Симптомы и признаки шизофрении у детей и подростков

Сегодня мы рассмотрим тему: "Симптомы и признаки шизофрении у детей и подростков" с полным писанием проблематики. Мы собрали самые интересные сведения по теме и постарались их систематизировать и привести в удобный для чтения вид.

Шизофрения у детей и подростков: признаки и лечение

Механизм развития шизофрении связан с наследственной предрасположенностью, метаболическими нарушениями в работе головного мозга и не находится в зависимости от внешних воздействий. Сложность распознавания заболевания, возникшего в детском и подростковом возрасте, заключается в его схожести с проявлениями так называемого подросткового кризиса, поскольку нередко заболевание дебютирует у подростков в возрасте 12-15 лет.

Специфическими симптомами шизофрении являются нарушение мышления и восприятия, бредовая деформация мышления, наличие галлюцинаторного синдрома.

Помочь заподозрить наличие заболевания у подростка может появление в его обыденном поведении следующих черт:

  • замкнутости;
  • отрешенности;
  • необычной молчаливости;
  • обособленности от окружающих;
  • трудности в общении со сверстниками;
  • резкими перепадами настроения.

Особой настороженности требуют случаи со стойким присутствием указанных первых симптомов болезни при наличии отягощенного семейного анамнеза.

Подобными признаками характеризуется подростковый возраст и у здоровых детей. Для патологической ситуации характерно внезапное появление и устойчивое существование данного комплекса симптомов в сочетании со специфическими признаками заболевания. Указывать на манифестацию шизофрении будет сочетание указанных признаков с галлюцинациями, бредовыми или бредоподобными идеями, появлением причудливого дурашливого поведения, кривляниями, расстройствами речи и мышления.

Проявление патологии может быть разнообразным: галлюцинации бывают слуховыми, зрительными, вкусовыми, обонятельными, тактильными. Наиболее частым вариантом являются слуховые, несколько реже встречаются зрительные, остальные разновидности проявляются в редких случаях.

Слуховые галлюцинации выражаются в восприятии несуществующих голосов или других звуков. Характерными вариантами являются звук капающей воды, скрип двери. Звуки носят навязчивый характер, раздражают больного. Голоса, которые слышатся пациенту, могут беседовать между собой, или это может быть один голос, общающийся с больным.

Характер галлюцинации субъективно определяется больным как угрожающий. Голоса могут иметь приказной, властный характер, что таит в себе определенную опасность: данная ситуация может привести к суициду или совершению противозаконных деяний.

Бред проявляется наличием умозаключений, не соответствующих действительности, формированием несуществующих идей (системный бред), часто имеет следующие проявления:

Разновидность бреда

Проявления

Пациент превозносит себя выше других

Проявляется в виде синдрома психического автоматизма, больной считает, что на него воздействует какие-то внешние силы (на его мысли, поступки)

Больной уверен, что за ним следят с целью причинения вреда (например, сосед — спецагент, или шпион инопланетный мафии, или специально подосланный к нему киллер)

Бред физического недостатка

Подросток приписывает себе несуществующие уродство: чрезмерно большой нос, укорочение одной ноги, излишний вес и так далее

Возможны различные проявления: бессвязная речь, речь в виде обрывков фраз

Это проявление характеризуется появлением у подростка дурашливого, нелепого поведения: больной может громко хохотать, нелепо или неопрятно одеваться, произносить публичные бессвязные монологи, считая их смешными и остроумными, гримасничать, капризничать. Поведение подростков 12–15 лет вдруг начинает напоминать поведение маленького ребенка.

Для данного состояния характерна смена дурашливости депрессивным состоянием. Нередко наблюдаются перепады эмоционального фона от безудержного веселья до истерии или агрессии.

Гебоидный синдром — это симптомокомплекс, характерный для детской и подростковой шизофрении. Предвестники такого состояния в большинстве случаев можно разглядеть еще в детском возрасте: в поведении такого ребенка сквозят черты повышенного интереса к насилию и жестокости. Он с интересом смотрит фильмы о катастрофах и убийствах, может проявлять агрессию по отношению к животным.

Являются характерными для гебоидного синдрома также ранимость, обидчивость в сочетании с безразличием и грубостью по отношению к близким. В подростковом возрасте становится ярко выраженным негативизм, направленный по отношению к более младшим и слабым членам семьи.

В период полового созревания гебоидный синдром при шизофрении у подростков выражается в тяге к философствованию, в увлечении абстрактными проблемами будущего, в поиске смысла жизни. Такие подростки циничны по отношению к сверстникам, высоко превозносят свои «великие» познания и мысли, ставят себя выше других.

При данном расстройстве существует высокий риск аморального поведения подростка, которое может проявляться как сексуальная расторможенность, принимающая нередко извращенные формы. Подросток легко увлекается наркотиками, алкоголем, имеет склонность к бродяжничеству, ночевке в подвалах и на чердаках. Алкогольное и наркотическое опьянение способствуют совершению противоправных деяний различной степени тяжести.

Такое состояние является показанием для госпитализации подростка в условия стационара с целью его изоляции, ведения постоянного наблюдения до купирования синдрома.

Гебоидный синдром в структуре шизофрении тяжело поддается терапии (по сравнению с гебоидным синдромом при психозе или в качестве самостоятельной патологии). Но правильный подход и систематическая антипсихотическая терапия позволяют добиться качественной убедительной ремиссии. Прием антипсихотических препаратов должен быть систематическим, в противном случае рецидив неизбежен, что существенно ухудшает прогноз заболевания.

Диагностика скрытой формы шизофрении осложняется «стертостью», слабой выраженностью симптомов.

Иногда заподозрить патологию позволяет склонность к эксцентричному, необычному поведению или внезапное появление страхов или мгновенных смен настроения, легких форм эмоциональных расстройств.

2.2. Основные формы шизофрении у детей и подростков.

Существует несколько форм шизофрении у детей и подростков. А.И. Селецкий выделяет следующие: 1.Кататоническая форма :

2.Гебефреническая или юношеская форма шизофрении:

Характеризуется медленным течением шизофрении, наблюдается в старшем школьном и юношеском возрасте. Заболевание начинается исподволь, с появления жалоб на рассеянность, острую головную боль и бессонницу. После начала таких жалоб могут пройти месяцы и даже годы, поэтому окружающие больного люди часто не могут установить время начала болезни. Ведущим признаком заболевания является дурашливость с немотивированным весельем и двигательным возбуждением. Постоянными симптомами этой формы болезни являются нелепая веселость с манерностью, черты дурашливости, одни и те же нелепые выходки, склонность к чудачеству, гримасничанью и кривлянью. При этой форме также нередко наблюдаются галлюцинации и бредовые идеи, которые обычно носят отрывочный и изменчивый характер, и придуманы как бы с целью повеселить собеседника. В одних случаях изменения психики неглубокие, трудоспособность больного сохраняется, но является чрезвычайно пониженной. В большинстве случаев исходом болезни является слабоумие с характерной дурашливостью. По мнению И.В. Случевского, неблагоприятный прогноз этой формы шизофрении объясняется ее возникновением в юношеском возрасте, вследствие чего клетки коры больших полушарий головного мозга легко погибают. 3.Простая форма шизофрении:

Начинается в любом возрасте, но чаще встречается в детские годы и реже – в юношеские. Ведущими признаками болезни являются прогрессирующая утрата интересов, нарастающая вялость, эмоциональное безразличие, замкнутость и снижение показателей, связанных с интеллектом. Эпизодически возникают галлюцинации и параноидное состояние, сопровождающиеся злобной агрессивностью по отношению к родным и близким людям, которые обычно настойчиво требуют, чтобы ребенок посещал школу. Больные уходят из дому, проводят время в бесцельных скитаниях по улицам, вовлекаются в антиобщественные поступки. Близкие начинают отмечать болезненное состояние только тогда, когда оно достигает значительного развития, проявляясь аффективной тупостью, немотивирован-ным упрямством и нелепыми рассуждениями. Течение заболевания может быть различным, но чем моложе возраст, в котором начался шизофренический процесс, тем более значительный интеллектуальный ущерб будет нанесен. В лучшем случае больной приспосабливается к несложным трудовым процессам, пользуясь репутацией неполноценного. В большинстве случаев болезнь прогрессирует, приводя к оскудению психики, апатическому слабоумию.

Читайте так же:  Как перестать ревновать свою девушку к каждому столбу

4.Привитая форма шизофрении:

Наблюдается у детей и подростков, которые в прошлом перенесли какое-либо органическое поражение головного мозга, вызвавшее задержку в психическом развитии, преимущественно олигофрению. До начала заболевания для личности ребенка характерны были следующие особенности: капризное упрямство, замкнутость, взрывы раздражительности, перенесенные заболевания необъяснимой этиологии, диатез, интоксикации, черепно-мозговые травмы и т.д. Таким образом, шизофрения прививается уже на биологически измененную почву, что значительно усложняет течение патологического процесса и приводит, особенно при возникновении заболевания в раннем детском возрасте, к остановке в умственном развитии.

Течение и исход этих форм шизофрении могут заканчиваться выздоровлением, длительной ремиссией, апатическим слабоумием.(» Шизофрения у детей и подростков.» М. Ш. Вроно)

Признаки шизофрении у подростков

В клинической психиатрии термин «шизофрения» применяется для маркировки тяжелых психических отклонений, расстройств личности. Средний возраст проявления заболевания 20 лет у женщин и 26 у мужчин, но подростки тоже могут столкнуться с недугом. Расстройство имеет множество вариаций, конкретный диагноз может поставить только врач психиатр.

Шизофрения у подростков проявляется при схожих симптомах и предпосылках. Впервые определить заболевание могут родители, родственники и близкие друзья человека.

Общая информация

При этом виде расстройства у человека начинаются и развиваются разнообразные нарушения в восприятии окружающей действительности, мышлении, эмоциях. По статистике, до 1% от населения земли страдает шизофренией.

В подростковом возрасте нестабильный гормональный фон, становление личности становится катализатором к развитию заболевания. Часто недуг проявляется в сочетании с другими расстройствами, включая депрессии, тревожность. Шизофреники подвержены зависимостям от алкоголя и психотропных веществ.

Люди с шизофренией бывают опасными в редких случаях и в периоды обострения. Наибольшую опасность они представляют для себя. Искажения в восприятии реальности приводят к суицидальным мыслям, зависимостям, депрессивным состояниям. Задача близких – определить болезнь на ранней стадии, помочь подростку справиться с ней.

Почему у подростков развивается шизофрения

Развитие шизофрении у подростков и взрослых людей протекает под влиянием ряда факторов. Точные причины возникновения болезни еще неизвестны. В группах риска дети:

  • С шизофрениками в семье. Определенные генетические аллели наследуются и приводят к развитию недуга.
  • Из неблагополучных семей. Постоянный стресс, депрессия часто становятся спусковым крючком к психическим расстройствам.
  • После сильных потрясений. Эмоциональные потрясения, резко негативные эмоции также могут привести к шизофрении у подростка.
  • Патологии плодового развития. Некоторые инфекционные заболевания, перенесенные женщиной в период беременности, могут привести к подобным расстройствам.
  • Личностные особенности. Шизоидный тип личности можно заметить с ранних лет человека. Такие дети замкнутые, не склонные к эмпатии, жестокие.

Мужчины чаще заболевают шизофрений. В группе риска также жители больших городов и дети, рожденные в межсезонье.

Как проявляется расстройство

Шизофрения у подростков принимает ряд форм, перетекает из одной стадии в другую. Каждой из них свойственны определенные характеристики:

  • Паранойя. У человека присутствуют галлюцинации, он впадает в бред. Это означает, что подросток видит и слышит то, чего не могут видеть и слышать другие люди.
  • Кататония. Резкая смена активности. Периоды энергичности сменяются полной апатией.
  • Гебефрения. Чаще всего присуща подросткам. Человек впадает в инфантильность, ведет себя по-детски.
  • Без выраженной формы. Шизофреник демонстрирует сочетание сразу нескольких форм заболевания.
  • Остаточная. Характеризуется отсутствием эмпатии, эмоциональной холодностью. Человек стремится быть в одиночестве.
  • Простая. Сочетает ряд характеристик предыдущих форм. Часто встречается в подростковом возрасте. Человек апатичен, не имеет стремлений, увлечений, не проявляет привязанности к другим людям, инфантилен.

По признакам шизофрении у подростка можно судить о стадии заболевания:

  1. Зачаточная стадия, личность только начинает меняться. Чем быстрее и ярче проходит первая стадия, тем проще излечение.
  2. Адаптация к новым свойствам характера. Мир человека находится в параллели с реальностью. Подростку предстоит привыкнуть к этому, научиться отличать реальное.
  3. Без лечения и психиатрической помощи наступает финальная стадия. Она включает полную деградацию, потерю связи с реальностью. С большой долей вероятности, суицид.

Диагностика по ранним признакам

Взрослым следует насторожиться, если проявились первые признаки шизофрении у подростка:

  • Резкое изменение черт характера, агрессия, раздражительность, ограждение от контакта с родными;
  • Отказ от друзей;
  • Апатия;
  • Кардинальная смена интересов, часто, в опасную сторону (наркотики, алкоголь, фанатичное увлечение эзотерикой и т.д.);
  • Внезапная и резкая смена настроения.

Перечисленные признаки характерны и для здоровых детей. Под влиянием гормонов они склонны в некоторой степени к каждому из них.

В подростковом возрасте эти симптомы встречаются редко. Если они проявились, можно с большой долей вероятности судить о признаках шизофрении у подростка:

  • бред и галлюцинации;
  • нарушения в мышлении, речи;
  • скованность мимики, движений;
  • агрессия;
  • ухудшение памяти, способности к мыслительным процессам;
  • подозрительность, стремление избегать любого общества;
  • рассуждения о мистике, идеологиях, неологизмы в речи;
  • отсутствие воли.

Как лечится шизофрения у подростков

Для лечения шизофрении у подростков используются консервативные методы:

  • Медикаменты. Препараты стабилизируют состояние пациента, снижают агрессию, депрессивность. Обычно принимаются в периоды обострений.
  • Терапия у психиатра. Встречи со специалистами помогают подросткам снизить негативное влияние болезни на свою жизнь. Им предстоит принятие своей особенности, смирение с постоянной борьбой за ментальное здоровье.
  • Реабилитация в центре. Метод применяется в случаях, когда изоляция необходима для безопасности близких и самого пациента. В социальных центрах ребенка подвергают консервативному лечению, восстанавливают его состояние. После курса, если подросток демонстрирует поведение в пределах нормы, его выписывают домой.

Важно понимать, что шизофрения становится тяжелым грузом для юной, неокрепшей личности. Родственникам нужно внимательно и терпеливо относиться к подростку, поддерживать его на каждом этапе, от осознания до полноценного лечения.

Симптомы и лечение детской шизофрении

Шизофрения у детей и подростков весьма редкое, но достаточно серьезное заболевание, требующее незамедлительного лечения, помощи квалифицированных медиков и уж никак не самолечения или же игнорирования проблемы.

Читайте так же:  Аффективные синдромы

Формы шизофрении у детей

Медики в своей практике и классификации патологии делят шизофрению у детей на такие формы:

Задай вопрос врачу о своей ситуации

Признаки шизофрении

Тем не менее, все симптомы можно условно поделить на такие категории:

  1. продуктивная симптоматика – патологический процесс, который проявляет себя по мере развития патологии, проявляясь в бредовых идеях, галлюцинациях, патологических формах фантазии;
  2. негативная симптоматика – в этом случае пациент теряет свои психологические качества по мере того, как прогрессирует заболевание, в частности, снижается интерес к окружающему миру, уменьшаются эмоциональные проявления.

Именно их и рассмотрим более детально.

Негативные симптомы

При их развитии у ребенка и подростка:

  • Снижается физическая активность, эмоции становятся не столь ярко выраженными и пациент просто погружается в свой внутренний мир.
  • Патология негативно сказывается через некоторое время на психологическом состоянии пациента, у него формируются признаки умственно отсталого ребенка.
  • Речь у ребенка – нечленораздельна, мыслительные процессы ухудшаются, интеллектуальный уровень подростка падает, а в самом худшем случае он может вести себя как животное, ходить на четвереньках.

Продуктивные расстройства

У пациента:

  • развиваются страх;
  • заторможенности в двигательной функции;
  • диагностируется патологическая форма фантазий, бредовые идеи;
  • анорексия.

Симптоматика

Все симптомы патологии могут с учетом особенностей психики каждого пациента могут быть более или менее ярко выражены.

Говоря о детской шизофрении, то ее симптомами часто есть следующие проявления:

Говоря о подростке – у пациента развивается:

  • замкнутость;
  • агрессивность;
  • склонность к потреблению алкоголя;
  • неуспеваемость в школе, а особо тяжкие проявления патологии могут выражаться в слабоумии.

В другой статье мы подробно рассматриваем признаки шизофрении у женщин.

Причины детской шизофрении

Среди причин, которые могут спровоцировать развитие шизофрению у ребенка, то таковыми есть:

[1]

Факторы, провоцирующие раннее развитие шизофрении:

  • в роду пациента данное заболевание было диагностировано у первой или же второй степени родственников;
  • женщина забеременела в возрасте после 35-40 лет – именно поздние роды и могут спровоцировать у ребенка развитие данного заболевания или же перенесенные ею инфекционные заболевания в период вынашивании плода.

На сегодняшний день медицина не дает гарантии на 100% выздоровление пациента – просто на практике не существует эффективных и действенных метод. Благодаря определенным методам может быть исключено повторное проявление заболевания – рецидив.

Так, в числе методов, которые применяют медики в процессе лечения шизофрении можно выделить следующие:

  1. медикаментозное лечение, когда врачом назначается применение курса нейролептиков, которые по мере необходимости могут назначаться в сочетании с антидепрессантами, а также транквилизаторами в особо тяжкой форме проявления патологии;
  2. электросудорожная терапия – она применяется при неэффективности применения курса медикаментов и в этом случае через мозг пациента пропускают импульс электрического тока;
  3. применение инсулинокоматозной терапии – в этом случае в тело пациента вводят существенную дозу инсулина, и так вызывается у пациента гликемический тип комы, но такой метод применяется крайне редко;
  4. социального и психологического характера терапия – это и улучшение условия жизни самого пациента, помощь со стороны психолога, что при длительном и систематическом применении позволит добиться положительной динамики в выздоровлении;
  5. психотерапия, которая в сочетании с курсом приема медикаментозных препаратов дает самый лучший результат, обеспечивая устойчивую, положительную динамику выздоровления.

Психологическая помощь

Многие исследования практикующих психологов говорят о том, что психологическая помощь в вопросе лечения шизофрении позволяет стабилизировать состояние здоровья пациента, решая тем самым ряд социальных аспектов, характерных для данной патологии:

  • трудность в общении и мотивация;
  • самообслуживание и работа;
  • налаживание отношений с окружающими людьми.

Все это поможет ребенку и подростку психологически адаптироваться в обществе и посещать школу, общаться и работать – пациенту стоит регулярно проходить психосоциальную терапию, соблюдать курс медикаментозного лечения, снижение рецидивов.

Проявление шизофрении у детей и подростков

Шизофрения – это хроническая прогрессирующая патология психики, в которой сочетается уход от общения, обеднение эмоций, снижение активности, однообразное возбуждение, немотивированный смех и прочие психопатологические симптомы. Шизофрения у детей характеризуется расщеплением психической деятельности: речи, эмоций, поведения, поступков. Первые признаки расстройства проявляются в период раннего детства. Среди детей от рождения до 14 лет в среднем заболевание встречается 1,66 на 1000.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Распознать шизофрению при первых ее проявлениях у детей очень трудно. Ранние симптомы болезни у детей и подростков носителей расстройства существенно отличаются от проявлений патологии у взрослых. Большая часть таких детей еще до появления бреда и галлюцинаций имеют задержки в развитии психических функций. В период раннего детства больных отличает неравномерное моторное развитие.

Симптомы расстройства у детей

В зависимости от возраста признаки шизофрении у детей имеют свои особенности. Так в раннем детстве заболевание проявляется в виде следующих нарушений:

  • хождение по кругу;
  • импульсивность;
  • бег в неопределенном направлении;
  • однообразное возбуждение;
  • немотивированные смех или слезы.

Для позднего дошкольного возраста характерны симптомы расстройства мышления, которые представляют собой фантазирования, полностью заполняющие сознание. Среди ранних проявлений заболевания особое место занимают тревога и страхи. Ребенок с диагнозом шизофрения мнителен, в его поведении появляются навязчивые движения, он жалуется на скуку, становится вялым, пассивным, у него часто и быстро меняется настроение.

Шизофрения у детей подросткового возраста характеризуется галлюцинаторно-бредовыми проявлениями. Обычно эти симптомы впервые возникают в 10-12 лет. Типичной формой расстройства для данного периода развития считалась гебефреническая форма. Определить ее можно по таким признакам, как нелепое «клоунское» поведение ребенка, эмоциональная выхолощенность, разорванность речи, дурашливость. Больные этой формой подростки вычурно фантазируют.

[3]

Фантазии содержат желания или опасения, перерастающие во враждебное отношение к людям. Любят такие дети только самих себя. С течением времени у них утрачиваются душевные связи, нарастает опустошение, проявляется холодность к родным. В период подросткового развития встречается кататоническая форма шизофрении. Она носит более тяжелый характер и характеризуется распадом речи и периодами двигательного возбуждения и обездвиживания.

Симптомы расстройства просматриваются в интересах и увлечениях детей. Вместо сказок и рассказов больные интересуются чтением словарей и справочников. Их захватывают вопросы астрономии, проблемы мироздания, загадки древности. Игры таких детей носят однообразный, вычурный характер, однотипное содержание игр способно сохраняться в течение длительного периода.

Шизофрения у детей и подростков может сопровождаться тяжелым осложнением – дефектом интеллекта. Такой сценарий развития болезни возможен при появлении первых симптомов расстройства в раннем возрасте, на этапах формирования познавательных способностей.

Постепенно заболевший замыкается в одиночестве и отдаляется от коллектива, становится мрачным, ему кажется, что он хуже всех и поэтому к нему плохо относятся. У больных детей нарушается восприятие. Выражается это в неспособности объединить в единый образ воспринимаемый объект. В острой фазе больные дети сталкиваются с затруднением понимания смысла изображений на красочных картинах. При вялотекущей форме болезни детей дают вполне адекватное описание картин. Симптомы постепенно нарастают, что приводит к распаду личности.

Читайте так же:  Как полюбить жизнь

В целом определить заболевание у детей можно по наличию следующих признаков:

  • противоречивость суждений;
  • трудности при общении;
  • подход к пониманию проблемы с разных позиций;
  • неуверенность в своих действиях;
  • нарушения мышления;
  • сложности при возникновении необходимости отвечать на вопросы;
  • нарушения речи (быстрая или отрывистая речь, глухой голос, медленная речь с заиканием);
  • неологизмы;
  • снижение интеллектуальной активности;
  • автоматизм мышления;
  • разрыв ассоциаций;
  • отсутствие интересов;
  • эмоциональная опустошенность;
  • обеднение психики;
  • повторение мыслей;
  • временная потеря способности понимать слова;
  • незавершенность высказываний;
  • стремление к витиеватым высказываниям;
  • рассеянность при чтении;
  • сильные переживания из-за неудач в школе;
  • эгоцентризм;
  • бесцельность.

Диагностика детской шизофрении

Диагностика расстройства у детей основывается на видимых симптомах. Специальных клинических методик выявления болезни не существует. Для выявления патологии применяются психологические методики. Кроме них, в комплексную диагностику включают:

[2]

  1. МРТ, позволяющую выявить типичные при шизофрении изменения в структуре мозга, и исключить наличие возможных опухолей.
  2. Электрическая энцефалографию, отражающую картину мозговой активности.
  3. Дуплексное сканирование сосудов, диагностирующее наличие возможных заболеваний – патологий венозного оттока, атеросклероза и пр.
  4. Нейротест, позволяющий отследить эффективность функций нервной системы.
  5. Лабораторные анализы на наличие следов наркотических средств и вируса Эпштейн-Барра.

При диагностике шизофрении используют метод изучения рисунков больных. Только по рисунку выявить патологию сложно, однако творческая работа может отображать возможные признаки расстройства. Рисунки ребенка больного шизофренией отличает: символизм, стереотипность, разрыв «ассоциативного аппарата», агглютинация, невыясненные формы. Частым симптомом заболевания является неестественное сочетание цветов: трава – черного цвета, облака – красного.

Виды (формы) шизофрений у детей

Для детей характерно развитие следующих форм расстройства:

Независимо от формы расстройства исходом являются необратимые дефекты психики: абулия, эмоциональное оскудение, выраженное слабоумие разорванное мышление и речь.

Основные причины шизофрении в детском и подростковым возрастах скрываются за генетическими нарушениями. ДНК детей – носителей расстройства содержат мутации, которые не обнаруживаются у здоровых людей. Современные ученые утверждают, что предрасположенностью к развитию заболевания обладают дети, родственникам которых, даже не по прямой линии, был установлен такой диагноз. Вместе с тем, известны случаи, когда у родителей больных шизофренией рождаются здоровые дети с высоким уровнем интеллекта.

Кроме того, причины расстройства прослеживаются в нарушениях клеток головного мозга. Диагноз шизофрения порождает недостаточность ацетильно-гистоновых связей. Так же существует версия, что причины патологии скрываются в нарушении обменных процессов в организме больного, который приводят к сбою метаболизма углеводистых и белковых соединений.

Существует еще ряд факторов, способствующих развитию патологии:

  • экстремальные жизненные условия;
  • поздняя беременность;
  • внутриутробные вирусные заболевания;
  • неполноценное питание матери во время беременности;
  • детская наркомания.

Шизофрения независимо от возраста является хроническим психическим расстройством и самостоятельному лечению не подлежит. Расстройство, проявившееся в детском возрасте, имеет ряд особенностей, которые необходимо учитывать при построении программы терапии. Лечение шизофрении у детей включает применение лекарственных препаратов и методов психотерапии. Успех терапии во многом зависит от своевременности обращения к психиатру. Затягивать с и ждать, что все пройдет само, не стоит.

Современные методики и лекарства позволяют добиться устойчивой ремиссии. Лечение шизофрении при помощи лекарств предусматривает применение нейролептиков, которые призваны сгладить психопатологические симптомы, и ноотропов. При назначении конкретного вида препарата врач исходит из особенностей течения болезни и ее формы.

Наиболее эффективными техниками при лечении шизофрении у детей считаются методики творческого самовыражения, такие как телесно-ориентированные, арт-терапия, танцевальная терапия, психодраматические постановки.

В особо сложных случаях при лечении подростков в качестве одной из крайних мер используется электрошок. Такой метод применяется для вывода из глубокой депрессии при вероятности суицида.

В зависимости от того, насколько успешно проходит лечение, больные дети могут посещать общеобразовательные учреждения и обучаться по специальной программе. При наличии симптомов расстройства личности больному назначается надомное обучение. В зависимости от особенностей течения заболевания лечение может проводиться в условиях стационарах.

130. Особенности шизофрении у детей и подростков.

В детском возрасте шизофрения встреча­ется редко. Ведущим фактором в ее развитии является наследственная предрасположен­ность. Наличие какого-то психического забо­левания (необязательно шизофрении) у роди­телей или близких родственников является фактором риска развития у ребенка шизо­френии. Внешними пусковыми факторами служат разные причины — сексуальные кон­фликты, неблагоприятная обстановка в се­мье, отрыв от семьи, шоковые травмы. Чаще всего болезнь начинает себя проявлять, ког­да у ребенка возникают первые стремления выразить свое «Я» (период первого возраст­ного криза) — в 2,5—3 года, реже в 5—7 лет.

Протекает злокачественно, т. е. без ремис­сий. Проявления детской шизофрении весь­ма разнообразны, зависят от течения заболе­вания, наличия неблагоприятных внешних ситуаций. В возрасте трех лет на первый план выступают трудности общения. Ранее веселый, общительный ребенок становится замкнутым, вялым, может молчать сутками, не реагировать на просьбы и попытки с ним заговорить, а вместе с тем он может совер­шать какие-то необъяснимые, глупые по­ступки. Происходит обеднение речи, вплоть до полной ее потери. Дети совершают бес­смысленные монотонные движения в виде раскачиваний, каких-то судорожных движе­ний. Характерна потеря интереса к окружаю­щему, новому. Возникают ночные страхи, сон нарушается. Чем раньше начинается ши­зофрения, тем быстрее она заканчивается полным разрушением личности. Если бо­лезнь начинается в 5—7 лет, то у таких детей возникают зрительные галлюцинации, чаще сказочного содержания, может быть симп­том двойника.

Подростковая шизофрения начинается в возрасте 12—16 лет, причем у части таких больных уже была детская шизофрения, про­сто она себя не проявляла. Как известно, под­ростковый возраст — это всплеск гормонов, неустойчивость психической, нервной, эндо­кринной систем, поэтому подростковая ши­зофрения имеет ряд особенностей. Для нее характерно рекуррентное и приступообразное течение в виде вспышек острых психозов, де­прессий, галлюцинаторно-бредовых состоя­ний. Протекает ярко, стремительно или, нао­борот, в вялотекущей форме, но все равно ведет к полному разрушению личности.

Злокачественная шизофрения у детей обычно начинается до 7 лет.

Параноидная шизофрения для детей нехарактерна. Если она развивается, то до 10–12 лет проявляется бредоподоб‑ными фантазиями и страхами, немотивированным враждебно‑злобным отношением к родителям, отрывочными идеями преследования, отравления.

Вялотекущая шизофрения у детей – одна из самых частых форм болезни.

Рекуррентная шизофрения у детей возникает редко. Приступообразно‑прогредиентная шизофрения – одна из самых частых форм у детей и подростков.

Читайте так же:  Восприятие в психологии

131. Острые и транзиторные психотические расстройства.

Типичными признаками являются:

1) быстро меняющаяся и разнообразная картина, которая обозначается как «полиморфная», и которая считается основной при острых психотических состояниях

разными авторами из разных стран;

2) наличие типичных шизофренических симптомов. По пятому знаку может отмечаться связь с острым стрессом, которая считается традиционной.

Ограниченная информация, которая имеется, все же указывает на то, что значительная часть острых психотических расстройств возникает без стресса, поэтому есть возможность указать на его наличие или отсутствие. Сочетание со стрессом означает, что первые психотические симптомы возникают в течение примерно 2-х недель после одного или более событий, которые рассматривались бы в качестве стрессовых длябольшинства людей в аналогичных ситуациях и в характерной для данного человека культурной среде. Типичным стрессовым событием может быть утрата близкого человека,

неожиданная потеря партнера, работы, развод, психологическая травма при участии в боях, терроризм и пытки. Долговременные трудности или проблемы не должны быть включены в этот раздел.

Полное выздоровление, как правило, возникает в течение 2-х или 3-х месяцев, иногда в течение недель или даже дней. И только небольшая часть больных с такими расстройствами обнаруживают хронические и инвалидизирующие состояния. К сожалению, современное состояние наших знаний не позволяет сделать ранний прогноз, касающийся той небольшой части больных, которые не могут рассчитывать на быстрое выздоровление.

Острое полиморфное психотическое расстройство без симптомов шизофрении — расстройство, при котором галлюцинации, бред или расстройства восприятия являются очевидными, но обнаруживают выраженную вариабельность и меняются день ото дня или даже от часа к часу. Отмечается эмоциональное смятение с интенсивными транзиторными чувствами счастья и экстаза, тревоги и раздражительности. Являются характерными полиморфизм и нестабильность, меняющаяся клиническая картина.

Проявление шизофрении у детей и подростков

Что может быть радостнее, чем появление на свет малыша. Первый крик, первое прикосновение, первые отзывы на голос мамы. Все вокруг счастливы. Разве в эту минуту кто-то может подумать о психических отклонениях. Страшный недуг в раннем детстве распознать довольно сложно. Поэтому никто не предполагает, что шизофрения у детей, симптомы и признаки которой нужно определять в раннем возрасте, может быть у вашего малыша.

Что должно насторожить

Народные врачеватели в далеком прошлом и современная медицина сегодня не пришли к единому выводу – что представляет собой эта болезнь. Почему она поражает детей? Доказано, генетическая предрасположенность вызывает шизофрению. Ее возникновению способствует нарушенная генная структура в части хромосом.

Большое количество патологических генов вызывает раннее заболевание и более тяжелую форму. Ребенок с рождения развивается без видимых отклонений. Специалисты замечают некоторые нарушения развития психики с рождения.

  1. Сфокусированный взгляд младенца, не характерный для большинства новорожденных.
  2. Короткий сон.
  3. Нельзя определить, за каким предметом наблюдает малыш.
  4. Ребенок слабо реагирует на движущиеся предметы.
  5. Отмечены нарушение моторики, развития речи.
  6. Наблюдается разлад в развитии игровой деятельности.
  7. Заметна обостренная чувствительность к громким звукам, почти постоянная вялость и плач.
  8. Детей отличает медлительность, нерасторопность, заметное холодное отношение к родителям, раздражительность и агрессивность.
  9. Их игры носят отвлеченный характер, интересы односторонние, склонны к одержимости.

Эти признаки, проявляющиеся в преморбидный период, позволяют диагностировать раннее заболевание. И протекать оно может тяжело. Родные не всегда обращают внимание на перечисленные факторы, поэтому к трем – четырем годам дефекты нарастают и начинают проявляться явные симптомы и признаки шизофрении у детей.

Четкой причины возникновения данного нет, поскольку под шизофренией подразумевается целый ряд психических заболеваний. Также на это влияет неоднозначность симптоматики и ее разнообразие. Существуют модели происхождения болезни.

  • перенесшие матерью в период беременности инфекционные заболевания;
  • вирусные болезни в раннем возрасте;
  • факторы генетики;
  • аутоиммунные факторы;
  • интоксикация.
  • сосредоточенность на себе, погруженность в себя, замкнутость;
  • некоммуникабельность;
  • заторможенность, апатия, нечистоплотность;
  • чувствительность к стрессу, трудности в его преодолении;
  • недоверчивость, боязнь, упертость;
  • неадекватная ранимость, проявляющаяся в расстройстве из-за какой-либо мелочи и безразличии к потере близкого существа.
  • города подвержены этому заболеванию больше, нежели сельские местности;
  • отношения в семье;
  • стрессы.

О чем нужно знать

Обследования больных, анализ самой болезни позволяет говорить об идентичности признаков и генетики. Симптомы ранней детской шизофрении сложнее выявить и определить тип заболевания. Сложность заключается в особенности характера в период становления его психики, общего развития и познания — все это невозможно отличить от чисто психологических аномалий. Существует несколько типов развития и течения заболевания.

Непрерывное нарастание. Течение длится около пяти лет. Результатом является усугубление шизофренического дефекта. Непрерывно-прогредиентный тип, имеющий подтипы:

  • вялотекущий, когда слабоумие может прогрессировать до двадцати лет;
  • средний, при котором дефект зреет намного быстрее – до десяти лет;
  • злокачественный – самый сложный и быстрый, этот тип позволяет зафиксировать расстройства в течение от двух до четырех недель.

Приступообразно-прогредиентный тип протекания заболевания. Приступы возникают, притупляются, останавливаются и возникают вновь.

Характеристикой приступообразного подтипа являются учащенные эмоциональные расстройства.

Наблюдения пациентов, у которых болезнь выявлена в раннем возрасте, дает такую статистику – у 70% больных отмечается приступообразный ход заболевания, 25% — непрерывно текущее развитие. В большинстве случаев начало шизофрении фиксируют в возрасте до пяти лет.

Важно! У мальчиков заболевание зафиксировано чаще. Им свойственна вялотекущая форма болезни, отличающаяся непрерывностью. У девочек наблюдается приступообразная форма, способная к возвращению. Нарастание дефекта у них происходит слабо.

Шизофрения различается по форме. Отличия зависят от показаний признаков и классифицируются согласно нормам МКБ-10 и DSM-4.

Виды и формы

Параноидная шизофрения. Это наиболее встречаемый вид болезни. Диагностировать ее удается в 60% обследования пациентов. Характеризуется всевозможными расстройствами, это позволяет установить длительную болезнь. У ребенка могут проявляться зрительные и тактильные галлюцинации и двигательные симптомы.

Гебефренная форма обладает отрицательной популярностью критическим прогнозом. Болезнь прогрессирует чрезвычайно быстро и протекает непрерывно. Ее часто называют «подростковой», так как в основном развивается в пубертатный период. И само обозначение связывают с юностью (произошло от имени древнегреческой богини молодости, весны Гебы). Чертами являются эмоциональные недомогания, бред, видения. Проявлением данной формы бывают повышенная активность, вспыльчивость, беспричинный смех, сексуальные всплески, неестественное поведение.

Кататонические изменения в поведении детей длительны и непроизвольны, характеризуются внезапными эмоциональными проявлениями: плачем, смехом, агрессией, при этом у наблюдается повышенное возбуждение. В целом же интеллектуальное развитие проходит без отклонений. Данные расстройства имеют специфические симптомы:

  • бесполезные бег, топтание, нарушающиеся движения;
  • нарушенный ритм хаотичной ходьбы, длящейся довольно долго без признаков утомления;
  • отрешенный вид ребенка при движении, однако, никакого столкновения с чем-либо или кем-либо не происходит;
  • резкая смена поведения – вялость сменяется активизацией;
  • внезапные бессонницы, возникающие во время сна;
  • импульсивность, агрессивность.
Читайте так же:  Как бороться с ленью, если ничего не хочется делать

Детская шизофрения отличается невыраженными симптомами и тревожностью. Днем у ребенка появляется страх перед незнакомой обстановкой, чужими людьми. В это время у малыша нарушен аппетит, он отказывается играть и все время остается рядом с мамой. Прогрессирование дефекта детский страх делает более предметным. Исчезнувшая первопричина боязни, приводит состояние в норму. Внешне недостатки восприятия окружающего у детей проявляются блуждающим взглядом, не задерживающемся на чем-то конкретном. Также можно наблюдать приоткрытый рот.

Как жить с ребенком – шизофреником

Вовремя увидеть шизофрению у малыша – трудная, но важная задача, стоящая перед врачами и родителями. Только правильный диагноз даст шансы на восстановление или поможет свести к минимуму отрицательные последствия.

Зачастую диагностированию предшествует длительное наблюдение. С ребенком не один год работает врач – психиатр. Методами такого контроля являются психологические тесты и визуальные выводы. На их основе выявляют отклонения в детской психике. Также используются диагностические меры:

  1. Компьютерная томография. Это исследование головного мозга дает возможность увидеть и понять его структурные изменения, а также наличие новообразований.
  2. Изучив запись деятельности головного мозга, врач способен разобраться в активности мозга.
  3. УЗИ сосудов позволяет проанализировать их состояние и кровоснабжение.
  4. Оценить функцию центральной нервной системы позволит анализ крови.
  5. Исследование крови исключит или подтвердит в ней наркотическую интоксикацию или инфицирование герпесвирусом.

Одним из приемов фиксирования степени расстройства является просьба нарисовать любой рисунок. Дети, подверженные отклонениям в психике, не в состоянии сочетать цвета. Их рисунки раскрашены в необычные и странные оттенки.

Сложность в постановке диагноза зависит от признаков, о которых может рассказать сам пациент (галлюцинации, бредовые мысли и т.п.). Ребенок еще не может всего объяснить, тем более, что в период заболевания он вообще может не разговаривать. Случается, устанавливают аутизм, а не шизофрению. Он распространеннее, а различия симптомов на начальной стадии несущественные.

Детская шизофрения проявляется в трехлетнем возрасте, аутизм – раньше. Для точного диагностирования необходимо тщательное наблюдение и обследование в психиатрическом стационаре. Самостоятельно с этой патологией справиться невозможно.

Лечение обладает рядом особенностей. И откладывать поход к врачу не стоит. Прислушиваясь к советам специалиста, соблюдая его рекомендации и строго придерживаясь терапевтической программы, вполне возможно достигнуть стабильного состояния нормального самочувствия и функционирования. Современные лекарственные препараты и методики помогают достичь прочной ремиссии.

Медикаментозное лечение проводится только по назначению врача, и каждое конкретное средство назначается, исходя из особенностей протекания заболевания и его формы. Крайней мерой в тяжелых случаях становится электрошок. Данный метод применяется к детям подросткового периода, когда возникает необходимость вывести больного из глубокой депрессии, а также при допустимости суицида.

Важно! Популяризуется методика творческого самовыражения пациента. Танцевальная терапия, художественное творчество, психодрама – это интегральный метод психотерапии.

При хороших результатах, полученных в при лечении, дети с этим диагнозом могут посещать общеобразовательные школы. Их обучение проводится по специальной упрощенной программе. При обострении шизофрении и признаков расстройства психики выбирают форму обучения на дому. В зависимости от степени заболевания лечение может проходить в стационаре.

Получая психотропные препараты, ребенок подвергается вредным реакциям и осложнениям. Это, как ни парадоксально, — одна из многочисленных особенностей лечения страшной болезни. Но отказываться от нее было бы непростительной ошибкой. Сегодня применяется и психосоциальный метод терапии, заключающийся в проведении тренингов социальных навыков, привлечение к участию всей семьи.

Непросто быть родителями ребенка, у которого поставлен страшный диагноз. Любовь, забота, упорство, стремление помочь малышу – вот что необходимо маме и папе. Можно составить список действий, объединяющий в желании сделать детство своего малыша счастливым.

  1. Не спорьте по поводу галлюцинаций. В отличие от здоровых детей, умеющих понять некоторые иллюзии в отношении придуманных друзей и миров, маленькие шизофреники искренне верят в их существование.
  2. Небходим тщательный и скрупулезный контроль над графиком приема медикаментов, их дозировкой. Быть внимательными к появившимся побочным явлениям и регулярно посещать врача – специалиста.
  3. Важна предельная организация жизни, создание безопасной, уютной обстановки.
  4. Помогите овладеть навыками личной гигиены. На помощь придут ролевые игры.
  5. Во время резких изменений настроения постарайтесь сдерживать малыша. Ему в данный момент нужна защита. Такие моменты нужно уметь терпеливо переждать.
  6. Организуйте обучающий процесс, пусть он будет сдержанным, не переутомляйте ребенка.
  7. Желательно чаще общаться с семьями, у которых аналогичная ситуация с дошкольником.

Психологическая помощь помогает сделать устойчивым состояние больного. Могут быть решены социальные факторы — коммуникабельность, самообслуживание, трудоустройство. Поэтому присутствие психолога в жизни шизофреника необходимо.

Он является для пациента источником сочувствия, поддержки, нужной информации. Это сказывается на усилиях больного подавить патологию, снизить негативную симптоматику.

Детская шизофрения, к сожалению, не обладает благоприятным прогнозом. Но при положительном исходе выздоровление, хоть и частичное, наступает. Отрицательные признаки не прогрессируют.

По всем этим темам можно просмотреть специализированные видео и ознакомиться с отзывами тех, кто столкнулся с этой страшной проблемой. Не забывайте, шизофрения – это не приговор.

Существующие препараты, способные вернуть пациенту полноценную жизнь. Волшебного, мгновенного и быстродействующего лекарства нет. Однако, вылечить шизофрению можно. Чем раньше обратиться к врачу и начать лечение, тем ощутимее шанс вернуться в полноценный жизненный процесс.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Источники


  1. Садовская, В. С. Основы коммуникативной культуры. Психология общения. Учебник и практикум / В.С. Садовская, В.А. Ремизов. — М.: Юрайт, 2016. — 210 c.

  2. Добрицкая, Е. А. Как создать и сохранить счастливую семью / Е.А. Добрицкая, И.Л. Копылов. — М.: Современный литератор, 2014. — 416 c.

  3. Теплицкий, А.Ю. Зеленый коридор. Таможенные правила. Трудовое законодательство. Жилищное право. Семейное право. Нотариат / А.Ю. Теплицкий, А.Б. Гурович, Е.Г. Карпова. — М.: Л. ИКА Здравствуйте, 2011. — 128 c.
  4. Курпатов, А.В. 7 настоящих историй. Как пережить развод / А.В. Курпатов. — М.: Олма Медиа Групп, 2011. — 437 c.
Симптомы и признаки шизофрении у детей и подростков
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here