Виды галлюцинаций в зависимости от причин

Сегодня мы рассмотрим тему: "Виды галлюцинаций в зависимости от причин" с полным писанием проблематики. Мы собрали самые интересные сведения по теме и постарались их систематизировать и привести в удобный для чтения вид.

Виды, проявления и лечение галлюциноза

Галлюциноз(Галлюцинаторный синдром) – это состояние, которое характеризуется обилием различных галлюцинаций в большинстве случаев одного вида при сохраненном и не измененном сознании. Многие из них имеют многолетнее течение и могут сопровождаться развитием галлюцинаторного бреда.

Причины возникновения галлюцинозов различны. Он возникает при таких психических заболеваниях как шизофрения, симптоматические психозы, биполярное афферентное расстройство. Также галлюцинаторный синдром встречается при эпилепсии, онкологических заболеваниях головного мозга (менингиома обонятельной борозды, краниофарингиома, опухоли височной и затылочной долей), заболеваниях органов чувств, мигрени.

Также к такому состоянию может привести злоупотребление спиртными напитками и суррогатами, различными наркотическими веществами (кокаин, ЛСД, мескалин, опий).

Некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы, сбои в работе щитовидной железы могут сопровождаться возникновением галлюцинаций. И этот список можно дополнить хорей Гентингтона, нейросифилисом, менингитом.

Виды и проявления

Галлюцинаторный синдром можно разделить на виды по типу течения, по типу галлюцинаций и по этиологическому фактору (алкогольный, атеросклеротический органический галлюциноз).

Для правильной постановки диагноза важны все эти три критерия, потому что именно они полностью отображают всю клиническую картину заболевания. Корректно выставленный диагноз может выглядеть примерно так: Алкогольный галлюциноз, острое течение, вербальная форма.

Классификация по этиологическому фактору

Тип Характеристика
Органический галлюциноз Он является характерным признаком поражения головного мозга и его симптомы зависят от локализации повреждения тканей. На фоне ясного сознания у пациента возникают зрительные, слуховые, обонятельные галлюцинации с четкой локализацией. Возможно присоединение морфопсии, деперсонализации и дереализации. Атеросклеротический галлюциноз Основным заболеванием в данном случае является атеросклероз. Симптомы нарастают постепенно, и с прогрессированием основного заболевания отмечается снижение критики к собственному состоянию. Имеет только хроническую форму. Алкогольный галлюциноз (галлюциноторное помещательство пьяных) Чаще возникает в период отмены алкоголя на фоне других соматических расстройств и реже сопровождает сам запой. Его отличительной чертой является сохранение ориентации пациента в своей личности и в окружающем пространстве. Проявляется вербальными галлюцинациями. Вначале это просто отдельные звуки или слова, которые имеют нейтральный характер. Так как у пациента отсутствует критическое отношение к своему состоянию, то он пытается найти источник звуков. Затем на фоне нарастающей тревоги и страха, характер галлюцинаций меняется — пациент слышит один или несколько голосов, которые кричат, угрожают, переговариваются между собой, ругаются, обвиняют. Все их «разговоры» касаются личности пациента, их интенсивность может варьироваться. При прогрессировании этого состояния больной может слышать целые поливокальные сцены с участием нескольких голосов (суд на пациентом с участием адвоката, прокурора, судьи и т.д.). Из-за отсутствия критического отношения к вербальным галлюцинациям у больного нередко возникают бредовые идеи, содержание которых обусловлено сюжетом галлюцинаций.

Варианты течения заболевания

Варианты по виду галлюцинаций

Синдромы с бредовым компонентом

Галлюцинаторно бредовые синдромы включают в себя паранойальный, парафренный, параноидный и Кандинского-Клерамбо. Они могут встречаться по отдельности, но их можно рассматривать как стадии прогрессирования одного психического расстройства. Но при галлюцинозах бредовый компонент является вторичным.

Галлюцинаторно параноидный синдром стоит рассмотреть отдельно. Он состоит из трех компонентов: бреда преследования или воздействия, явлений психического автоматизма и галлюциноза. Обычно при таких состояниях пациенты испытывают псевдогаллюцинации. Это ощущения, которые отличаются своей сделанностью. Пациенты говорят, что это не их мысли, не их чувства, что они «вложены» кем-то в их голову. Эти галлюцинации чаще всего бывают вербальными или зрительными.

Галлюцинаторно параноидный синдром может характеризоваться преобладанием либо галлюцинаторного компонента, или параноидного.

Диагностика и методы терапии

Диагностика различных видов галлюцинозов весьма трудная задача. Это связано с тем, что объектизировать галлюцинации на данном этапе развития медицины не представляется возможным. Поэтому подобное заключение специалист может сделать только со слов пациента. Цель врача состоит в том, чтобы узнать о структуре галлюцинаций и причине, которая их вызвала. Дифференциальную диагностику проводят с онейроидным синдромом, шизофренией и другими психическими заболеваниями, которые сопровождаются галлюцинациями.

Для установки этиологического фактора возникновения галлюциноза можно прибегнуть к помощи компьютерного или магнитно-резонансного томографа.

Лечение данного заболевания зависит от основного расстройства.

Алкогольный галлюциноз исчезает самостоятельно после прекращение употребления спиртных напитков и полного выведения продуктов распада этилового спирта в организме. Сопутствующие расстройства корректируются в профильном отделении.

Органический галлюциноз купируется при лечении основного заболевания.

Для устранения тревожности и повышенной возбудимости следует назначить пациенту различные седативные препараты.

Медикаментозное лечение галлюцинозов назначает врач психиатр, который определяет дозировку и курс приема препаратов. Самостоятельное лечение таких опасных состояний моет иметь негативные последствия.

Причины, признаки, виды и лечение галлюцинаций

Галлюцинации – это различные расстройства восприятия, которые проявляются как образ, возникающий без какого-либо стимула. Существует множество разновидностей этого явления и важно уметь отличать истинные галлюцинации от псевдогаллюцинации.

Различные галлюцинации могут быть вызваны как психическими, так и соматическими заболеваниями. Также не следует исключать влияние различных медикаментов, алкоголя, наркотических и токсических веществ, последствий травм.

Зрительные галлюцинации часто появляются под влиянием алкоголя, особенно в состоянии алкогольного делирия. Многие вещества также могут подобным образом влиять на головной мозг, являясь причиной галлюцинаций: различные психостимуляторы (производные опия, ЛСД, кокаин, амфетамины), атропин, антипаркинсонические средства, некоторые миорелаксанты, токсические растения (беладоннна, дурман, бледня поганка).

Также причиной галлюцинаций может стать стресс, состояния хронического недосыпания.

Различные сосудистые заболевания также могут «заставить» человеческий мозг сформировать несуществующий образ. Часто больные после перенесенного инсульта могут жаловаться на тактильные или обонятельные галлюцинации, которые сопровождает бред или сенестопатии.

[1]

К психическим заболеваниям, которые сопровождаются различными видами галлюцинаций, относят реактивные психоз, шизофрения (слуховые галлюцинации), различные «пограничные» состояния. Также в эту группу можно отнести галлюцинаторно-бредовые синдромы: паранойяльный, парфренный, Кандинского-Клерамбо, параноидный.

Читайте так же:  Причины и симптомы депрессии у женщин

Опухолевые заболевания, эпилепсия, инфекционные заболевания (сифилис, менингит, височный артериит) и другие соматические состояния могут сопровождаться галлюцинациями.

Классификации

Галлюцинации можно разделить на несколько категорий и объединить их в группы по общим критериям.

В первую очередь стоит отличать истинные галлюцинации от псевдогаллюцинации. Первые характеризуются тем, что мнимый образ формируется в окружающем пространстве при отсутствии внешнего раздражающего или стимулирующего фактора. Также этот вид галлюцинаций «взаимодействует» с реальным миром, а пациент не относится к нему критически.

Псевдогаллюцинации — это менее яркие образы, которые чаще всего проецируются внутри организма больного (голоса в голове, «червяки ползают под кожей») и имеют более субъективную окраску. Эти образы отличаются навязчивостью, чувством «сделанности» и мало зависят от мыслей и желаний больного. Они зачастую носят угрожающий или обвиняющий характер.

Галлюцинации можно классифицировать по виду анализатора, который задействован:

Вид Проявления
Обонятельные галлюцинации Восприятие несуществующих запахов; чаще всего они неприятные, навязчивые (гнилого мяса, фекалий) Вкусовые Обычно они комбинируются с обонятельными Слуховые Пациент слышит отдельные звуки, голоса. Существуют следующие виды:
  • Императивные – имеют повелительный характер, несут в себе определенные приказы, чаще всего насильственного характера;
  • Угрожающие – «голоса» не заставляют ничего делать, но несут угрозу самому пациенту или его близким;
  • Контрастирующие – «голоса» делятся на две группы и каждая противоречит друг другу («Давай убьем ее» — «Нет, это же твоя любимая кошка»)
Зрительные Наиболее распространенный вид расстройств. Они могут быть простыми (зигзаги, вспышки света), так и сложными, вплоть до видения полномасштабных сцен, панорам. Тактильные Эти галлюцинации проявляются в виде различных прикосновений к коже, несуществующие ощущения тепла или холода, ползанья мурашек. Висцеральные В этом случае пациент говорит о странных ощущениях внутри собственного тела. Это может быть вживленный инопланетянами чип, забытый медицинский инструмент, инородное тело, кожные паразиты. Проприоцептивные Ложное чувство движения в конечностях, частях тела Вестибулярные Нарушения ощущения тела в пространстве: чувство полета, падения, вращения и т.д. Комплексные Мнимые образы, которые формируются в нескольких анализаторах сразу

Галлюцинации при состояниях помраченного сознания

Помраченное сознание – это группа синдромов, которые объединены между собой различными видами дезориентации пациента, некоторая бессвязность мышления и отрешенность больного от окружающего мира.

Наиболее распространенными и относительно безопасными для самого пациента являются гипнагогические и гипнапомпические галлюцинации. Это состояния, которые наблюдаются при переходе из состояния бодрствования в состояние сна. При этом существует множество подвидов данного состояния:

  • Зрительные, слуховые, гаптические образы, которые возникают на грани засыпания и находятся в субъективно представляемом пространстве;
  • Образы, которые возникают при закрытых глазах в состоянии бодрствования в тот момент, когда человек находится в темноте. Они могут сохраняться и при открывании глаз;
  • Образы, которые возникают при засыпании и отличаются чувством деланности, с оттенком угрозы и насилия. Могут носить оттенок личностных переживаний и страхов;
  • Галлюцинации, которые возникают при пробуждении и могут являться продолжением сна.

Онирическое помрачение сознания также называется бредом сновидений. При этом пациент вялый, оглушенный, ему трудно различить происходящее в реальном мире и в мире сновидений. Ложные образы в этом случае имеют субъективный характер, пациент часто видит себя в центре событий. Эти галлюцинации навязчивые, могут быть задействованы окружающие предметы и люди, их сюжет динамичен. Чаще всего преобладают зрительные галлюцинации. Это состояние характерно для острых органических психозов и эпилепсий.

Онейроид сопровождается более глубоким «сном» с нарушением мышления и часто является спутником шизофрении. Галлюцинации в этом состоянии яркие, шумные, гротескные. Пациент дезориентирован не только в пространстве и времени, но и в себе самом. Наблюдается расщепление личности, нарушение аутоидентефикации и самосознания. После наступает полная амнезия.

В состоянии делирия у пациента наблюдаются очень специфические галлюцинации, которые возникают после резкого и внезапного выхода из запоя. Они в большей части зрительные, сложные, комбинированные, полностью вписываются в окружающее пространство и контактирую с ним. У пациента наблюдается ярко выраженный негативный аффект: чувство страха, ненависти. Наиболее распространенным примером являются черти, которые прыгают вокруг пациента, корчат рожи.

Ложные видения при соматических заболеваниях

Есть множество заболеваний, при котором психически здоровый человек может жаловаться на возникновение галлюцинаций.

Одним из таких состояний является галлюциноз Бонне. Чаще всего он возникает у пожилых людей при полной или частичной слепоте. Галлюцинации чаще всего зрительные, появляются на пораженной стороне. Пациент может видеть фигуры людей, животных, яркие образы. Критика к своему состоянию сохранена и отсутствуют проявления измененного сознания или бреда. Галлюцинозы Бонне могут быть и при снижении слуха. Тогда у пациента возникают симптомы в виде слуховых галлюцинаций на стороне поражения.

Псевдогаллюцинации могут быть при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, ревмокардит, ревматизм).

При длительной лихорадке, высокой температуре у ребенка могут возникать псевдогаллюцинации и иллюзии. Они могут вызвать чувство страха, нередко сопровождаются судорожным синдромом.

Психиатры выделают в отдельный синдром тюремные галлюцинации. Они появляются у людей, которые долго были заключены под стражу и находились в одиночных камерах. Чаще всего это проявляется тем, что пациент слышит шепот, тихий смех, несколько голосов сразу.

Критерии диагностики

Расстройства восприятия реального мира можно оценить по нескольким критериям. К основным общим критериям относят состояние сознания и мышления, уровень критического отношения к себе и миру, зрелость эмоциональной сферы. Также оценивается то, насколько реалистично пациент воспринимает окружающий мир, его взаимосвязь с объективной реальностью. Врач должен выяснить возможную связь между продуктивной симптоматикой и личностными качествами и субъективными переживаниями пациента.

Читайте так же:  Стадии конфликта

Частные критерии относятся к галлюцинациям и их содержанию. В обязанности врача входит оценка расположения образов во времени и пространстве; степень навязчивости, насильственности, наличие чувства сделанности. Также важно выяснить есть ли связь с другими положительными и отрицательными симптомами. Стоит оценить наличие критики самого пациента к своему состоянию, считает ли он эти образы реальными. Псевдогаллюцинации характеризуются также незавершенностью образа, так что это тоже стоит уточнить.

Эти критерии помогают определиться с нозологией и степенью расстройства.

Если врач подозревает наличие органической патологии, то он должен провести ряд лабораторных и инструментальных обследований.

Методы терапии

Лечение галлюцинаций построено в первую очередь на этиологическом принципе. Если, к примеру, алкогольный делирий сопровождается галлюцинациями, то эту проблему решает врач-нарколог.

В медикаментозном лечении галлюцинаций используют нейролептики. Транквилизаторы, а также при депрессивных состояниях антидепрессанты.

Лечение каждого пациента требует индивидуального подхода не только в назначении лекарственных препаратов, но и в психологическом подходе. Это связанно с тем, что критическое отношение к себе и здравый смысл сохраняется далеко не у каждого пациента. И для успешного лечения необходимо прочные и доверительные отношения между пациентом и его лечащим врачом.

Галлюцинации

Галлюцинации – это чувственно яркие образы и ощущения, возникающие у человека в состоянии бодрствования помимо его воли, проявляющиеся без наличия объекта или события, проецирующиеся вовне и носящие характер объективной реальности. Галлюцинации имеют отличия от иллюзий (искаженного восприятия существующего мира и явлений) и состояния измененного сознания.

Причины галлюцинаций

Факторами, вызывающими возникновение галлюцинаций являются:

  • Интоксикация ЦНС при применении:
  • психостимуляторов – антагонистов серотониновых рецепторов (псилоцибин галлюциногенных грибов, мескалин из кактуса пейот, каннабиса конопли, мефедрон, первитин, шалфей наркотический);
  • диссоциативов – фенциклидин, кетамин, антагонисты опиоидных рецепторов;
  • делириантов – холинолитики;
  • алкоголя.
  • Психические заболевания – шизофрения, алкогольный и шизофренический психоз, аффективные заболевания, болезнь Альцгеймера, олигофрения, педункулярный галлюциноз.
  • Системные патологии – опухоль и воспаление мозга, инфекционные заболевания, сифилисы, герпетический энцефалит, церебральный атеросклероз, ревматические образования в сердце и суставах, проистечение сердечно-сосудистых болезней, заболевания глаз (отслоение сетчатки, повреждения зрительного нерва), инсульт, тиннитус, мигрень.
  • Генетические аномалии – хорея Гентингтона.
  • Черепно-мозговые травмы.

Вызвать появление галлюцинаций могут:

  • обезвоживание организма;
  • недостаток сна;
  • нарушение терморегуляции – переохлаждение, высокая температура;
  • изоляция от социума.

Естественное старение организма сопровождается комплексом дегенеративных изменений, в т.ч. и в ЦНС. Галлюцинации у пожилых вызывает старческая деменция, обусловленная диффузным разрушением структур головного мозга, а затухание мозговой активности – предсмертные видения.

Причины галлюцинации до конца не изучены, но исследователи предполагают, что нарушается нейрональная «петля» по которой импульсы от анализаторов проходят в мозговые структуры и обратно.

Виды галлюцинаций

Существует несколько видов классификаций, в зависимости от вовлечения и вида анализатора:

  • простые отмечаются при задействовании одной системы;
  • сложные, при которых вовлечены несколько анализаторов, причем сигналы от них связаны общим смыслом.

В соответствии с модальностью сенсорных систем различают такие разновидности галлюцинаций:

  • слуховые;
  • зрительные;
  • вкусовые;
  • обонятельные;
  • тактильные – ощущение прикосновений, изменения температуры, ползанья под кожей, связывания, удушения, нанесения ударов;
  • телесные – иллюзия смещения или деформации внутренних органов;
  • кинестетические – чувство, что отдельными частями тела кто-то управляет;
  • вестибулярные – при которых пациент «парит» или «проваливается»;
  • гипнагогические и гипнопомпические – возникают на грани сна и бодрствования зрительные или слуховые образы.

Каждый вид аберраций имеет подвиды или разновидности, описывающие особенности галлюцинаторных проявлений.

Слуховые или звуковые галлюцинации

Слуховые галлюцинации возникают на фоне снижения толщины серого вещества в височной доле ГМ и в РТ (planum temporale) области восприятия речи. Это самый распространенный вид феномена, который, в свою очередь, подразделяется на:

  1. Акоазмы – элементарные группы, проявляющиеся в виде треска, шума, шороха, звона, свиста. В отдельных случаях звуки имеют связь с явлениями и предметами – скрип половиц, стук закрываемой двери, шаги, вздохи, стоны.
  2. Фонемы – человек слышит части слов или отдельные слова.

Такие «голоса» отличаются по силе звучания, локализации и эмоциональной окраске. Некоторые из них «звучат» настолько громко, что пациенту кажется, что он глохнет.

Кроме простых форм встречаются более сложные галлюцинации:

  • музыкальные, во время которых больной слышит пение хора, известные мелодии, звучание музыкальных инструментов;
  • вербальные – больной слышит бессвязные выкрики, слова, не имеющие смысла фразы или разговоры, монологи, имеющие для больного идейную ценность.

Отличаются слуховые галлюцинации по смысловой нагрузке:

  • императивные – голоса приказывают или запрещают что-то делать. Данная разновидность носит социально опасный характер, т.к. пациент может совершать действия, противоположные сознательным намерениям (побуждение к самоубийству или убийству, членовредительству, отказу от приема лекарств или пищи);
  • угрожающие – больной слышит угрозы, обвинения в свой адрес, которые подкрепляются манией преследования;
  • оценочные – голоса комментируют и оценивают прошлые, настоящие и будущие поступки, мысли или намерения человека.

Императивные и угрожающие разновидности чаще всего отмечаются у пациентов, переживших в раннем возрасте сексуальное или физическое насилие. Голоса больной слышит неподалеку – из соседней комнаты, из шкафа, с крыши или в коридоре. Очень редко они звучат на значительном расстоянии. При ложных галлюцинациях звуки не выходят за пределы человека и звучат «в голове».

Зрительные галлюцинации

Визуальные галлюцинации не менее разнообразны:

  • фотопсии – нити, паутина, проволока, пятна, вспышки, туман;
  • завершенные – фигуры людей, животных, предметы, сценки.
Видео удалено.
Читайте так же:  Симптомы и лечение невроза навязчивых состояний
Видео (кликните для воспроизведения).

Часто образы имеют интенсивную окраску или вовсе могут быть монохромными, изменяться, «перетекать» из одной формы в другую. В зависимости от субъективного восприятия размеров выделяют:

  • нормоптические – размеры соответствуют реальным;
  • микроптические – меньше нормальных;
  • макроптические – фигуры и предметы огромных размеров.

При экстракампинной разновидности больной видит образы вне поля зрения. Они располагаются сбоку или сзади. Если пациент видит своего двойника, то говорят о аутоскопической форме патологии. Человек ведет себя в соответствии с увиденным – убегает и прячется от преследователей, монстров, стряхивает с тела насекомых. Чаще всего эпизоды отмечаются в темное время суток.

Приступ мигрени сопровождается фотопсией, такой эффект называют «аурой» мигрени. У здоровых людей фотопсии отмечаются при переутомлении глаз, при ударе. Галлюцинации от недосыпа могут быть разных видов, но они исчезают после нормализации сна.

Обонятельные галлюцинации и вкусовые

Зачастую они тесно связаны – больной ощущает не только несуществующие запахи, но и вкус. Пациенты описывают их как неприятные, сильные, навязчивые. У здоровых людей

подобные эффекты встречаются в период беременности, после стоматологических операций и протезирования зубов, удаления аденоидов и полипов.

Кроме истинных галлюцинаций существуют и ложные или псевдогаллюцинации. Больной воспринимает реальность в иллюзорном, искаженном виде – функциональные, Бонне. Высокая вариабельность, субъективное восприятие, индивидуальность осложняют диагностирование.

Диагностика галлюцинаций

Так как галлюцинация – состояние или симптом отдельных заболеваний, то выявляют причину феномена. Назначают соответствующие лабораторные анализы и инструментальные исследования.

Как избавиться от галлюцинаций (Лечение)

Алгоритм терапевтического воздействия зависит от глубинной причины, вызвавшей аномальное состояние. Если причина патологии воздействие природных и синтетических токсинов, то проводят дезинтоксикацию, нормализацию гомеостаза электролитов и жидкости. При необходимости – избавление от синдрома отмены и лечение зависимости.

Препараты подбираются индивидуально, от вида патологии зависит их доза и курс лечения. Для устранения навязчивых, продолжительных галлюцинаций используют таблетки: Аминазин, Триседил, Галоперидол, Тизерцин. Помощь психотерапевта или психиатра помогает быстрее избавиться от болезни.

Галлюцинации. Классификация галлюцинаций (виды)

Галлюцинации — патологическое нарушение перцептивной деятельности — непроизвольное возникновение ложных (мнимых) образов восприятия.

Галлюцинации — ложное восприятие в отсутствие раздражителя.

Классификация галлюцинаций (виды):

  • Простые и сложные.
  • По модальности (типу анализатора) — зрительные, слуховые, моторные, вестибулярные, висцеральные, вкусовые, обонятельные, галлюцинации кожного чувства.
  • Истинные и псевдогаллюцинации.
  • По условию возникновения — функциональные, психогенные и др.

Простые галлюцинации (один анализатор):

  • Фотопсии — элементарные зрительные галлюцинации в виде кругов, мушек, сеточки, вспышек, искр из глаз;
  • Акоазмы — простые слуховые галлюцинации в виде шума, стука, скрипа, писка, грохота;
  • Фонемы (речевые обманы) — больной слышит отдельные слова, оклики.

Сложные галлюцинации (более одного анализатора):

  • Вербального характера — больной слышит голоса.
  • Зрительные — видения сложных объектов, людей и т.д. В зависимости от характера видений выделяют: фрагментарные (фрагменты тела), панорамные, сценоподобные, антропоморфные (вижу мертвых), зоопсии (вижу животных), демономанические (вижу нечисть), висцероскопические, аутовисцероскопические галлюцинации и др.
  • Обонятельные.

Галлюцинации общего чувства:

  • Висцеральные галлюцинации (эндоскопические) — восприятие инородных объектов внутри тела.
  • Моторные галлюцинации.

Истинные галлюцинации воспринимаются как объективная реальность. Они яркие, не отличаются от предметов реальности. Псевдогаллюцинации воспринимаются как нечто особенное, отличающееся от реальности. Они не проецируются во внешний мир, а «возникают» внутри головы, тела, или «приходят» из параллельного мира (слышит голоса внутри головы, которые приказывают).

Галлюциноз острый

А вы всегда уверены в том, что видите истинное развитие событий? Люди могут верить в то, что предметы и явления представляются им в истинном свете. Однако в психологии существует такое понятие, как галлюциноз. Он бывает органическим, алкогольным и острым. У каждого наблюдаются свои симптомы, причины появления и способы лечения.

Галлюциноз включает в себя галлюцинации, которые человек видит, считая их реальными. Однако отличием их является наличие бреда. Если галлюцинации являются неправильным восприятием окружающей реальности, то бред – это мысли, которые могут возникать у человека на основе того, что он воспринимает.

Распространенным является алкогольный галлюциноз, поскольку именно в алкогольном опьянении люди могут слышать звуки, видеть картины, переживать ощущения, которых на самом деле нет. Это является отклонением от нормы, которое может прогрессировать, если не заниматься лечением.

Что такое галлюциноз?

Говоря о галлюцинозе, следует рассмотреть вопрос, что это такое. Галлюцинозом называется психотическое расстройство, которое сопровождается галлюцинациями и бредом. Галлюцинаторному синдрому способствуют страхи, тревоги и беспокойства. Частыми являются зрительные галлюцинации, хотя не исключаются и все остальные.

Распространенной причиной развития галлюциноза является алкоголизм. Он занимает второе место после делирия. Галлюциноз развивается на 10-м году после появления алкоголизма. Часто встречается у женщин, нежели у мужчин. Проявляется в ночное или вечернее время, а также при засыпании.

Отличительной особенностью галлюцинаторного синдрома является то, что несуществующие явления человек видит, чувствует или слышит при сохранности сознания. Вот почему ему кажется, что все происходящее является реальным и нормальным. Только другие люди могут сказать ему о том, что он галлюцинирует.

Сохранность сознания отличает галлюциноз от аменции, делирия и прочих помраченных состояний, при которых также могут наблюдаться галлюцинации.

Галлюциноз протекает в трех формах:

  1. Острая. Она является самой яркой и эмоциональной.
  2. Хроническая. Она является однообразной. Человек может не обратить на нее внимания.
  3. Протрагированная.

Галлюцинации и бред могут сочетаться, а могут и быть отдельными друг от друга. Галлюцинации могут вызывать бред. Однако не каждый бред может объясняться наличием галлюцинаций.

Читайте так же:  Валериана (таблетки) инструкция по применению

Алкогольный галлюциноз

Появление алкогольного галлюциноза связано с долговременным алкоголизмом. Средний возраст больных составляет 40-43 года. Он бывает острым, затяжным и хроническим. Часто напоминает алкогольный психоз.

Сначала развиваются симптомы алкогольного делирия. Появление галлюцинаций начинается в того, что человек слышит голоса. Пока они не обращены к нему, он может не обращать на них внимания. Однако преследование голосами заставляет человека любопытствовать, недовольствовать, возмущаться, удивляться, недоумевать, желать найти тех, кто производит данные голоса. Далее состояние сменяется страхом, тревогой, ожиданиями, тоскливостью и отчаянием.

Алкогольный галлюциноз обычно сопровождается слуховыми галлюцинациями, которые могут нести различный характер. Они могут сопровождаться зрительными или тактильными галлюцинациями, будучи при этом яркими и вовлекающими человека в себя. Голоса, которые больной слышит, могут его комментировать, осуждать, угрожать или что-то приказывать сделать. Большое значение придается действиям человека, которые комментируются голосами. Особенно если человек начинает пить, голоса начинают его осуждать.

[3]

С другой стороны могут звучать голоса, оправдывающие и защищающие больного. Все это заставляет его предпринимать какие-то действия, например, искать помощь у полиции, медиков либо заниматься самообороной. Больной может прибегнуть к самоубийству как способу спасения. В редких случаях он становится опасным для окружающих.

В галлюцинаторном синдроме человек может разговаривать сам с собой. Он может быть полностью отрешенным, а также находиться в таком отчаянии, которое его вводит в ступор. Нередко сознание становится помраченным, внимание расстраивается, наступает частичная амнезия.

Органический галлюциноз

Иногда причинами возникновения галлюциноза являются повреждения в головном мозге. Человек страдает не из-за психических проблем, а из-за органических. При этом галлюцинации проявляются в состоянии бодрствования, что помогает дифференцировать органический галлюциноз.

Факторами, которые влияют на возникновение данного вида галлюцинаторного синдрома, являются:

  1. Алкоголь. Часто наблюдается у алкоголиков.
  2. Наркотики.
  3. Лекарства, например, галлюциногены.
  4. Болезни сердца и сосудов.
  5. Мигрень.
  6. Повреждения головного мозга (аневризма, абсцесс, неоплазма).
  7. Болезни органов чувств (глаукома, катаракта и пр.).

Частыми являются слуховые галлюцинации при органическом галлюцинозе. Однако не исключаются зрительные и обонятельные галлюцинации. При этом когнитивная функция не нарушена.

Продолжительность галлюцинаций зависит от того, по причине чего они возникли. Если заболевания являются излечимыми, тогда они длятся не более нескольких недель. Если же заболевания являются хроническими, то и галлюцинации обретают подобный характер.

Лечение органического галлюциноза проходит благодаря:

  • Приему лекарств: Трифтазин, Галоперидол, Финлепсин, Карбамазепин, Депакин.
  • Проведению лечебно-диагностической пневмоэнцефалографии.
  • Проведению рассасывающей терапии.

перейти наверх

Острый галлюциноз

Острый галлюциноз проявляется в алкогольном галлюцинаторном бреде или помешательстве пьющих людей. Он является следствием похмельного синдрома, депрессии, тревоги, паранойи, вегетативно-соматических симптомов. Он редко проявляется в последние дни запоя.

Данное состояние может длиться от нескольких недель до одного месяца. Он проявляется во время засыпания, а также в виде вербальных галлюцинаций. После пробуждения галлюцинации пропадают сразу. Больной проявляет пониженно-тревожное настроение.

Отдельно выделяют такие виды острого галлюциноза:

  • Острый галлюциноз с делирием.
  • Острый абортивный галлюциноз.
  • Острый галлюциноз в сочетании с бредом.

Данное состояние считается обратимым. Ему предшествуют страхи, подавленность, тревога, раздражительность.

Другой формой галлюциноза является хронический тип. Он является редким – длится от пары до десятков лет. Он редко проявляется при злоупотреблении спиртными напитками. Хроническому галлюцинозу предшествуют единичные психозы и галлюцинации. Если видения не проходят через 6 месяцев, тогда речь идет о хронической форме.

Хронический галлюциноз проявляется преимущественно в вербальных галлюцинациях. Человек слышит голоса, который ведут осмысленный диалог и обсуждают повседневные дела, поступки и мысли больного. Поначалу человек может вмешиваться в разговор, стараясь возмутиться, оспорить, переубедить. Но потом наступает привыкание, и больной даже может выглядеть вполне здоровым, не обращая внимания на голоса в своей голове.

Причины галлюциноза

Главной причиной появления галлюциноза является повреждение отделов (затылочного, височного, теменного) головного мозга после перенесения:

  1. Травм.
  2. Энцефалита. Частыми являются зрительные галлюцинации
  3. Эпилепсии. Галлюцинации возникают перед приступами в виде ярких, масштабных, массовых картин.
  4. Мальформации.
  5. Сосудистых заболеваний ЦНС.
  6. Шизофрении. Обычно проявляются вербальные галлюцинации, которые со временем могут дополняться зрительными и бредом. По своей структуре бывают разнообразными.
  7. Интоксикации.
  8. Симптоматических психозов. Сопровождается бредом, вербальными галлюцинациями и психомоторной активностью.
  9. Биполярного афферентного расстройства.
  10. Сбоев в работе щитовидной железы.
  11. Нейросифилиса.
  12. Хорея Гентингтона.
  13. Менингита.

Алкогольный галлюциноз является следствием продолжительного употребления спиртных напитков. Также не следует исключать злоупотребление наркотиками.

Симптомы галлюциноза

Галлюциноз определяется теми симптомами, которые проявляются при том или ином его виде. Органический галлюциноз сопровождается слуховыми и зрительными галлюцинациями, при которых сохраняется ясность сознания. Тактильный галлюциноз сопровождается предметностью и локализованностью. При эпилепсии галлюциноз характеризуется фотопсиями (геометрические фигуры, круги), паросмиями (неприятные запахи), акоазмами (гудение, свистки).

Сначала больной начинает слышать звуки и шумы, которые постепенно переходят в голоса. Он их критично не оценивает, а просто желает найти источник их звучания. Со временем голосов становится все больше, они начинают осуждать, угрожать, критиковать больного. Все это проявляется на фоне страха, растерянности, тревоги. Затем могут появиться голоса, которые защищают больного. Между ними начинается спор.

Обычно голоса обсуждают прошлую и настоящую жизнь больного, а также осуждают его за пьянство. Они могут говорить как громко, так и тихо, вовлекая больного в свой диалог. За больным наблюдается ступор, заторможенность, отрешенность. Начинаются бредовые идеи (мания преследования, обвинения, физическое уничтожение).

Усиление симптомов происходит вечером и ночью. Именно в этот период человек начинает всех бояться, остерегаться, обвинять в преследовании. Он может обращаться в прокуратуру либо заниматься самообороной.

Лечение галлюциноза

Галлюциноз носит два направления в своем лечении: основное и симптоматическое. После выявления причины возникновения галлюциноза врачи назначают меры, которые помогут в излечении. Обычно достаточно устранить причину его возникновения, чтобы симптомы прошли сами по себе.

Читайте так же:  Какой прогноз лечится ли аутизм или нет

Алкогольный галлюциноз устраняется путем отказа от спиртного. Когда из организма человека будет выведен этанол, тогда его симптомы пройдут самостоятельно. Что же касается органического галлюциноза, то его устранение заключается в лечении основного заболевания.

Симптомы – тревожность и повышенная возбудимость – убираются путем назначения седативных препаратов, нейролептиков (Азациклонол). Острый галлюциноз обычно прекращается по истечении одного месяца. Он лечится с помощью АКТГ (витамины, инсулин, адренокортикотропные гормоны, экстракты коры надпочечников). Хронический галлюциноз устраняется путем проведения инсулиновой комы, приемом нейролептических средств и электрошоком.

  • Седуксен.
  • Реланиум.
  • Диазепам.
  • Аминазин внутримышечно.

Назначается индивидуальный курс психотерапии.

Прогнозы у галлюциноза являются хорошими, хотя и неоднозначными. Некоторые больные сохраняют трудоспособность, несмотря на имеющиеся галлюцинации и бред. Предварительную помощь психотерапевта можно получить на сайте psymedcare.ru.

Без лечения не обойтись. Состояние является прогрессирующим, особенно если человек продолжает отравлять свой организм психотропными химическими веществами либо болеет. Следует устранять причины, чтобы симптомы, которыми и являются галлюцинации и бред, прошли сами по себе.

Итог лечения является хорошим – человек возвращается к обычной жизни. Чем дольше больной не получает помощи, тем сложнее и длительнее становится его лечение. Это влияет на продолжительность жизни. Если не заболевание, которое вызвало галлюциноз, приведет к смерти, так сам человек может себе навредить.

Галлюцинации: классификация и лечение

Какие бывают галлюцинации

Галлюцинации у людей — это явление, при котором человек ощущает, видит или слышит то, чего на самом деле не существует. Все процессы происходят исключительно в мозгу больного. Наиболее распространенными являются следующие формы галлюцинаций у людей:

Причины возникновения галлюцинаций

Причины для галлюцинаций могут быть самыми разными. Чаще всего они связаны с возникающими в мозгу болезнетворными процессами или вызываются воздействием на центральную нервную систему определенных химических субстанций (медикаментов, наркотиков и т.д.) Чаще всего причинами возникновения галлюцинаций становятся:

  • Недостаток сна;
  • Социальная изоляция;
  • Мигрень;
  • Тиннитус (шум, звон в ушах);
  • Заболевания глаз (отслоение сетчатки, повреждение зрительного нерва);
  • Высокая температура тела;
  • Обезвоживание;
  • Переохлаждение;
  • Инсульт;
  • Воспаление мозга (энцефалит);
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Эпилепсия;
  • Деменция;
  • Болезнь Хантингтона (хорея Хантингтона);
  • Шизофрения;
  • Депрессия;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Употребление наркотиков;
  • Отравление;
  • Побочное воздействие некоторых медикаментов (антигистамины, препараты, направленные на борьбу с эпилепсией, малярией и т. д.).

Лечение галлюцинаций

Лечение галлюцинации зависит от вызвавшей ее причины. Например, если человеку, страдающему от недостатка сна, мерещатся какие-то звуки или видения, единственное, что ему необходимо для возвращения душевного покоя — отдых. Во всех остальных случаях для лечения галлюцинаций потребуется обращение к врачу, который выявит причину возникновения данного явления и найдет оптимальный способ выхода из ситуации.

Если галлюцинации возникли в результате приема определенных медикаментов, следует поставить в известность выписавшего рецепт врача, чтобы тот сменил тактику лечения болезни.

Галлюцинации, причиной возникновения которых стал прием алкоголя или наркотиков, требуют немедленного обращения к врачу-психиатру, пока они не привели к серьезным последствиям, вплоть до суицида

Если галлюцинации сопровождаются чрезмерным расширением зрачков, это может говорить об отравлении (грибами, ягодами и т.д.), необходимо сразу же вызвать больному скорую помощь и еще до приезда медиков попытаться промыть ему желудок, например, крепким раствором соли.

Если галлюцинации возникли в связи с шизофренией или другими психиатрическими осложнениями, необходимо показать такого больного врачу и до визита ни в коем случае не оставлять его в одиночестве. Голоса в голове могут призывать человека к самым непредсказуемым действиям.

Галлюцинации у людей, сопровождаемые беспокойством, растерянностью, проблемами с памятью, обильным потоотделением и дрожью, скорее всего, вызваны органическими причинами. Они могут возникать в связи с алкогольной абстиненцией, слишком высокой температурой тела, переохлаждением, воспалением мозга или инсультом. Вне зависимости от того, что послужило причиной возникновения галлюцинации, необходимо вызвать машину скорой помощи и до ее прибытия не оставлять больного в одиночестве.

Галлюцинации, возникающие на фоне депрессивного состояния больного, тоже требуют постоянного присутствия человека, способного вмешаться в его нежелательные действия. И в этом случае без обращения к врачу справиться с проблемой тоже вряд ли представляется возможным.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

А вот самостоятельное лечение галлюцинаций — вещь недопустимая. Если, конечно, речь не идет о явном недостатке сна, когда все лечение сводится лишь к тому, чтобы хорошо выспаться. Галлюцинации у людей свидетельствуют о далеко зашедших процессах неправильной обработки информации центральной нервной системой. Попытки справиться с этой проблемой самостоятельно способны лишь усугубить ситуацию и привести к самым непредсказуемым последствиям.

Источники


  1. Фромм, Аллан Азбука для родителей / Аллан Фромм. — М.: Лениздат, 2014. — 320 c.

  2. Бенард, Черил Без нас вы ничто. Женщины в жизни мужчин / Черил Бенард , Эдит Шлаффер. — М.: Панорама, 2014. — 238 c.

  3. Гамаюн, Элена Хватит быть хорошей девочкой, начни жить / Элена Гамаюн. — М.: АСТ, 2016. — 320 c.
Виды галлюцинаций в зависимости от причин
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here