствительность. Они не ощущают холода и боли.

К другим симптомам синдрома Ганзера относится нарушение ориентирования в пространстве и затруднение восприятия реальных событий. Типичным признаком этого психоза является лабильность настроения. У человека то появляется депрессия, то наблюдается страх или радость. Иногда возникают галлюцинации. Нередко течение этого психоза напоминает шизофрению. В данной ситуации требуется дифференциальная диагностика.

Разновидностью реактивного психоза является параноид. Это целая группа психических нарушений, при которых изменяется поведение человека при изменении условий жизни или недостатке общения с окружающими. К этой группе относится собственно реактивный параноид, индуцированный бред и паранойя. Параноид характеризуется острым развитием.

К формам параноида относится реактивное паранойяльное бредообразование. Оно проявляется сверхценными и бредовыми идеями, которые напрямую связаны с психотравмирующим фактором. Наиболее часто выявляются следующие разновидности бреда:

  • сутяжный;
  • ревностный;
  • ипохондрический;
  • преследования;
  • изобретательства.

На ранних стадиях психоза все эти нарушения поддаются лечению.

При его отсутствии состояние больных усугубляется. В экстремальных ситуациях (после ареста, в период военных действий) часто развивается реактивный бредовый психоз. Данная патология чаще развивается у тревожных и неуверенных в себе людей. Такие лица неадекватно относятся к происходящим событиям. Им кажется, что другие люди подглядывают за ними, подслушивают или осуждают.

Первым проявлением этого состояния является тревога. На фоне растерянности, тревоги и страха появляются зрительные и слуховые галлюцинации. Наиболее часто выявляется бред отношения, воздействия и преследования.
В группу бредовых психозов входит индуцированный реактивный параноид. Нередко его симптомы появляются у умственно отсталых людей и лиц с психопатиями (психическими отклонениями).

Диагностика и лечение

Лечение таких людей проводится после тщательного исследования психического статуса человека и исключения других заболеваний. Диагноз ставится на основании результатов опроса пациента. В ходе него выявляются психотравмирующие ситуации, послужившие толчком к развитию психоза. Требуется исключить следующие заболевания:

  • шизофрению;
  • психогенную форму депрессии;
  • маниакально-депрессивный психоз;
  • абстинентный синдром;
  • интоксикацию алкоголем или наркотическими средствами.

При выявлении реактивного психоза лечение проводится в условиях стационара. Врач должен подходить к каждому больному индивидуально, так как причины психоза различны. Важно установить основную причину такого поведения. Если человек находится в состоянии возбуждения, то используются успокаивающие средства (нейролептики) и противосудорожные препараты (транквилизаторы).

Когда больному станет лучше, организуется психотерапия. Этот метод лечения предполагает беседу с человеком, обсуждение его проблемы и выполнение различных упражнений. Врач должен подготовить больного к новым условиям жизни. В данной ситуации психотерапия является индивидуальной. Благоприятная психологическая обстановка позволяет добиться результатов уже через несколько дней.

В запущенных случаях требуется более длительное лечение. После восстановления психического состояния у человека некоторое время может наблюдаться астения в виде слабости, низкой работоспособности, апатии.
Возможны остаточные явления бреда и переживаний. Со временем происходит полное выздоровление. В тяжелых случаях формируются патологические черты личности. Происходит это редко. Прогноз при реактивном психозе благоприятный.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Источники


  1. Альбисетти, Валерио Любовь. Как оставаться вместе всю жизнь / Валерио Альбисетти. — М.: Паолине, 2014. — 160 c.

  2. Гавэйн, Шакти Доверять себе. Путь к свободе и самовыражению. Пробуждение чувств. Доверься — и следуй! В поисках любви. От ложного доверия к доверию истинному (комплект из 3 книг) / Шакти Гавэйн и др. — М.: ИГ «Весь», 2015. — 864 c.

  3. Джуди, Даттон Любовь и секс. Как мы ими занимаемся / Даттон Джуди. — М.: Добрая книга, 2012. — 652 c.
  4. Чопра, Маллика Все, о чем ребенок хочет спросить… и спрашивает. Мысли многодетной мамы вслух, или полуночные записки на подгузниках. Самое главное, чему стоит научить ребенка / Маллика Чопра , Дарья Федорова. — М.: ИГ «Весь», 2016. — 624 c.
Реактивный психоз – признаки и лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here